Хирургическая операция закрытоугольной глаукомы
Хирургическая операция закрытоугольной глаукомы направлена на создание пространства между передней и задней камерой. Выполнить такую операцию можно с помощью лазерного метода или путем оперативного вмешательства:
хирургическая иридэктомия — процедура, во время которой удаляется часть радужки;
лазерная иридотомия — пробивание в радужке с помощью лазерного луча отверстия, через которое жидкость свободно перемещается между камерами. Такие процедуры применяют на обоих глазах в следующих случаях:
- при острых приступах глаукомы;
- при обнаружении узкого угла фильтрации с угрожающей возможностью его закрытия;
- во всех случаях, когда грозит закрытие угла фильтрации.
Фотоомоложение лица: как ухаживать за кожей после процедуры?
После окончания курса омолаживающих процедур кожа нуждается в реабилитации. В этот период возможно появление отеков, покраснений, небольших синяков, корок. Изначально может усилиться гиперпигментация, но это явление временное.
Чтобы реабилитация прошла, как можно быстрее и без последствий, нужно соблюдать несколько простых правил:
- сократите потребление алкоголя;
- уменьшите или временно (а лучше вообще) откажитесь от курения;
- ограничьте пребывание на солнце и обязательно наносите на обработанные зоны косметику с УФ-фильтрами.
Не забывайте обрабатывать кожу противовоспалительными и заживляющими средствами, которые назначит врач.102
Противопоказания
Уколы препарата рэдиэс, несмотря на безопасность и почти полное отсутствие побочных эффектов, имеют противопоказания – временные и абсолютные. Перед проведением процедуры желательно не только проконсультироваться с врачом-косметологом, но и посетить терапевта, сдать стандартные анализы. С возрастом могут появляться заболевания, о которых пациент даже не догадывается. Тем не менее, они могут стать существенным препятствием для проведения процедуры. Коррекция противопоказана в следующих случаях:
- возраст пациента младше 35 лет;
- воспалительные процессы на коже – гнойничковые очаги, экзема, дерматиты;
- онкологические новообразования;
- заболевания эндокринной системы (сахарный диабет);
- патологии крови, в частности гемофилия;
- психические расстройства в период обострения;
- личная непереносимость пациента составляющих препарата.
Контурная пластика филером radiesse проводится не менее чем за 5 дней до и после менструации. Это связано с гормональным всплеском и повышением чувствительности кожи в этот период. На результаты процедуры месячный цикл не повлияет, но может спровоцировать появление отечности, синяков у пациента, тем самым увеличив период реабилитации. К временным противопоказаниям также относятся беременность, период грудного вскармливания, простудные заболевания, повышенная температура. Как только состояние пациентки стабилизируется можно проводить процедуру.
Безоперационная подтяжка Radiesse – современная технология омоложения и подтяжки лица, основанная на восполнении утраченного объема с помощью инъекций
Многие годы современная косметология искала альтернативные пластической хирургии способы устранения признаков старения. На сегодняшний день косметическая медицина предлагает целый ряд неинвазивных и малоинвазивных методов, позволяющих вернуть время вспять: разгладить морщины, подтянуть контуры, вернуть эластичность и тонус, придать естественный ровный цвет. Одним из наиболее современных и эффективных методов остановить время и вернуть былую молодость является инъекционная технология контурной пластики Radiesse, которая была разработана американской фармацевтической компанией BioFormMedical, принадлежащей на сегодняшний день концерну Merz GmbH. & Cо.
Принцип безоперационной подтяжки «Радиесс» на Васильевском острове СПб в клинике Mestetic заключается в образовании в местах введения инъекций клеточного каркаса и стимулировании организма на производство собственного коллагена. Процедура позволяет устранить западение щек, восстановить объем скул, подчеркнуть контур нижней челюсти и сделать более выразительным овал лица. С помощью инъекций Radiesse миллионы женщин эффективно борются с носогубными складками, складками вокруг рта, ликвидируют обвисание кожи на щеках, восполняют объем височных впадин, поднимают нависшие брови и опустившиеся надбровные дуги. Кроме того, инъекции «Редиесс» эффективно применяют для омоложения кистей рук.
Главным преимуществом Radiesse по сравнению с другими филлерами является его более продолжительный срок действия – практически в 2-3 раза дольше, чем аналоги других производителей.
В составе препарата – компоненты исключительно растительного и животного происхождения, что гарантирует нормальную переносимость процедуры любому пациенту. 30% состава препарата состоит из гидроксиапатита кальция, который является главной минеральной составляющей костей и зубов человека, а 70% – фактически это дистиллированная вода в виде гель-носителя. За всю историю применения «Редиесс» не было зафиксировано ни одного случая индивидуальной непереносимости препарата или аллергической реакции.
Результат будет заметен уже после первой процедуры, однако, так как препарат обладает накопительным свойством, то наибольший эффект будет достигнут через 6 месяцев, и сохранится в среднем на 1-2 года в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Безоперационная подтяжка Radiesse не требует длительного реабилитационного периода. Вернуться к привычному образу жизни можно будет практически сразу после процедуры. Мимика не будет нарушена, на месте введения инъекций следов не будет заметно.
Техника применения
“Радиесс” является глубоким дермальным и субдермальным имплантантом, который полностью разлагается на биологическом уровне. Данный препарат проходит стерилизацию паром, поэтому он полутвердый, когезионный и не содержит в составе латекс. “Радиесс” не вводится в поверхностный слой кожи.
Особенностями применения данного филлера является применение его для коррекции лица, устранения выраженных складок и морщин, включая проблемные участки около носа и губ. Главный компонент “Радиесса” – синтетический гидроксиапатит кальция, который относится к биологическому материалу и используется в медицине.
Линейка продуктов “Радиесс” предусматривает расфасовку 0,3 мл, 0,8 мл, 1,5 мл.
“Радиесс” 0,3 мл предназначен для минимальной коррекции маленьких участков кожи, “Радиесс” 0,8 мл – для коррекции средне выраженных морщин или складок кожи; а “Радиесс” 1,5 мл – для коррекции выраженных морщин и складок лица, придания объема и достижения эффекта лифтинга.
Использовать “Радиесс” можно в таких зонах, как брови, скулы, мочки ушей, виски, носогубные складки, щеки, спинка носа, контур нижней челюсти, «марионеточные» морщинки, подбородочная складка и подбородок, кисти рук.
Как работает сочетание ультразвукового СМАС лифтинга с Радиесс
СМАС лифтинг – это популярная аппаратная омолаживающая процедура (безоперационная), уникальность которой состоит в том, что воздействие оказывается на смас уровне. Именно на этом уровне работают хирурги при смас-подтяжке лица. С помощью этой процедуры, в организме возобновляется нормальная выработка эластина и коллагена. Кожа становится плотной, упругой, эластичной и подтянутой.
Помимо восстановления кожи, улучшается лимфоток и кровообращение, а это приводит не только к питанию клеток, но и к их естественному омоложению. Реабилитационный период отсутствует. А сама процедура считается практически безболезненной. Первые видимые результаты омоложения будут видны уже после первого сеанса!
С помощью СМАС лифтинга удаётся эффективно решить целый ряд косметологических проблем:
- убрать брыли;
- подтянуть овал лица и привести в тонус мышечный каркас;
- уплотнить ткани и уменьшить второй подбородок;
- сократить и убрать малярные мешки;
- устранить дряблость кожи;
- разгладить морщины.
Главное отличие векторного лифтинга препаратом RADIESSE от других филлеров в том, что он не только восстанавливает утраченные объёмы в тканях, но ещё и восстанавливает коллагеновый каркас, иными словами запускает процессы для создания собственного эластина и коллагена в коже.
Препарат состоит на 70% из геля на основе дистиллированный воды и на 30% из гидроксиапатита кальция (основной компонент костной ткани человека). Именно благодаря такому составу, можно получить 100% гарантию на совместимость, без аллергических реакций и отторжения. А благодаря гидроксиапатиту кальция, наблюдается более продолжительный эффект, в сравнении с другими филлерами.
Волюмизация препаратом Radiess:
- восстанавливает чёткость линий;
- улучшает состояние кожи;
- придаёт лицу правильную форму;
- повышает эластичность кожи;
- возвращает былые объёмы ткани;
- заполняет заломы (в т.ч. носогубные складки);
- снимает покраснения на коже, предрасположенность к расширенным порам и раздражениям.
Показания к биорепарации
Специалисты выделяют целый ряд показаний для проведения биорепарации. К ним относятся такие проблемы, как:
- недостаточная увлажненность эпидермиса;
- восстановление повреждений кожи после выполнения курса лазерных процедур;
- наличие гравитационного птоза тканей;
- угревая болезнь;
- последствия акне;
- появление мимических морщин, потеря эластичности и тонуса кожи;
- пигментные пятна на лице, очаги купероза;
- мелкие поверхностные ожоги и рубцы.
Биорепарация может проводиться и на других частях тела. Показаниями к ее проведению служат:
- проявление целлюлита;
- устранение растяжек;
- омоложение кожи в области кистей рук, улучшение тонуса и упругости кожи.
Фотоомоложение: когда делать можно и нельзя?
Обычно процедура фотоомоложения лица проводится после 30-35 лет. Она подходит для обработки кистей рук, зоны декольте, шеи, лица, в том числе деликатной зоны вокруг глаз. Среди показаний к применению фотоомолаживающих методик чаще всего выделяют:
- расширенные поры;
- купероз;
- потерю тонуса кожи;
- морщины;
- гиперпигментацию.
Но эффективна фототерапия далеко не во всех случаях. Например, при выраженном птозе, деформации овала лица, появлении впадин, снижении мышечного тонуса, образовании глубоких морщин проводить сеансы омоложения световыми импульсами нецелесообразно. При наличии таких дефектов лучше выбрать более радикальные методы.102
4 опасных осложнения после эндопротезирования
1. Инфекции.
В течение первого года после вмешательства возможно развитие ранней инфекции. Ее причиной может стать недостаточная стерильность операционного зала или инфицирование операционной раны. Если воспаление появляется позже, виной тому – внешнее инфекционное заболевание. На проблему указывают покраснение и припухлость, повышение температуры тела, болевой синдром, а также выделение секретов в области эндопротеза.
2. Интраоперационные осложнения.
Любая операция – это риск, особенно если речь идет о сложной имплантации искусственного сустава. Существует вероятность повреждения нервов или кровеносных сосудов. В редких случаях происходит срыв резьбы стержня и перфораций в креплении эндопротеза. Иногда из-за неправильного позиционирования впоследствии пациенту диагностируют вывих или деформацию, несовместимую с привычным образом жизни, а из-за недостаточной фиксации происходит ослабление элементов протеза и его нестабильность.
Даже самые искусные хирурги-ортопеды ошибаются: они тоже люди
3. Постоперационные осложнения.
Тромбоз, пролежни, эмболия, плохое общее состояние организма – далеко не все «сюрпризы» послеоперационного периода. Иногда медики отмечают скопление жидкости и недостаточно быстрое заживление раны, повторное кровотечение и гематомы. Пациенты могут жаловаться на тугоподвижность, а те, кто не прислушался к советам по реабилитации, из-за ослабленных мышц во время первых попыток передвижения получают вывихи. Сложность постоперационного периода как раз в том, чтобы выполнить абсолютно все рекомендации и не навредить самому себе.
Как долго прослужит искусственный сустав, зависит от реабилитационного периода. Пациенту предстоит пройти долгий путь к тому, чтобы сустав прижился. Вот лишь некоторые рекомендации от специалиста:
4. Переломы и нарушение стабильности.
Современные эндопротезы изготавливают из высококачественных материалов, поэтому такие явления, как усталость металла и усталостные переломы, практически не встречаются. Однако это не исключает вероятности переломов диафиза бедренной кости в однополюсном эндопротезе бедра и поломки коленного сустава в однополюсном эндопротезе колена. Как правило, это происходит на фоне ослабления креплений компонентов, которое бывает вследствие чрезмерной нагрузки на искусственный сустав примерно через 10-15 лет после имплантации.
Искусственный сустав может «порадовать» нарушением стабильности в любой момент
Коррекция скул филлером Радиесс
Красивые высокие скулы придают внешности моложавый вид. “Вывести” такие скулы без хирургического вмешательства на сегодняшний день возможно только Радиессом.
Контурная пластика скул препаратом Радиесс дает очень хороший и долговременный результат, так как филлер обладает высокой вязкостью, что идеально подходит для коррекции именно этой зоны. За счет всего нескольких инъекций, филлер позволяет скорректировать скулы. Эта методика отличается отсутствием послеоперационного периода и практически моментальным результатом.
С помощью Радиесса формируются новые очертания не только скул, но и щек, при этом учитываются мельчайшие анатомические особенности лица.
Примечательно, что инъекции Радиесса дают возможность не только увеличить, но и сделать низкие скулы более высокими, а худые и полные лица превратить в нормальные.
Почему возникают осложнения и как их избежать?
Отек, припухлости и онемение в области инъекций – нормальное явление при введении препарата в ткани. Эти явления проходят самостоятельно (2-3 дня, иногда дольше) и не требуют вмешательства. Можно в течении суток прикладывать лед или холодные компрессы к местам введения.
Гематомы возникают при повреждении сосудов во время процедуры. Подобное явление имеет место быть. Ускорение рассасывания гематом достигается назначением препаратов с содержанием гепарина.
Узелки и уплотнения могут наблюдаться в течении нескольких дней и проходят самостоятельно.
Важно!
В подобных ситуациях не нужно усиленно массировать и растирать места введения препарата, а тем более прибегать к помощи подручных средств (массажёров, например). Этим Вы можете «намассировать» себе более серьезные осложнения. Просто спокойно переживаем несколько дней.
Другие виды осложнений встречаются крайне редко и как правило вызваны Вашим несоблюдением рекомендаций. Конечно сразу после введения Radiesse Вы можете вернуться к своему привычному образу жизни, но первую неделю придётся воздержаться от занятий спортом, посещения бани, сауны, пляжа и солярия.
И уж тем более не нужно идти после процедуры вводить в места воздействия другие препараты, такие как гиалуроновые филлеры, препараты коллагена и др. Этим Вы можете спровоцировать непредвиденные реакции со стороны препарата и «наколоть» себе большие проблемы.
Препарат прекрасно биодеградирует после введения
Многочисленные противники препарата упирают на то, что препарат не выводиться из организма, накапливается и формирует кальцинаты.
Тем, кто проходит обучения по этому препарату даже не хотят спорить с сторонниками этой мысли.
Да, гиалуроновые филлеры “рассасываются” более быстро, но ведь Radiesse для этого и придумали, чтобы сохранить результат на более длительный срок!
Вот фрагмент только одного исследования 2019 года: “Multilayered injection of calcium hydroxylapatite filler on ischial soft tissue to rejuvenate the previous phase of chronic sitting pressure sore”.
Через 10 месяцев после введения частицы препарата значительно уменьшились, а через 2 года их не обнаружили в области введения препарата.
Об этом же указывает исследование 2015 года “Complete biodegradable nature of calcium hydroxylapatite after injection for malar enhancement: an MRI study”.
Аналоги процедуры
Если вы боитесь уколов, это еще не повод отказываться от мезотерапии. Ведь существуют разные варианты проведения данной процедуры.
- Фракционная мезотерапия. Этот метод омоложения осуществляется посредством аппаратов: микроиглы с особым напылением проникают на два миллиметра в кожу и вводят лечебный коктейль. Считается, что это менее болезненная манипуляция, чем классические инъекции.
- Кислородная. В этом случае кожа обрабатывается кислородом в чистом виде, и лечебный состав проникает внутрь под его давлением.
- Криомезотерапия. Чтобы получить нужный эффект, на кожу воздействуют холодом и электроволнами – они дополняют действие препаратов.
- Ионофорез. Эту процедуру проводят с помощью воздействия гальванического тока.
- Лазерная мезотерапия. Проводником для мезококтейля становится лазерное излучение.
- Ультразвуковая. Действие лечебных составов также усиливают ультразвуковые колебания.
Главным плюсом большинства аппаратных методик является их безболезненность. Однако в этом случае активные вещества не способны проникнуть на такую же глубину, как во время инъекционной мезотерапии.
При этом стоимость неинвазивных способов ничуть не ниже «уколов красоты». Многие эксперты эстетической медицины считают, что для коррекции деликатных зон (шея, кожа вокруг глаз) больше подходит все-таки ручной метод.
Записаться
Radiesse – это рыба фугу косметологии.
Слово нашего главного врача Левона Робертовича Чахояна.
Врачи-косметологи бывают разные: кто-то старается работать
по всему спектру услуг, у кого-то больше уклон на дерматологию, кто-то
специализируется на аппаратной косметологии или нитевых методах. Эти специализации
очень похожи на то, что существует у профессиональных поваров: есть повара,
специализирующиеся на отдельных видах кухни, есть повара-универсалы. И как у
поваров, у докторов-инъекционистов есть своя рыба Фугу: препарат Radiesse.
Для того, чтобы безопасно и эффективно работать с этим препаратом
нужно пройти специальное обучение, почувствовать препарат, узнать про него подробно,
но самое главное – получить опыт работы с этим филлером. Хотя слово филлер – здесь
не очень подходит: это многофункциональный инструмент, позволяющий доктору
добиваться самых лучших результатов по омоложению пациента.
Доктор, успешно работающий с Radiesse, как повар, готовящий Фугу – знает
все нюансы и блюдо в его руках получается вкусным, сочным и безопасным. Не
побоюсь провести прямые аналогии: как и Фугу, Radiesseявляется
деликатесом в косметологии.
️Неумелый и начинающий повар, конечно, не полезет готовить эту
опасную рыбу, как и начинающий врач-косметолог работать с Radiesse: ему страшно.
Я знаю многих своих коллег, которые не работают с Radiesse, потому что
специализируются в других областях косметологии, но эти, уважаемые мной доктора,
никогда не будут пугать своих и чужих пациентов домыслами и жареными фактами.
Ведь если повар не является специалистом японской кухни, это не значит, что
рыба Фугу – категорически несъедобна.
Возможные последствия после операции глаукомы
При глаукоме операция последствия дает, в основном, положительного характера, если соблюдать все рекомендации лечащего врача. Вскоре после оперативного вмешательства основные признаки заболевания исчезают, роговица глаз заживает.
Чтобы избежать негативных последствий следует избегать физического и зрительного перенапряжения, соблюдать диету, щадящий режим и принимать назначенные врачом лекарственные препараты.
Негативные последствия после операции глаукомы наблюдаются примерно в 20,0% случаев и связаны они, в основном, с упущениями во время операции, несоблюдением режима во время реабилитационного периода, а также вследствие наличия у пациента противопоказаний, на которые предварительно не обратили внимание.
Поэтому одним из основных условий, которое позволит избежать негативных последствий при хирургическом лечении глаукомы, является тщательное обследование пациента для выявления у него противопоказаний, к которым относятся:
- ВИЧ, СПИД — высокая вероятность заражения во время или после операции;
- Аутоимунные заболевания — иммунная система организма может дать сбой и здоровые клетки станут уничтожаться;
- Наличие катаракты, которая часто сопутствует глаукоме. При комбинированной форме заболевания механическую терапию не применяют.
- Наличие инфекционных или бактериальных заболеваний – вероятен риск проникновения инфекций в глубинные слои.
- Деструкция сетчатки, наличие предыдущих операций на глазах. Каждое последующее оперативное вмешательство увеличивает риск осложнений, поэтому рекомендовано не больше четырех операций на глазах в течение жизни.
- Дистрофия сосудов глаза — при повреждении во время операции процесс заживления будет длительным.
Если перед операцией обратить внимание на наличие у пациента перечисленных заболеваний, то можно значительно сократить риски негативных последствий хирургического вмешательства.
В медцентре имени С.Федорова применяют современные технические средства, которые позволяют провести комплексное обследование пациента перед операцией, установить наличие противопоказаний, и минимизировать негативные последствия после хирургического вмешательства.
Побочные эффекты
Вне зависимости от выбранного геля, процедуру должны проводить специалисты, знакомые с данной процедурой. Иначе могут наступить осложнения. Побочные эффекты развиваются не так часто, но все же стоит о них знать. Радиесс негативные последствия:
- Контурирование филлера. Обычно такое происходит при введении препарата в большом количестве. В итоге вещество не рассасывается и появляется эффект бугристости. К сожалению, еще нет таких средств, которые бы смогли скорректировать данную ошибку, поэтому разглаживания нужно ждать примерно 6 месяцев.
- Аллергические реакции. Этот побочный эффект уже не зависит от квалификации специалиста и может развиться на любой филлер. Однако грамотный врач сможет предотвратить и это последствие, если предварительно проверит действие лекарства на человека, или будет вводить его малыми дозами. При появлении аллергической реакции, процедура тут же прекращается.
- Некроз. Этот побочный эффект также связан с погрешностями проведения процедуры и требует хирургического вмешательства.
- Потеря и снижение чувствительности. Может наступить при снижении активности нервных окончаний.
Последствия могут наступить и при смешивании сразу нескольких филлеров. Поэтому обязательно сообщите врачу-косметологу, если вы в недавнем прошлом проводили какие-то омолаживающие действия. Так как сочетание других филлеров и Radiesse, дадут осложнения.
Грамотные специалисты, перед началом мероприятий с гелем Радиесс выясняют все обстоятельства, способные повлиять на ход процедуры. Это и сбор анамнеза, и выяснение какие еще средства вводились под кожу, и выявление вредных привычек.
Особенности без операционной подтяжки
Введение инъекций Радиесс разрешено только квалифицированным специалистам, прошедшим обучение и получившим сертификат, позволяющий работать с этим препаратом
Это очень важно в связи с тем, что препарат долговременного действия и ошибки при его введении недопустимы
Врач определяет необходимую дозировку и точки уколов. На обрабатываемую область наносится антисептик для устранения возможных болезненных ощущений, а затем в проблемные зоны вводится препарат Радиесс. Видео более подробно познакомит вас с тем, как проходит сеанс.
Время процедуры зависит от общего количества уколов. Обычно она занимает 30–60 минут. Филлер действует очень быстро, и первоначальный результат можно оценить непосредственно после введения препарата. Но максимальный видимый эффект появляется приблизительно через месяц. В это время не следует проводить новые инъекции, поскольку это может вызвать чрезмерное увеличение тканей в месте обработки. Дополнительные уколы Радиесс возможны не ранее, чем через два месяца после первого сеанса.
Еще одно несомненное достоинство этого метода заключается в отсутствии реабилитационного периода – после сеанса пациент может сразу вести обычный образ жизни. Единственное ограничение: в первые 7 дней нежелательны занятия спортом, солнечные ванны и посещение сауны. Появляющиеся в редких случаях припухлости и отеки проходят уже через 1–2 дня после введения; осложнения другого рода в медицинских источниках встречаются крайне редко и связаны скорее с инфекционными заболеваниями, имеющимися у пациента, чем с воздействием препарата.
