Если псориаз на голове: лечение с применением аптечных препаратов, народных средств, и других эффективных методов

Виды анализов

• Биопсия кожных покровов, исследуется кусочек кожи для дифференцирования бактериальной, грибковой инфекции, онкозаболеваний. 
• Общий анализ крови для выявления лейкоцитоза и анемии.
• Скорость оседания эритроцитов для определения типа псориаза. При пустулезе и эритродермии показатель остается в норме.
• Анализ на мочевую кислоты, чтобы исключить подагру.
• Тест на антитела к ВИЧ выполняют потому, что внезапное начало псориаза может быть вызвано ВИЧ-инфекцией.
• pH-метрия кожи помогает оценить эффективность проводимой терапии.

Если псориаз поражает суставы (артропатическая форма) проводят исследование ревматоидного фактора. Оно позволяет дифференцировать ревматоидный артрит, при котором уровень белка повышен. Также оценить степень поражения суставов помогает контрастная артрография и пневмоартрография.

Где проявляется псориаз?

Симптомы псориаза проявляются на разных частях тела, в зависимости от типа данного заболевания.

Генитальный псориаз. Проявляется совместно с псориазом на других частях тела. Обратный псориаз и бляшечный псориаз – типы, которые могут возникнуть в области гениталий.

Области гениталий, на которых может проявиться заболевание:

• Лобок;
• Внутренняя часть бедра;
• Складка между ягодицами и область вокруг ануса;
• Складка между гениталиями и бедром;
• Вульва, мошонка, половой член.

Псориаз кожи головы. Представлен бляшечным типом псориаза. Выступает индикатором псориатического артрита.

Важно! При подозрении на наличие данного типа заболевания рекомендуется проконсультироваться у ревматолога. Псориаз лица

Поражаются различные области лицевой части головы:

Псориаз лица. Поражаются различные области лицевой части головы:

• Область уха и ушной проход. Возникает риск образования ушной пробки из скопившихся чешуек кожи и ухудшение слуха.
• Ротовая полость и область вокруг рта. Симптомы включают в себя жжение, кровотечение, затруднения при пережевывании и глотании пищи.
• Область вокруг глаз. Несмотря на то, что так бывает очень редко, человеку всё равно необходима медицинская помощь из-за возможных нарушений зрительных процессов.

Псориаз рук, ног и ногтей. Псориаз с такой локализацией в наибольшей степени влияет на процессы жизнедеятельности. Псориаз на ногах вызывает боль и дискомфорт во время ходьбы, а псориаз рук и ладоней мешает выполнению повседневной работы. Особенно страдает мелкая моторика пальцев.

Псориаз ногтей влияет на морфологическое строение ногтя:

• Отверстия в ногте;
• Деформация и утолщение ногтя;
• Отделение ногтя от ногтевого ложа;
• Изменение цвета на желтый, желто-коричневый.

Псориаз ногтей также может свидетельствовать о развитии псориатического артрита.

Псориаз в складках кожи. Подразумеваются складки на сгибах конечностей (подмышки, бедра), складки под грудью и паховая область. Поражение данных участков тела характерно для обратного псориаза.

Обострение псориаза

Заболевание характеризуется хроническим волнообразным течением с периодами обострений и ремиссий. Уменьшение интенсивности симптомов обычно наблюдается в теплое время года, тогда как зимой и осенью болезнь обостряется.

Факторами, провоцирующими обострение заболевания, могут выступать:

• Стрессы, переживания.
• Несбалансированный график работы и отдыха.
• Ослабление организма после перенесенного инфекционного или вирусного заболевания.
• Резкий скачок гормонов.
• Прием некоторых медикаментов.
• Использование неподходящих косметических средств.
• Контакт кожи с бытовой химией.
• Дисфункции систем органов.
• Воздействие чрезмерно сухого, горячего или холодного воздуха.
• Не оправдано интенсивная личная гигиена.
• Укусы насекомых.
• Обострение аллергических реакций.
• Ношение тесной синтетической одежды.
• Переезд в непривычный климат.

Обострение любого заболевания кожи (и псориаза в том числе) приносит пациенту большой дискомфорт – причем не только физический, но и в большей степени психологический. Качество жизни человека, страдающего от сильного псориаза в стадии обострения, существенно снижается.

У больных псориазом часто возникают значительные затруднения и проблемы с социальной адаптацией, способные негативно повлиять на работу/учебу/личную жизнь. Человек отказывается от контактов с окружающими, предпочитая проводить большую часть времени в одиночестве. В результате этого у него развивается социофобия, способная со временем перерасти в серьезную депрессию.

Обострение болезни может привести к тому, что пациенту становится сложно ухаживать за собой и своими близкими, вести привычный образ жизни и даже спать. Если же высыпания локализуются в области половых органов, они могут причинять физический и психологический дискомфорт и стать причиной отказа партнеров от интимной близости.

Псориаз и иммунитет

В лечении заболевания могут использоваться препараты, корректирующие защитные механизмы. Как показали некоторые исследования, подкожное введение препаратов из группы интерферонов ухудшает течение псориаза, когда как внутримышечное или ректальное введение может улучшить воспалительный процесс в коже, в частности может сократить количество высыпаний. Например, при использовании цитокинов может происходить подавление излишней активности таких иммунных клеток, как лимфоциты. В результате вырабатывается меньше элементов, которые приводят к повышенному делению клеток кожи. Комбинированные методы терапии уменьшают риск развития осложнений, снижают частоту обострений и повышают качество жизни пациента.

По материалам:
1. «Возможности ?-интерферонотерапии в лечении иммуноопосредованных воспалительных заболеваний у детей», Л.П. Сизякина, И.И. Андреева, Е.А. Чумакова, Ю.В. Соколова, Э.Е. Бадалянц. М.О. Мельникова.
2. «Виферон: опыт применения в дерматологической практике (обзор литературы)», А.А. Халдин, А.Н. Васильев, Д.В. Баскакова.
3. «Роль некоторых цитокинов в развитии псориаза», М.М. Шегай, З.Б. Кешилева, Г.А. Акышбаева.

Коротко о псориазе и особенностях его проявления

Псориаз является хроническим заболеванием кожного покрова, течение которого чередуется восстановительными этапами и периодами обострения и активного роста так называемых псориатических бляшек. Эти образования имеют слегка выпуклую округлую форму розоватого оттенка. Сверху они, как правило, покрываются желтоватой или сероватой пленкой из ороговевшей кожи. Чаще всего предпосылками для развития болезни (согласно исследованиям) являются следующие факторы:

1. Наследственность;
2. Аутоиммунные нарушения;
3. Нарушение обменных процессов;
4. Плохая экологическая ситуация;
5. Механические и химические поражения кожи;
6. Инфекционные патологии;
7. Частые стрессы и депрессии.

Точных причин для поражения кожи псориазом в настоящее время не выявлено

Однако определить во время диагностики вероятные предпосылки важно, поскольку с помощью данной меры потребуется выбрать методы лечения и подобрать лекарственные средства для наружного и внутреннего применения

Лечение и профилактика

Традиционная терапия

	Эффективность*	Уровеньдоказательности	Комментарий
Глюкокортикостероиды (99) †	60%	1	Атрофия кожи при длительном применении
Производные вит.D3 (99) †	45%	1	Самое безопасное топическое средство для длительного применения
Ингибиторы кальциневрина (99) †	30%	2/3	Предназначено для определенных мест, таких, как лицо и складки
УФБ (99)	70%	2	Времязатрано; кумулятивная доза может быть причиной побочных эффектов
ПУВА (99)	90%	2	Времязатрано; кумулятивная доза может быть причиной побочных эффектов (включая малигнизацию)
Ацитретин (99)	15%	2	Не рекомендован в качестве низкодозной монотерапии. Не рекомендован молодым женщинам
Циклоспорин (99)	45%	1	Часто применяется только на несколько месяцев (нефротоксичность)
Метотрексат (99)	50%	2	Также эффективен при псориатическом артрите
Эфиры фумаровой кислоты (99)	50%	2	Пероральный препарат, доступный только в Германии
Апремиласт (102)	30%	1	Инновационный пероральный препарат, также эффективен при псориатическом артрите
Адалимумаб (99)	70%	1	Самый широкоиспользуемый биопрепарат для этого показания
Этанерцепт (99)	50%	1	Считается также подходящим для прерывистого использования
Инфликсимаб (99)	80%	1	Очень быстрое начало действия; Рекомендуется для обобщенных пустулезный псориаз (не по утверждённым показаниям)
Устекинумаб (99)	70%	1	Только четыре инъекции в год в течение долгосрочного лечения
Секукинумаб (103)	80%	1	Пациенты часто достигают полного очищения кожи от элементов

Диета при псориазе

Разрешенными продуктами при обострении псориаза являются:

• фрукты (яблоки, абрикосы, персики);
• фруктовые соки;
• овощи (свекла, картофель, редька, арбуз, тыква);
• зелень;
• ягоды (все, кроме красных);
• нежирные сорта мяса (говядина, телятина, индюшатина, крольчатина) – до 200 граммов в день;
• любые орехи;
• нежирная рыба;
• кисломолочные продукты, творог и сыр;
• цельнозерновой хлеб;
• морская капуста.

Больным псориазом нельзя есть:

• копченые блюда;
• красную рыбу;
• животные жиры;
• яйца;
• свиное и утиное мясо;
• сдобу.

Запрещено пить кофе, газированные и спиртные напитки. Желательно ограничить потребление сахара. Для очищения организма дважды в неделю рекомендуется проводить разгрузочные дни – овощные, яблочные либо кефирные.

Гормональные составы для местного применения

Препараты из группы гормонов в форме мазей, гелей, кремов обладают схожим действием с медикаментами в форме таблеток. Это – снятие воспалительной реакции, выраженных симптомов (зуда, шелушения и др.). Местные составы назначают при легкой форме заболевания. В тяжелых случаях предпочтение отдают таблеткам и растворам для инъекций.

Преимущество средств в форме мазей перед таблетированными препаратами в том, что они не оказывают системное действие на организм.

Действуют гормональные лекарства достаточно быстро. Уже спустя несколько минут уменьшается выраженность зудящего синдрома. Через 2-3 дня систематического нанесения препарата снижается выраженность воспалительной реакции в целом, останавливается рост патологических клеток.

Несмотря на эффективность препаратов, лечить псориаз на голове гормональными составами на протяжении длительного времени не рекомендуется. Медикаменты могут вызывать побочные реакции, среди которых:

• истончение кожного покрова в области воздействия;
• обесцвечивание эпидермиса;
• присоединение вторичных инфекций.

Не редко развивается привыкание. Поэтому продолжительность применения средств должен назначать врач в индивидуальном порядке.

Какие средства эффективны при псориазе

Большинство мазей, кремов и гелей из группы стероидов отпускаются в аптеках без рецепта врача. Однако это не означает, что можно самостоятельно подбирать средство для лечения. Врач учитывает особенности первичного заболевания (степень, выраженность симптомов и др.) и уровень чувствительности к препарату.

Дерматологи не рекомендуют наносить кортикостероидные составы на участки площадью более 20% от общей площади. Запрещено воздействовать подобными мазями на лицо с чувствительным кожным покровом.

Какие гормональные средства используют при псориазе:

Препарат	Активное действующее вещество
Акридерм, Целестодерм, Белодерм	бетаметазон
Латикорт, Гидрокортизон, Оксикорт	гидрокортизон
Кловейт, Пауэркорт	клобетазол
Унидерм, Гистан Н, Элоком	мометазон
Адвантан, Комфодерм	метилпреднизолон
Триакорт, Фторокорт	триамцинолон
Флуцинар, Синафлан	флуоцинолон

Препараты из гормональной группы при соблюдении назначенной врачом дозировки и частоты применения хорошо переносятся организмом.

Как выглядит псориаз у детей?

У данного заболевания имеется несколько клинических форм.

Бляшечная форма

На долю бляшечной формы приходится около 74% случаев.

Характерно поражение локтей, коленей, ушных раковин, области пупка, у 44% детей наблюдаются высыпания на области гениталий и веках. В настоящее время отмечают тенденцию к более выраженным симптомам на лице и сгибательных поверхностях.

Псориаз у детей младшего возраста чаще всего имеет иную локализацию, имитируя другие кожные заболевания и затрудняя диагностику.

Бляшечная форма проявляется в виде красных бляшек с шелушением. При этом очаги у малышей тоньше, мягче, меньше шелушатся чем у взрослых. Характерным симптомом является зуд.

Каплевидная форма

Занимает около 15 % случаев от всего детского псориаза. Имеет экзантематозный характер, при этом сильно поражается кожа туловища и проксимальных конечностей.

Дебютом каплевидного псориаза у детей часто является перенесенная инфекция, особенно бета-гемолитическими стрептококками. Также причиной может стать прием лекарств, например, заболевание может появиться после нестероидных противовоспалительных средств, препаратов лития, бета-блокаторов.

Клинически характерно развитие генерализованных высыпаний в виде каплевидных плоских папул или бляшек красного цвета.

Пустулезная форма

Не является самой распространенной. Характеризуется образованием стерильных пустул за счет инфильтрации нейтрофильных гранулоцитов в эпидермисе.

Псориатическая эритродермия

Данная форма проявляется универсальным поражением кожного покрова. Отмечается выраженная эритема и шелушение.

Часто сопровождается системными проявлениями, такими как озноб, лихорадка, лимфаденопатия, артралгия, потеря веса, диарея, тахикардия и бессонница.

Характерным симптомом для эритродермии является изменение лабораторных анализов. В них отмечается анемия, снижение белка, нейтрофильный лейкоцитоз, электролитные нарушения.

Псориаз кожи лица

В 4–5 % случаев высыпания данной формы псориаза локализуются исключительно на голове у ребенка, не вовлекая кожу других участков тела. Часто поражаются области век, бровей и ушных раковин, элементы имеют четкие границы.

Особенно тяжело такую локализацию переживают девушки-подростки, нередко это приводит к депрессиям, а также может проявиться в виде психосоматики. Поэтому врач-дерматолог помимо лечения должен порекомендовать посетить психиатра.

Ладонно-подошвенная форма

Исходя из названия понятно, что эта форма псориаза у детей является причиной поражения исключительно кожи ладоней и подошв. Проявляется красными бляшками застойного оттенка, покрытыми чешуйками, корками, иногда с трещинами.

Врачи часто путают ладонно-подошвенную форму с экземой, но отличительными моментами является то, что при псориазе имеются четкие контуры элементов и нет пузырьков.

Псориаз в области ношения подгузников

Данная форма псориаза у детей может дебютировать на второй неделе жизни, такое расположение характерно для младенцев до 9 месяцев жизни. При этом появляются высыпания в виде эритематозной бляшки с экссудатом, без шелушения и инфильтрации, с четкими границами.

В этом случае необходимо проводить дифференциальную диагностику с пелёночным дерматитом. Важным отличительным признаком будет то, что при псориазе высыпания выходят за пределы подгузника, поражая паховые складки.

Помимо кожных поражений, псориаз может проявляться поражением ногтей у детей, а также костно-суставной системы. При наличии таких признаков рекомендована консультация ревматолога, т.к. речь может идти о псориатическом артрите.

Какие формы лекарств доступны для людей с псориазом

Лечась на протяжении многих лет, больные псориазом уже очень хорошо знают, какое средство для них наиболее эффективно. Подходит любое, назначенное дерматологом, но часто пациенты принимают лекарства и средства самостоятельно, поэтому оно слишком слабо действует, либо, напротив, слишком сильно.

Идеально подходят для лечения псориаза всех степеней тяжести умеренные кортикостероиды, содержащие кальципотриол и бетаметазон. Кальципотриол — способствует нормализации роста клеток кожи, а бетаметазон снимает воспаление. Узнав этот факт, многие пациенты бросаются в аптеку за очередным чудодейственным средством. И опять не получают результат. 

Кальципотриол

Это связано с неправильным применением. Дерматолог обычно назначает специальную схему. Например, перед применением таких мазей нужно использовать кератолитические препараты, то есть те, которые смягчают чешуйчатый слой и он постепенно спадает, оставляя розовое пятно. 

Также каждый человек по-разному реагирует на это лечение. Обычно положительный эффект достигается через 1-2 недели. Если полный эффект от лечения не достигается, терапию следует продолжать. Часто симптомы псориаза полностью исчезают, тогда лечение можно прекратить и начинать только при появлении новых высыпаний.

Профилактика псориаза головы

С целью предотвращения появления псориаза кожи головы полезно:

Избегать перегреваний и солнечных ожогов.
Вовремя диагностировать и лечить любые заболевания.
С осторожностью мыть и расчёсывать волосы.
Периодически осуществлять мытьё головы посредством лечебно-профилактических шампуней.
Придерживаться здорового и полноценного питания.
Огораживаться от негативных эмоций, избегая стрессовых состояний.
Подбирать косметические средства по уходу за кожей головы и волосами в соответствии с их типом.

Несмотря на то, что псориаз волосистой части головы является серьезным заболеванием, его лечение может быть быстрым и безболезненным. Главное – придерживаться рекомендаций врачей и внимательно следить за своим здоровьем, предупреждая любые патологические проявления.

Клинические проявления

Основные признаки псориаза – наличие мономорфной папулезной сыпи.

Сыпь располагается, как правило, на теле симметрично, главным образом на разгибательных поверхностях конечностей (локти и колени), на волосистой части головы. У некоторых больных псориатическая сыпь имеет нетипичное расположение – на сгибательных поверхностях конечностей. Очень редко высыпания наблюдаются на волосистой части головы в краевой зоне (“псориатическая корона”), на ладонях, подошвах, половых органах.

При первичном высыпании папула имеет вид ограниченного пятна округлой формы, розового цвета, с резкими границами. Поверхность пятна целиком или большей частью покрыта серебристо-белыми чешуйками, плотно прилегающими друг к другу и постоянно шелушащимися.

Современное лечение псориаза

Лечение зависит от тяжести заболевания, распространенности поражений, локализации, возраста пациента, сопутствующих заболеваний, возможных затрат на лечение. Выделяют 3 степени тяжести заболевания: легкую, среднюю и тяжелую.

Лечение псориаза — местное, системное, фототерапия (ультрафиолетовые лучи), комбинированное.

Фототерапия для лечения псориаза

При легкой форме заболевания проводится местное лечение ингибиторами кальциневрина, препаратами дегтя, дитранолом, мазями салициловой кислоты, мочевиной, смягчающими средствами, ультрафиолетовыми лучами. Часто этого достаточно, чтобы контролировать болезнь, хотя бы временно.

Для лечения псориаза средней и тяжелой степени местных препаратов и фототерапии недостаточно, поэтому назначаются системные иммунодепрессанты (метотрексат), синтетические ретиноиды и биологическая терапия.

Виды псориаза

Существует несколько разновидностей данного заболевания, каждое из которых имеет свои особенности протекания и характерные симптомы.

• Простой/вульгарный/бляшковидный/бляшечный/ обыкновенный. Согласно Международной Классификации Болезней – prosiasis vulgaris. Эта форма встречается чаще других: примерно в 80-90% случаев заболевания речь идет именно о вульгарном псориазе. Характеризуется появлением «парафиновых озер» или псориатических бляшек.
• Обратный (inverse psoriasis). Данная разновидность болезни поражает преимущественно складки кожи, наружную поверхность бедер, паховую область с наружными половыми органами. Главное отличие обратного псориаза от вульгарного заключается в том, что при обратной форме заболевания на коже не образуются бляшки: кожные покровы покрываются красными пятнами, сопровождающимися воспалительным процессом. Опасность обратного псориаза заключается в том, что болезнь прогрессирует под воздействием пота и трения. За счет этого на коже образуются микротрещины, в которые попадает инфекция. В результате это может привести к поражению кожи кокками и грибами.
• Каплевидный (согласно МКБ – guttate psoriasis). Его отличие от остальных разновидностей состоит в том, что высыпания при каплевидном псориазе не объединяются в большие бляшки. Тело больного покрывают мелкие пятна, напоминающие капли (отсюда название заболевания), цвет которых варьируется от розоватого до лилового.
• Пустулезный/экссудативный. Если остальные разновидности болезни характеризуются сухими участками кожи, то пустулезный или экссудативный псориаз можно узнать по мокнущим волдырям, заполненным прозрачной жидкостью. При этом кожа вокруг волдырей обычно краснеет, местная температура поднимается. Если волдыри лопаются или если больной расчесывает их, возникает опасность инфицирования и последующего нагноения – в этом главная опасность пустулезной формы заболевания.
• Псориатическая эритродермия. Это одна из наиболее тяжелых форм протекания болезни, которая при неблагоприятном течении может привести к смерти пациента. Ее отличительная черта – отслаивание кожи, вследствие которого может произойти заражение патогенной микрофлорой. Первый признак и симптом этого типа заболевания – псориаз проявляется в виде сильного зуда кожных покровов, мелких красных высыпаний с белыми чешуйками, увеличении лимфоузлов, отечности тканей и повышении общей температуры тела до 38-39 градусов. Делится на генеразованный и гиперергический типы.
• Себорейный псориаз. Чаще всего данный тип заболевания поражает волосистую часть головы, однако в некоторых случаях он может захватывать носогубные складки, кожу возле ушных раковин, область лопаток. Характеризуется появлением перхоти (при локализации на голове), сильным зудом, налетом сероватого цвета.

Виды лосьонов против дерматоза

Болтушки и лосьоны от псориаза могут применяться для открытых и волосистых участков кожи, поэтому они разделяются на универсальные средства и препараты прямого назначения. При этом все лосьоны условно можно поделить на гормональные и негормональные. Большую популярность и распространение сегодня получили и китайские наружные средства.

Выбирать лосьоны от псориаза разрешается только по рекомендации врача. Кроме того, их необходимо комбинировать с иными средствами терапевтического воздействия для достижения максимального эффекта.

Гормональные средства

Чаще всего эти препараты отпускаются через аптечные сети исключительно по рецепту врача. Особенностью данных средств является быстрое достижение терапевтического эффекта и купирование неприятной симптоматики. Эти лосьоны снимают зуд, болевой синдром и воспалительные процессы на длительное время.

Белосалик

Препарат имеет резковатый характерный запах и применяется при большинстве хронических дерматитов и дерматозов. Средство оказывает выраженный противозудный, противоотечный и противомикозный и бактерицидный эффект, легко справляется с раздражениями. Может применяться для детей старше полугодовалого возраста. Входит в число эффективных лосьонов от псориаза волосистой части головы. Цена – более 3 тысяч рублей.

Дипросалик

Препарат практически не имеет цвета, может использоваться для лечения шелушений на любых участках кожного покрова. Возможно применение в педиатрии для детей старше двух лет. Препарат отлично снимает отеки и зуд, смягчает и успокаивает кожу. Цена за упаковку – от 200 до 500 рублей в зависимости от объема и региона покупки.

Дермовейт

Лосьон считается одним из лучших в своей категории и активно применяется в купировании псориаза на открытых и волосистых участках тела. Препарат имеет укороченный срок применения – до четырех недель, но при этом редко вызывает побочные эффекты. Цена за упаковку медикамента составляет от 400 рублей в розничных аптечных сетях.

Элоком

Лосьон практически не имеет цвета и запаха, может применяться для детей от двух лет. Препарат особенно эффективен при лечении экссудативного псориаза, поскольку способен подавлять выработку гноя и прозрачного экссудата из очагов поражений. Лосьон быстро и эффективно снимает воспаления и зуд, успокаивает пораженные области. Стоимость флакона достаточно демократичная и составляет около 200 рублей.

Причины развития псориаза

Почему развивается псориаз, точно не установлено, но ученые смогли определить факторы риска, к которым в первую очередь относятся нервное перенапряжение и воздействие сильного стресса. Среди других причин выделяются:

• заболевания эндокринной системы;
• хронические инфекции (особенно опасны заболевания, вызванные стрептококком);
• грибковые поражения кожи и внутренних органов;
• недостаточный иммунитет;
• нарушение обменных процессов;
• заболевания опорно-двигательной системы.

Псориаз не относится к заразным заболеваниям. Результаты исследований, проведенные учеными в течение многих лет, позволяют утверждать, что предрасположенность к заболеванию передается по наследству. Таким образом, люди, в семейной истории которых встречался псориаз, попадают в группу риска.

Экспериментальные методы

В настоящее время разрабатываются новые терапевтические направления в терапии псориаза. Вот некоторые из них.

Методы активации механизмов саногенеза (МАМС)5: применение лечебного плазмофереза с целью выведения из кровотока разрушенных клеток и токсических продуктов воспаления; использование гепарина и вобэнзима в сочетании с фотофорезом или эктсракорпоральной фотохимиотерапией. При этом лимфоциты выделяют из крови, затем они проходят облучение в специальной системе, после чего клеточные элементы возвращаются в кровяное русло. Эффективность такой терапии связана с восстановлением процессов саморегуляции, иммунных реакций и адаптации организма к внешним условиям.

Криотерапия6, которая предполагает общее или местное охлаждение кожи и слизистых. При этом происходит перераспределение крови между глубокими и поверхностными сосудами, отток лимфы из тканей, включаются внутренние механизмы регуляции кровотока, налаживается питание костной и хрящевой ткани, возникают специфические биохимические и физические процессы. При использовании метода отмечается обезболивающее, расслабляющее и противоотечное действие. Местная криотерапия больше влияет на кожные проявления при псориазе, а общая действует на глубокую регуляцию и нормализует обмен веществ.

Современные иммунологические препараты, влияющие на аутоиммунные процессы. Разработан устекинумаб8, который представляет собой человеческие антитела, действующие на ключевое звено развития псориаза. Он блокирует интерлейкины, лимфоциты и разрывает патологический замкнутый круг аутоиммунной активности в глубоких слоях кожи. Его применение дает возможность снизить дозу базисных препаратов, таких как метотрексат, циклоспорин А и глюкокортикоиды, уменьшить риск развития побочных эффектов. Кроме того, хорошо переносится больными и не накапливается в организме.

Озонотерапия9 заключается во внутривенном введении озонированного физиологического раствора. У озона отмечаются дезинтокискационное, противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиокислительное действие. При этом метод прост в применении, доступен и хорошо переносится.

Заключение

Растворы и лосьоны для наружного ухода за пораженной псориатическими высыпаниями кожей должны обладать противовоспалительными и смягчающими свойствами, снимать зуд, устранять шелушения и болевой синдром. Наилучшие препараты также убивают грибки и предотвращают заражение вторичными инфекциями. Однако лечить псориаз только при помощи лосьонов не следует, поскольку они являются лишь вспомогательными препаратами.

Подход в терапии дерматитов и дерматозов должен быть комплексный, это важно для достижения наибольшей эффективности и продления ремиссии хронического поражения