Какие бывают формы женской груди и сосков

Вопрос — ответ

Что может спровоцировать изменение формы груди?
В первую очередь, нужно понимать, что внешний вид бюста в 20 лет и, к примеру, в 40 будет отличаться, так как возрастные изменения влияют на организм. Помимо этого, грудь может видоизмениться вследствие вынашивания плода, кормления грудным молоком, употребления гормональных лекарств, патологий, усердных спортивных тренировок, после климакса.

Есть ли какие-то параметры идеальной груди?

Каждая грудь по-своему идеальна и уникальна. Но есть некоторые параметры, которые многие считают близкими к идеалу. К примеру, между сосками должно быть расстояние длиной 200-210 мм, от соска к пупку – приблизительно 240-250 мм. Но нельзя назвать какой-то конкретный размер.

У меня разные груди. Какой считается допустимая асимметрия, которая не считается отклонением?

Как было доказано учеными, в природе редко встретишь абсолютно одинаковые молочные железы. Нормальным считается отклонение до одного размера. Но когда груди отличаются друг от друга больше, чем на 2 размера (включительно), тогда стоит задуматься об операции, так как этот дефект будет слишком заметным.

Мифы о груди

Крупная грудь – залог успеха у мужчин. На деле все обстоит совсем иначе. Мужской половине человечества нравятся уверенные в собственном «Я» девушки. Решившись на пластику груди, прислушивайтесь к мнению специалиста.

Конфигурация и симметричность женской груди. Природой заложено, что парные органы несимметричны. Степень ассиметрии различается, конечно.

Пропорциональность – это важный фактор. Прекрасный бюст должен быть пропорционален фигуре в общем. Промежуток промеж грудями не должен превышать три – четыре сантиметра, а расположение соска — выше субмаммарной бороздки (складки под грудью).

Идеальная грудь никогда не обвиснет, на ней не будет складок, шелушений, веснушек и прыщей. Перед пластикой проводится моделирование при помощи компьютера с целью оценки – подходят ли новые параметры конкретному человеку.

РМЖ

Сегодня РМЖ (рак молочной железы) – заболевание, которое достаточно успешно лечится. Безусловно, результаты лечения напрямую зависят от распространённости процесса: чем позже РМЖ выявлен – тем больше вероятность, что опухоль уже успела дать метастазы, и тогда она требует более агрессивного лечения, а прогноз – хуже.

ПРОГНОЗЫпри раке молочной железы

Опухоли молочных желез

Не каждая обнаруженная в молочной железе опухоль – обязательно злокачественная. Но и игнорировать её появление нельзя! Если Вы нашли опухоль у себя сами (а не обнаружили при профилактическом обследовании) сделайте её УЗИ, а если Вам больше 35 лет – то и маммографию. 

Где обследоватьсяСМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Опухоли груди

Помимо рака молочной железы в груди могут быть и другие опухоли: фиброаденома, киста, липома, цистаденопапиллома, мастит. Так, например, фиброаденома чаще появляется до 25 лет, крупные кисты – после 35, к менопаузе; липома чаще расположена не в молочной железе, а сразу под кожей – как и опухоли кожи и её придатков (фибромы, атеромы).

Фиброаденома и киста имеют свои специфические признаки по УЗИ: чёткий ровный контур, округлая форма и ширина явно больше высоты.Папиллома проявляется выделениями из соска или на УЗИ выглядит как киста с разрастаниями внутри.
Липома, как и фиброаденома – в ширину больше чем в высоту, но по плотности на УЗИ – как подкожный жир.
Хронический мастит больше всего внешне может быть похожим на рак молочной железы. Симптом “площадки кожи”, отёк груди, увеличение лимфатических узлов – как при раке – тоже могут быть при мастите. 

Симптомы рака молочной железы по стадиям

Описанная система выделения стадий рака молочной железы разработана отечественными онкологами и по описанию соответствует международной классификации стадий рака молочной железы TNM

I стадия

Размер опухоли не более 2 см в диаметре. Отсутствуют регионарные метастазы, также нет прорастания в кожу и окружающую жировую клетчатку.

IIа стадия

Размер опухоли – 2-5 см в диаметре, прорастания в ткани не происходит совсем или имеет место частичная спаянность с кожей. Метастазов нет.

Основными симптомами рака молочной железы IIа стадии являются

• «симптом морщинистости» – появление неглубоких морщин на коже молочной железы при захвате в складку; морщины перпендикулярны складке,
• «симптом площадки» – появление на коже молочной железы участка с пониженной эластичностью; этот участок кожи не расправляется после даже непродолжительного ущемления.

IIб стадия

Размер опухоли – 2–5 см в диаметре. Наличие не более 2 метастазов на пораженной стороне груди. Возможны начальные проявления умбиликации.

III стадия

Размер опухоли – более 5 см в диаметре. Прорастания в кожу и окружающую жировую клетчатку нет.

Симптомы рака молочной железы III стадии:

• симптом умбиликации – втянутая кожа над опухолью;
• симптом «лимонной корки»;
• отечность кожи, возможно втяжение соска.

Для этой стадии допускается наличие не более 2 метастазов.

IV стадия

Опухоль распространяется, поражая всю молочную железу. Могут быть обширные изъязвления, метастазы.

Метастазы

Раковая опухоль молочной железы дает метастазы в различные ткани и органы. Поражение метастазами происходит через молочные ходы, по капиллярам и сосудам. При раке молочной железы метастазы распространяются в подмышечные, подлопаточные, под- и надключичные лимфатические узлы. Отдаленное метастазирование происходит в мягкие ткани, кожу. Метастазы могут поражать печень, легкие, яичники, а также тазовые и бедренные кости.

Корочки на соске

У данной пациентки (фото выше) на ранней стадии рак проявлял себя зудом, появлением корочек, неэффективностью лечения у дерматолога. В процессе обследования (маммография, МРТ) была обнаружена вторая опухоль в толще железы.

Следует отметить, что при раке корочки всегда появляются только на одном соске. Если одинаковые корочки появляются на обоих сосках одновременно – это точно не рак.

У данной пациентки на соске появлялись и отмокали в душе кровяные корочки, сам сосок несколько втянут. При обследовании обнаружена опухоль в толще молочной железы, от которой к соску определяется тяж из инфильтрированных опухолью протоков. Биопсия из соска тоже показала рак.

3 Идеальная грудь

Идеальная женская грудь – понятие субъективное. Каждый тип ее по-своему красив. Каноны совершенства менялись на протяжении эпох у разных народностей и порой изменения эти оказывались диаметрально противоположными:

• В первобытном обществе идеалом была женщина с огромной грудью и тучным телом.
• Древнегреческий образ хорошего телосложения имеет следующие параметры: грудь 86 см в обхвате, правильной округлой формы с высокими сосками.
• В средневековой Европе, после эпидемий и под влиянием инквизиции, идеалом оказалась худая девушка с плоским, незаметным бюстом.
• В эпоху Ренессанса вернулась мода на пышные формы, а главным условием красивых молочных желез стала их ширина. Этот эталон женской привлекательности сохранился до конца 18 века.
• В начале 19 века в европейском обществе ценилась изысканная утонченность, а болезненная худоба и небольшой, аккуратный бюст ассоциировался с тонкостью аристократической натуры. В конце этого столетия возродился культ античной красоты.
• В начале 20 века, под влиянием женского феминистского движения, модными становятся подростковые формы – плоская и маленькая грудь.
• В 50-е годы эталоном красоты была Мэрилин Монро с бюстом среднего размера. Популярностью пользовалась острая, коническая форма молочных желез, а женщины носили бюстгальтеры с заостренными концами.
• В 70-е годы возродилась мода на маленькую девичью грудь.

В последние годы вновь актуален большой бюст круглой формы. Он не совпадает с канонами красоты в модельном бизнесе, но стал символом сексуальности. По статистике американских врачей, за последние 12 лет число обращающихся к ним для увеличения грудных желез выросло более, чем на треть.

Согласно данным пластических хирургов, наиболее «востребованной» является женская грудь со следующими геометрическими параметрами, определяющими ее форму:

• диаметр круглой ареолы – 3,7 см;
• длина между яремной впадиной и соском («высота» груди) – 18-24 см (в среднем – 21 см);
• расстояние от субмаммарной складки до соска – 6,5 см;
• длина между сосками – 20-24 см (в среднем 21 см);
• расстояние соска от линии посередине грудной клетки – 11-13 см.

Классификация

В 1915 году Каджава опубликовал систему классификации избыточных образований груди, которая используется и сегодня. 

• Класс I – образование представлено полноценной грудью. 
• Класс II – образование состоит из железистой ткани и ареолы, сосок отсутствует. 
• Класс III – добавочная грудь состоит из железистых клеток и ареолы, сосок отсутствует. 
• Класс IV – имеется излишек только одной железистой ткани. 
• Класс V – образование имеет сосок и ареолу, но лишено железистых компонентов (псевдомамма). 
• Класс VI – есть один или несколько сосков (полителия). 
• Класс VII – имеется только лишь ареола (polythelia areolaris). 
• Класс VIII – образование представлено только участком волос (polythelia pilosa).

Рекомендации

Зачастую даже опытным хирургам трудно выбрать наиболее подходящее лечение. Иногда необходима комбинации этих методов. Хирургическое лечение гинекомастии состоит из трех основных этапов, которые не все могут быть необходимы у данного пациента: липосакция, открытое иссечение и подтяжка кожи.  

Липосакция всегда должна использоваться при диффузном или большом увеличении груди. Она может быть необязательной при коррекции маленькой груди с твердым субареолярным узелком, но облегчает последующее открытое удаление. Наши результаты с ультразвуковой липосакцией привели нас к заключению, что, когда она доступна, она предпочтительнее обычной липосакции, потому что она более эффективна и стимулирует лучшее сокращение кожи. Кроме того, также может быть меньше синяков. После липосакции снова оценивают консистенцию молочной железы и проводят открытое иссечение, если присутствует остаточная ткань железы.

Шкала bi-rads в расшифровке маммограммы

• bi rads 0. Эта категория говорит о том, что поставить диагноз пока затруднительно. Нужно либо провести еще одну процедуру, либо требуются данные предыдущих обследований. Birads 0, как правило, говорит, о том, что нужно продолжить обследование.
• bi rads 1. Если говорить о том, что это, bi rads 1, то это отсутствие каких-либо изменений. Заключение bi rads 1 считается нормой. Вероятность злокачественности отсутствует, молочные железы здоровы.
• bi rads 2. Изменения присутствуют, но они не имеют степени злокачественности. Это могут быть различные доброкачественные изменения, например, кисты, липомы. Врач расскажет, что значит заключение bi rads 2. Как правило, оно говорит о том, что женщину нужно наблюдать, но волноваться не о чем.
• birads 3. Если говорить о том, что означает заключение bi rads 3, то здесь есть небольшой шанс перерождения в злокачественное новообразование. Требуется дополнительное обследование и лечение, а также контрольное обследование через полгода. Бирадс 3 по злокачественности обычно не превышает 2%.
• bi rads 4. Здесь имеются подкатегории, отражающие степень вероятности злокачественного процесса. Эта категория указывает на то, что требуется дальнейшее обследование на предмет злокачественности.
• bi rads 5. При таком заключении ставят диагноз – рак молочной железы. Сомневаться в злокачественности процесса уже не приходится. В дальнейшем решается вопрос о выборе метода лечения и возможности хирургического вмешательства.
• bi rads 6. Эта категория означает, что диагноз уже был поставлен. Женщина обратилась для контроля развития заболевания или проверки эффективности лечения. Речь идет, как правило, именно о злокачественном заболевании.

Внешние признаки рака груди

При самостоятельном обследовании на рак молочной железы могут указывать следующие проявления:

• втяжение сосков;
• изменение цвета и формы сосков;
• появление изъязвлений на сосках;
• изменения на коже молочных желез (отеки, изменения цвета кожи).

Важным симптомом возможного развития рака молочной железы являются признаки мастопатии.

Начальные стадии рака груди характеризуются наличием небольшой безболезненной опухоли в виде плотного узла. Возможно определение подвижности подмышечных лимфатических узлов.

Кожные симптомы начальной стадии – морщинистость и умбиликация. Также характерен «симптом площадки».

При наличии рака III или IV стадии, опухоль становится гораздо больше. Молочная железа меняет форму, на коже могут наблюдаться изъязвления и симптом «лимонной корки». Возможно отекание руки.

Опухоль при раке молочной железы может разрастаться с разной скоростью. Первичная опухоль может увеличиваться вдвое в срок от 1 до 12 месяцев. Чем быстрее разрастание, тем выше степень злокачественности.

Фото: характерные симптомы рака молочной железы на манекене

  

Нормальные изменения грудных желез

Важно уметь дифференцировать симптомы патологических состояний от симптомов естественных физиологических процессов. Внутреннее строение молочных желез у всех женщин одинаковое, чего нельзя сказать о внешних показателях

Грудь каждой женщины имеет индивидуальную форму, размеры, показатели асимметрии. На состояние молочных желез влияет менструальный цикл, беременность и период менопаузы

Внутреннее строение молочных желез у всех женщин одинаковое, чего нельзя сказать о внешних показателях. Грудь каждой женщины имеет индивидуальную форму, размеры, показатели асимметрии. На состояние молочных желез влияет менструальный цикл, беременность и период менопаузы.

Нормой считаются изменения:

• незначительное увеличение или уменьшение молочных желез перед менструацией;
• уплотнение или размягчение тканей груди в период овуляции или менструации;
• пигментация ореолов сосков во время беременности.

Все остальные симптомы говорят о начинающемся заболевании, поэтому игнорировать их нельзя. Чтобы понять, насколько опасны патологии, даже если они не дают сильной боли или значительных визуальных изменений, давайте рассмотрим наиболее частые заболевания грудных желез у женщин.

Педжета груди

  
Рак Педжета соска левой груди – пациентка обратилась к нам год назад, но вместо предложенной операции решила заниматься самолечением. Пришла, когда опухоль полностью разрушила сосок и перешла на ареолу. В хирургии есть неписанное правило “Не делай дуракам умных операций”. Поэтому мы просто удалили ей ареолу с соком без реконструкции. Реконструкция – это дополнительная работа и дополнительные риски. У заведомо проблемных пациентов их лучше профилактировать.

ОБСЛЕДОВАНИЕ  перед операцией при раке
Сохранение грудиС ОНКОПЛАСТИКОЙ
МастэктомияС РЕКОНСТРУКЦИЕЙ
БиопсияСТОРОЖЕВЫХ УЗЛОВ
ПРОГНОЗЫ при раке молочной железы

Рак кожи молочной железы

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Часто задаваемые вопросы

Срочная служба при гипотиреозе

Клиника гипотиреоза может быть скрытой или явной, однако при любой форме и стадии заболевания призыв в армию при нарушенном гормональном фоне не производится.

При получении военного билета у призывника необходимо подтвердить эндокринное заболевание. То есть пройти дополнительное обследование в военном комиссариате, предварительно подав терапевту в военно-врачебной комиссии сопутствующие действующему заболеванию документы, подтверждающие диагноз. На дополнительном обследовании призывнику назначат прохождение ультразвукового исследования и могут выдать направление на биопсию щитовидной железы, анализы крови на гормоны, другие диагностические процедуры.

После такого обследования врач из комиссии заполняет акт и передает его на заседание военной комиссии. Призывник, диагноз которого подтверждается, получает военный билет и не призывается на срочную службу. На службу могут призвать только призывника, у которого диагноз гипотиреоза снят предварительно лечащим эндокринологом.

Инвалидность при гипотиреозе

При выявлении гипотиреоза возможно даже назначение инвалидности для пациентов с тяжелыми формами болезни. При этом первая группа инвалидности показана при ярко выраженных необратимых процессах в организме на фоне тяжелейшего протекания эндокринного заболевания, и есть постоянная необходимость в посторонней помощи. Вторую группу определяют пациентам с тяжелым гипотиреозом, у которых прослеживаются осложнения от неправильного терапевтического или хирургического лечения заболевания щитовидной железы, при этом трудовая деятельность таких пациентов ограничена, и они также нуждаются в постороннем уходе. Третья группа инвалидности назначается пациентам с гормональной компенсацией и умеренными нарушениями во всех системах организма при гипотиреозе. Также инвалидность присваивается пациентам с гипотиреозом, которые работают на вредных производствах, осложняющих течение заболевания.

Источники

1. Клиника “Рассвет”. – Что такое гипотиреоз.
2. СПРАВОЧНИК MSD Профессиональная версия. – Гипотиреоз.
3. АО «Медицина». – Гипотиреоз.
4. Медицинский центр “MD clinic”. – ГИПОТИРЕОЗ. 5 ПРИЧИН ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ У ЭНДОКРИНОЛОГА.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Медведева Лариса Анатольевна

Специальность: терапевт, нефролог.

Общий стаж: 18 лет.

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.

Другие статьи автора

Редактор статьи:

Момот Валентина Яковлевна

Специальность: Онкология.

Место работы: Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого НАН Украины.

Все отредактированные статьи редактора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Основные параметры

Есть несколько основных параметров, используемых для характеристики молочных желез:

1. По расположению на грудной клетке грудь бывает низкой и высокой посадки. Но не стоит путать обвисшую грудь с низкой посадкой.
2. Упругость и плотность молочных желез, так же характеризует форму груди у женщин. В идеале бюст должен быть упругим и мягким. Но в ходе беременности и лактационного периода он может стать менее упругим или даже вялым. Исправляется такая проблема только хирургическим путем.
3. По ширине основания молочной железы формы женского бюста классифицируются на узкие, средние или широкие.
4. По объему, грудь может быть втянутой, выпуклой или плоской.

Далеко не все девушки могут похвастаться идеальной грудью.

Во множестве случаев грудь разнится с классическим вариантом своими параметрами и характеристиками:

1. Коническая. Небольшой размер груди чаще всего бывает конической формы. Такая форма женского бюста отличается тем, что основание у нее обычное, но выше к соскам она становится конусообразной.
2. Асимметричная. Эта форма отличается тем, что одна грудь больше другой. Обычно такая разница не существенна, различие всего в одном размере. Но если превышение составляет 2 и более размера, то встает вопрос о ее изменении с помощью хирурга.
3. Неполная. Особенная форма, у которой очень узкое основание. Такие молочные железы смотрятся удлиненными и неполными.
4. Шарообразная. Другое название такой формы «Омега». Основание у бюста такого же размера, как и вся молочная железа. Это отличие не является врожденным и может присутствовать только у девушек с полной грудью.
5. Форма низкой проекции. Бюст такой формы имеет довольно маленький размер, а окружность – стандартную. Таким образом, получается несоответствие двух параметров.

Расстояние между грудями

Существуют и другие особенности, которые отличают женский бюст – это направление сосков и расстояние между левой и правой грудью.

Отличительные особенности в зависимости от расстояния:

• грудь очень плотно прилегает друг к другу, расстояния совсем не видно;
• между правой и левой молочной железой расстояние составляет 2-3 сантиметра;
• левая и правая молочная железа сверху находятся вблизи друг к другу, а к низу – интервал между ними расходится, образуя треугольник;
• широко расставленным бюстом, считается расстояние более 5 сантиметров;
• редко встречается смешанная ситуация, когда молочные железы и далеко расположены друг от друга, и расходятся к низу в противоположные стороны. 

Направления сосков

Отличительные особенности направления и виды сосков у женщин:

• совершенной формой считается, когда соски смотрят четко прямо и имеют небольшую ареолу вокруг себя. Некоторые девушки даже прибегают к услугам хирурга, чтобы добиться таких результатов;
• часто встречающаяся особенность — это когда соски смотрят в прямо противоположные стороны;
• в старшем возрасте (после 40 лет), грудь может обвиснуть и тогда соски становятся направленными вниз.

Липома

Липома молочной железы – это доброкачественное заболевание, характеризующееся разрастанием жировой ткани в области груди. Появление таких опухолей характерно для женщин после 40 лет. Сама по себе липома не представляет опасности для здоровья и жизни женщины. Она создаёт лишь косметический дефект: из-за способности достигать большого размера липома деформирует молочную железу.

Единственным методом лечения является хирургическое вмешательство. Озлокачествление наблюдается крайне редко.

Липома молочной железы может быть как единичной, так и множественной (липоматоз). Она может включать в себя не только жировые клетки, но и другие ткани. Выделяют такие виды заболевания:

• липофиброма – преобладание жировой ткани;
• фибролипома – присутствие фиброзной (соединительной) ткани;
• ангиолипома – пронизана мелкими кровеносными сосудами;
• миксолипома – присутствие клеток слизи;
• миолипома – обнаруживаются мышечные волокна.

Обычно липома не проявляет себя характерной симптоматикой. Её можно обнаружить самостоятельно путём пальпации (прощупывания). Она малоподвижная, безболезненная и имеет тестообразную консистенцию. Зачастую липома достигает до 2 см в диаметре, бывает и крупных размеров – до 10 см. При некоторых формах заболевания женщина может ощущать болезненность и дискомфорт в груди.

Выделяют следующие причины возникновения заболевания:

• закупорка выходного протока сальных желез;
• нарушения обменных процессов;
• избыточная масса тела;
• наследственная предрасположенность.

Предрасполагающий характер носят следующие факторы:

• малоподвижный образ жизни (нарушается движение лимфы);
• несбалансированный рацион питания, в котором преобладают жиры и углеводы;
• изменение гормонального фона;
• механические травмы молочной железы;
• длительный приём гормональных контрацептивов;
• появление растяжек на груди вследствие беременности и лактации;
• вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотиков);
• рентгеновское и ультрафиолетовое облучение;
• неправильно подобранное нижнее бельё;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Строение соска и ареолы

Разобравшись в строении грудины, молочных желез, расположении ребер человека, интересуют особенности сосков и ареолы.

У девушек, не рожавших ребенка, соски принимают форму конуса, у тех, кто пережил роды, они больше напоминают цилиндр.

Вокруг сосков находится ареола с диаметром, который равен 30-50 мм. Она окрашена в более темный цвет по сравнению с кожными покровами.

Оттенок становится еще темнее в момент сексуального возбуждения или при вынашивании ребенка.

Через сосок, сквозь молочные протоки, выделяется молоко, необходимое для кормления младенцев. На поверхности ареолы располагаются небольшие бугорки, через которые выделяется специальный секрет для увлажнения кожи.

http://fb.ru/article/406457/kakie-byivayut-formyi-grudi-u-jenschin-vidyi-tipyi-i-razmeryihttp://pokrasote.com/breast/shape/ghenskaya-grudy.htmlhttp://plastichno.com/plasticsurgery/formy-grudi

Истории лечения

Узловой зоб

Пациентка В., 45 лет. Обратилась в Клинику ЭКСПЕРТ с данными УЗИ щитовидной железы. Жалоб на самочувствие не было. Пошла обследоваться «за компанию» с подругой. В семье пациентки родственников, страдающих патологией щитовидной железы, нет. При первом УЗИ были выявлены множественные очень мелкие изменения в ткани железы 3-6 мм в диаметре, описанные УЗ-специалистом как «множественные узлы». Пациентка выполнила исследование крови на гормоны щитовидной железы, отклонений в данных лабораторного обследования не обнаружилось. Пациентке было предложено динамическое наблюдение (контроль УЗИ) каждые полгода, что пациентка и делала. На прием пришла с пятью УЗ-заключениями, в которых изменений в размерах очагов в щитовидной железе не выявлено. Тем не менее, динамическое обследование рекомендовалось УЗ-специалистом.

Пациентка И., 32 года. На самочувствие не жаловалась. Направлена к эндокринологу после диспансерного осмотра, в ходе которого терапевтом заподозрен узел в щитовидной железе. При обследовании узловой зоб был подтвержден – узел 12 мм в диаметре с нечеткими контурами и повышенным кровотоком внутри. Гормональная функция железы не нарушалась. Была выполнена биопсия узла, по итогам которой выявлено подозрение на рак щитовидной железы. Пациентка была прооперирована (удалена железа и частично лимфоузлы на шее). При последующем гистологическом исследовании диагноз рака подтвержден, дополнительно выявлены метастазы в лимфоузлы. Пациентке потребовалось дальнейшее лечение – радиойодтерапия. В настоящее время пациентка получает лечение и находится под динамическим контролем эндокринолога и онколога. Данных о прогрессировании и возврата болезни спустя 2 года нет.Впоследствии (через 3 года), убедившись в том, что болезнь не вернулась, пациентка планирует беременность.

Гипотиреоз

Пациентка М., 20 лет. В течение 3 лет постепенно неуклонно набирает вес. Отмечает отеки на лице, на кистях рук, на ногах, на животе. В течение всего этого времени беспокоят непрекращающиеся запоры. Кожа стала бледной, с желтоватым оттенком. Пациентка учится в институте на III курсе. Стала хуже учиться, т.к. ухудшились внимания и способность запоминать, стало трудно усваивать большой объем информации, хотя раньше учеба давалась легко. Пыталась больше заниматься. Все описанные жалобы – в особенности изменение веса, отеки и запоры – связывала с тем, что ведет преимущественно сидячий образ жизни. Старалась применять «различные диеты» для снижения веса. Значительного эффекта они не приносили. Для нормализации стула использовала слабительные, клизмы. Обратилась в студенческую поликлинику. При обследовании был выявлен сниженный уровень гемоглобина. Назначены препараты железа, витаминные препараты, но значительного эффекта от лечения не было.Обратилась в Клинику ЭКСПЕРТ. При обследовании был выявлен гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита. Пациентке назначено лечение, все симптомы болезни прошли в течение 3 месяцев.

Причины заболевания

Бронхит представляет собой воспалительное заболевание бронхов, которое затрагивает все области органа. Патология может возникнуть как самостоятельное заболевание, называемое первичным бронхитом, или стать осложнением перенесённого ОРВИ, гриппа или обострения хронических болезней – вторичный.

Причинами заболевания могут служить разные факторы:

• инфекционные агенты;
• неблагоприятные внешние условия, в частности, холодный воздух на улице и слишком горячий, сухой в квартире;
• химические раздражители, например, пары кислот;
• различные аллергены;
• активное и пассивное курение;
• злоупотребление спиртными напитками;
• профессиональные условия труда при работе с опасными жидкостями и смесями;
• ожирение;
• нарушение дыхания через нос;
• инфекционные заболевания;
• повторные ОРВИ.

Бронхит способен возникнуть на фоне повторяющихся заболеваний, вследствие патологий местных защитных сил.

Повреждение слизистой органов проявляется нарушением выработки секрета, затруднённым отхождением мокроты в результате ухудшения работы ресничек. Различают два основных вида бронхита, которые требуют индивидуального подхода к терапии пациента.

Какие бывают формы груди

Существует великое множество форм груди с точки зрения эстетики. Некоторые поэтичны, другие – не очень приятны для обладательницы соответствующего бюста. Определить форму груди, исходя из «гласа народа», можно, взглянув на рисунок ниже.

Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!

Тут тебе и «термос», или «груша», и «лисий носик», или «торчки» и все то, на что способна безграничная фантазия доморощенных эстетов.

Однако как определить форму груди всерьез? И может ли это сделать обычная женщина, не прибегая к каким-то специальным устройствам? Для этого медики давно разработали схему идеальной формы груди.

За исходную позицию берутся три точки – ямка между ключицами и оба соска. Эти точки должны образовать равносторонний треугольник со стороной 19-21 см. Расстояние от соска до нижнего края молочной железы с обеих сторон должно составлять 7-8 см, протяженность складки под грудью (субмаммарная складка) – 11-14 см. Параметры соска также важны для эстетического восприятия:

• диаметр его – 5-8 мм,
• высота – 4-6 мм,
• диаметр ареолы – 35-45 мм.

Молочные железы с обеих сторон должны выступать за пределы грудной клетки примерно на расстояние ширины бедер.

Предупреждение! Данная фотография содержит информацию, не предназначенную для просмотра лицам не достигшим возраста 18 лет!

Из описанных выше параметров исходят хирурги, когда совместно с пациенткой решают вопрос о методе коррекции формы груди. Но об этом чуть позже, а пока опишем основные формы молочных желез с точки зрения медицины. Отметим, что это — отнюдь не официальная классификация (медики редко классифицируют то, что не является болезнью), а всего лишь попытка в рабочем порядке разделить «поле деятельности» на условные группы.