Липофилинг скул
«У всех признанных красавиц выраженные скулы», – безапелляционно заявлял Фредерик Брандт, знаменитый хирург, услугами которого пользовались такие звезды, как Мадонна, Хэлли Берри, Стефани Сеймур и многие другие. И действительно, во все времена высокие гармоничные скулы считались явным признаком молодости, привлекательности, а также хорошей наследственности.
К услугам тех, кто не может похвастаться выразительными скулами от рождения, представлена уникальная пластическая операция – микрофэтграфтинг, в ходе которой наполнение скул производится собственным жиром пациента. Применение жировой ткани в качестве филлера дает возможность не только возвращать утраченные с возрастом объемы в области скул, но и формировать естественные плавные переходы, свойственные юному лицу.
Показания к липофилингу скул:
- недостаток объема мягких тканей в области скул от рождения;
- «ввалившиеся» (запавшие) щеки;
- глубокие носослезные и носогубные складки;
- асимметричные скулы из-за травмы или от рождения;
- начальные возрастные изменения лица, которые проявляются липоатрофией (уменьшением жировой клетчатки на лице) и проявляются уменьшением, уплощением скул, «скелетизацмей» нижнего края орбиты, появлением «пустых» носогубных валиков, углублении носогубной и носослезной борозд и появлением «толстых щек»);
- круглое лицо с избыточным объемом мягких тканей в области щек и недостаточным объемом в области скул (в таком случае липофилинг скул сочетается с удалением комков Биша).
Рис 3.До и после липофилинга скул.
Операция липофилинг скул – длится около 30 минут. Если вмешательство выполняется изолированно, то для его проведения достаточно местной анестезии. Однако во многих случаях хирург и пациент принимают решение сочетать липофилинг скул с ринопластикой, блефаропластикой, хейлопластикой, удалением комков Биша, лазерным омоложением кожи или другой пластической операцией. Такой подход позволяет добиться более яркого результата и стойкого эффекта омоложения.
Восстановительный период после липофилинга скул не продолжителен – он составляет 2 – 3 недели. Реабилитация протекает, как правило, легко и без осложнений. Предварительный результат операции можно оценить сразу же после того, как спадет отек, окончательный – спустя 3 месяца. При этом пациентка заметит, что вследствие введения собственного жира не только увеличились скулы, но и значительно улучшилось качество кожи.
Никакого волшебства в этом нет: кожный покров приобретает красивый оттенок, тургор и эластичность благодаря большому количеству стволовых клеток, содержащихся в жире.
Отзыв об операции “Липофилинг скул”, Ирина
(г. Санкт-Петербург)
Огромное спасибо пластическому хирургу Левицкой М.Г за ювелирное мастерство и профессионализм, Святославу Александровичу за волшебный наркоз, Кочневой Илоне Сергеевне, Чайкиной Светлане Анатольевне и девочкам-медсестрам за атмосферу комфорта, внимания, тепла и заботу, благодаря которой в клинике чувствуешь себя как дома.
Планирую вернуться в клинику пластической хирургии «Абриелль» за «добавкой»! Искренне желаю вам процветания, роста и финансового благополучия.
Косметология
Косметологические процедуры после пластики лица также являются важным этапом. В период восстановления косметология поможет ускорить рассасывание отеков и синяков, стимулировать заживление тканей и сократить длительность реабилитации. Для этого назначается лимфодренажный массаж, мезотерапия, лазерная терапия. Любые косметологические манипуляции также должны быть одобрены хирургом, назначать себе что-либо самостоятельно запрещается.
Если пациент желает удержать молодость на долгие годы, придется посещать косметолога и после окончания реабилитации. Для поддержания состояния кожи рекомендуется плазмолифтинг. Не лишними будут и биоревитализация, мезотерапия, микротоки и другие манипуляции, позволяющие повысить содержание питательных веществ и упругость кожи.
О жизни после операции
Через какое время после операции нужно приходить на осмотры?
Первый месяц врач назначает осмотры по необходимости, но обязательно на 4, 10 сутки. Затем посетить врача нужно будет в 1, 3, 6 и 12 месяцев после операции. Далее приветствуются ежегодные осмотры.
Как долго держится эффект от лифтинга Мендельсона?
Эффект от операции будет сохраняться в течение всей жизни. Это не означает, что процесс старения остановится, но и через 10 и через 20 лет пациент будет выглядеть гораздо моложе своих ровесников. С учетом более мощной фиксации тканей во время операции, продолжительность периода удовлетворенности своей внешностью превосходит SMAS-пластику, и составляет 7-10 и более лет.
Как стареет человек, перенесший операцию?
Красиво! Операция Мендельсона в значительной мере затрудняет повторное сползание тканей лица, поэтому повторный птоз никогда не приобретает тех масштабов, которые могли наступить, без операции.
03.12.2019
Липосакция лица и зоны второго подбородка
Эта малоинвазивная пластическая операция достаточно молода, но уже завоевала множество поклонников по всему миру. Избыток жира на лице удаляется через тонкие канюли, введенные в три маленьких разреза – около5 мм. Два из них обычно делаются в волосистой части головы и один в зоне подбородка. Операция длится от получаса до двух часов. Анестезия чаще всего используется местная с внутривенной седацией, но может быть и общей. Затем следует несколько суток носить тугую компрессионную повязку. Отечность обычно спадает через 5-7 дней, синяки остаются дольше. Длительность эффекта зависит от того, как пациент питается. Если он продолжает набирать вес, результаты могут быть весьма недолговечными.
Стоимость по запросу.
В завершение пожелаем вам удачи в поиске хирурга, который поможет вам воплотить в жизнь самые заветные желания, касающиеся преображения вашего лица.
Рекомендации по сохранению
Общие рекомендации после пластики лица базируются на комплексном подходе. Как уже было сказано выше, ключевую роль играет добросовестность пациента во время реабилитации. Если назначения врача выполнялись в неполном объеме или вовсе игнорировались, срок сохранности существенно сократится.
Но и после окончания восстановительного периода нельзя пренебрегать некоторыми правилами. Фактически, если есть желание зафиксировать эффект на долгие годы, то грамотный подход к уходу за лицом должен стать не просто обязательством, а образом жизни. Желательно правильно питаться и беречь кожу от негативных воздействий
Также важно обеспечивать полноценный уход за областью лица. Для этого необходимо выполнять некоторые процедуры в домашних условиях, а также с определенной периодичностью посещать кабинет косметолога.
Цены на услуги
Цена | В кредит* | |
SMAS-MACS лифтинг средней, нижней трети лица и шеи (возраст до 45 лет, без вмешательств косметологов ранее) | 125000 | от 12 491 руб./мес |
SMAS-MACS лифтинг средней, нижней трети лица и шеи (возраст пациентов от 45 до 55 лет, ранее проведенные косм. процедуры) | 180000 | от 17 988 руб./мес |
SMAS-MACS лифтинг средней, нижней трети лица и шеи (возраст пациентов от 55 лет, ранее проведенные косм. процедуры) | 240000 | от 23 984 руб./мес |
SMAS-лифтинг средней, нижней трети лица, шеи с липосакцией подподбородочной области, (возраст до 45 лет, без вмешательств косметологов ранее) | 220000 | от 21 985 руб./мес |
SMAS-лифтинг средней, нижней трети лица, шеи с липосакцией подподбородочной области (возраст пациентов от 45 до 55 лет, ранее проведенные косметологические вмешательства) | 250000 | от 24 983 руб./мес |
Эндоскопическая подтяжка лба и бровей (фронто-темпоральный лифтинг), I категория | 60000 | от 5 996 руб./мес |
Эндоскопическая подтяжка лба и бровей (фронто-темпоральный лифтинг), II категория | 100000 | от 9 993 руб./мес |
60000 | от 5 996 руб./мес | |
Прямая подтяжка бровей (повторная) | 80000 | от 7 995 руб./мес |
Вторичный лифтинг лица и шеи | 300000 | от 29 980 руб./мес |
Консультация пластического хирурга по операции | руб. | – |
Анестезиологическое сопровождение (1 час) | 8000 | – |
Сопровождение анестезиолога при выполнении операции под местной анестезией (1-ый час) | 2000 | – |
Сопровождение анестезиолога при выполнении операции под местной анестезией (2-ой и каждый последующий час) | 1000 | – |
Показать все |
Какие процедуры совсем бесполезны и не смогут подтянуть лицо?
Рекламные обещания различных клиник и косметологов часто не соответствуют
эффекту от процедуры. Кратко разберём те методы, которые не смогут повлиять на перераспределение
тканей и объёмов лица.
Плазмолифтинг. Это запатентованное название процедуры введения в кожу
собственной плазмы. Процедура хороша для стимуляции и восстановления кожи после
агрессивных воздействий, однако никакого лифтинга или подтяжки лица она не
даёт.
Биоревитализация, мезотерапия. Процедуры увлажнения и лечения кожи,
прекрасноомолаживают кожу, но никак не
влияют на овал лица в целом.
IPL – лифтинг или фотоомоложение
обычно применяется для устранения на коже пигментации, сосудистой сетки, в
качестве «бонуса» достигается лёгкий лифтинг эффект, уходят мелкие морщинки,
кожа становиться менее дряблой. В возрасте после 35-40 лет такая процедура
позволяет эффективно бороться с некоторыми возрастными изменениями, однако
брыли и складки кожи, второй подбородок фотоомоложение убрать не сможет.
RF-лифтинг также не
сильно поможет подтянуть лицо. Основа этого метода – воздействие на кожные
белки (коллаген и эластин) радио-волнами определенного диапазона. Под действием
излучения белки нагреваются и как бы «сжимаются», обеспечивая уплотнение кожи.Это широко разрекламированная процедура,
однако нужно понимать, что ярко выраженного результата ждать не стоит, так как
воздействие оказывается только на верхние слои кожи.
Выбрав процедуру контурной пластики нижней трети лица для борьбы с восстановлением овала лица, пациент заодно решает другие сопутствующие проблемы — сглаживаются опущенные уголки возле рта (морщины грусти), подчеркивается угол нижней челюсти.
Всего лишь одно посещение клиники позволяет визуально омолодить лицо минимум на десять лет.
Эндоскопический лифтинг
Суть этой изобретенной в США технологии заключается в том, что операция по подтяжке лица проводится не через привычные разрезы, а через маленькие входы. Оперируемые зоны визуализируются посредством оптической системы. Эта операция «моложе» круговой подтяжки лица – ее можно делать уже по достижении тридцатилетнего рубежа с целью минимизировать первые возрастные изменения. Эндоскопический лифтинг показан при опущении бровей, глубоких морщинах между ними и на лбу, морщинах в периорбитальной зоне и общем «усталом» выражении лица. С помощью этой методики можно корректировать не только все лицо целиком, но и его отдельные зоны. Часто эндоскопический лифтинг лба сочетают с пластикой поверхностной мышечно-апоневротической системы средней и нижней зоны лица, в этом случае можно ожидать наилучших косметических результатов. Вообще, этот метод очень активно применяется именно для коррекции возрастных изменений в области лба.
Пластическая операция проводится под общей анестезией и длится от одного до четырех часов. Хирург подтягивает и кожный покров, и мышцы. При этом нередко происходит частичное или полное удаление мимических мышц, повинных в образовании морщин.
Реабилитационный период после эндоскопического лифтинга короче, чем после круговой подтяжки лица, обычно он занимает не более двух недель. Но необходимость в компрессионной повязке также присутствует. Результат сохраняется в среднем в течение пяти-семи лет.
Стоимость лифтинга одной зоны – от 120 тысяч рублей.
Ментопластика
Эта пластическая операция корректирует различные дефекты подбородка. Среди частых жалоб пациентов – двойной, слишком маленький или большой, скошенный подбородок или его неправильная форма. Ментопластика делится на увеличивающую и уменьшающую.
Для увеличения подбородка производится выдвижение нижней челюсти или установка имплантата. Приэндопротезировании разрез пролегает либо с внутренней стороны губы, либо снаружи, по линии подбородочной складки. Пластическая операция не занимает более получаса. Уменьшая подбородок, хирург извлекает лишние части кости и хряща через такие же разрезы. Операция длится также около получаса, максимум час. Обычно такие операции проводятся под местной анестезией. Общая анестезия требуется только при операции повышенной сложности. Находиться в стационаре придется не более двух-трех часов, а отек подбородка продержится около десяти дней, в течение которых надо воздерживаться от жесткой пищи. Оценивать результат операции можно через три месяца.
Стоимость пластической операции начинается от 55 тысяч рублей. Имплантат стоит от 200 до 400 евро.
Когда нужна консультация пластического хирурга?
Поводом для обращения к пластическому хирургу могут быть:
Врожденные аномалии. Если ребенок рождается с каким-либо видимым дефектом лица, конечностей или других участков тела, пластический хирург может помочь исправить или скрыть данный недостаток. Однако стоит отметить, что в данном случае может потребоваться предварительное обследование и лечение у травматологов, челюстно-лицевых хирургов и других специалистов (в зависимости от того, какая часть тела ребенка поражена).
Приобретенные дефекты. Различные шрамы, послеоперационные рубцы и другие повреждения кожных покровов могут быть с успехом удалены во время пластической операции. Более того, современные достижения пластической хирургии позволяют корректировать формы лица даже при крайне выраженных травматических повреждениях, замещая отдельные его части (например, нос, ухо) протезами.
Ампутации конечностей
Если во время дорожно-транспортного происшествия или другой травмы у человека случилась ампутация (удаление, отделение) какой-либо части тела (пальца, запястья, руки или ноги), важно как можно скорее добраться до больницы, в которой имеется пластический хирург. Дело в том, что при своевременном оперативном вмешательстве пластические хирурги, совместно с другими специалистами (нейрохирургами, занимающимися ушиванием нервов, сосудистыми хирургами, занимающимися сшиванием сосудов и так далее) смогут «пришить» ампутированную часть тела, восстановив при этом ее кровоснабжение и иннервацию
Это позволит частично или полностью сохранить ее функцию, а также будет производить определенный косметический эффект.
Массивные ожоги. Во время пожара может обгореть кожа лица, шеи, груди, рук или других участков тела, что приведет к выраженным косметическим недостаткам и будет доставлять пациенту страдания в дальнейшем. Исправить это можно с помощью пересадки кожи, которую проводят пластические хирурги. Донорскую кожу можно взять от самого пациента (например, для коррекции небольших дефектов на лице берут кожу из ягодичной области больного) или от донора (например, от трупа). После пересадки кожа приживается к новому месту (то есть прорастает кровеносными сосудами и иннервируется), в результате чего имевшиеся дефекты становятся незаметными (или менее заметными, чем ранее).
Можно ли получить консультацию пластического хирурга онлайн или по телефону?
если таковые имели местонапример, тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы и так далееонлайн
Во время телефонной или онлайн консультации можно:
- Записаться на прием. Опытные пластические хирурги могут быть крайне занятыми, поэтому на прием к ним иногда следует записываться заранее.
- Получить информацию о выполняемых операциях. Если человека интересует какая-либо определенная операция (например, по изменению формы носа, ушей или другой части тела), он может позвонить в клинику, в которой работает пластический хирург и узнать, выполняет ли врач данный вид операций.
- Узнать расценки. Большинство пластических операций являются платными, в связи с чем иногда полезно заранее позвонить в медицинское учреждение и узнать ориентировочную стоимость предстоящей процедуры.
- Проконсультироваться с лечащим врачом. Если после выполнения операции и выписки из стационара у пациента возникли какие-либо осложнения (например, боли в области раны, кровотечение и так далее), ему следует как можно скорее связаться с пластическим хирургом, который его оперировал, рассказав ему о возникшей проблеме. Врач сможет помочь пациенту советом (например, скажет, какие болеутоляющие средства можно принять для устранения болевого синдрома), порекомендует прийти к нему на консультацию для более детального обследования или вызвать скорую помощь.
Рекомендации до и после процедуры
Перед введением филлеров необходимо рассказать врачу, делали ли вам когда-нибудь контурную пластику и какими препаратами. За сутки до инъекций лучше воздержаться от посещения сауны, тяжелых физических нагрузок и употребления алкоголя.
Общие рекомендации после коррекции гелевыми препаратами таковы:
- В первые сутки не дотрагиваться до зон коррекции руками;
- Первую ночь желательно спать на спине;
- Избегать активной мимики в ближайшие 2-3 дня;
- В течение двух дней умываться водой комнатной температуры, избегая слишком горячей и слишком холодной;
- На несколько дней отказаться от горячих и холодных блюд, а также от острых продуктов и алкоголя.
- 2-3 дня не стоит интенсивно тренироваться и посещать баню или солярий;
- На этот же период воздержитесь от массажа.
Также важно придерживаться советов косметолога по уходу за кожей во время восстановления.
Записаться
Липофилинг подбровной области
Отсутствие морщин – далеко не единственное условие молодого и цветущего внешнего вида. Не меньшее значение имеет ясный и открытый взгляд. Темные впадины в области глаз, «запавшие», глубокие глаза со «скелетизированной», уплощенной подбровной областью и истонченной дряблой кожей (А-образная деформация, или западение верхнего века) красноречиво свидетельствуют об ушедших годах, делая лицо суровым, недовольным, утомленным – точь-в-точь как у пенсионерки, уставшей от жизненных неурядиц. Что особенно неприятно – ситуацию не могут исправить даже самые дорогие кремы и маски.
Решить проблему под силу одному из самых современных малотравматичных методов пластической хирургии – липофилингу подбровной области (он же липофилинг верхнего века). Возрастные изменения в этом случае корректируются путем наполнения области ниже брови и выше подвижного верхнего века собственной жировой тканью пациента.
Показания к хирургическому вмешательству:
- Визуальный эффект «запавших глаз»;
- опущение латерального края брови и века;
- «ложное» нависание кожи над глазами, обусловленное «похудением» подбровной области.
Рис 1. До и после липофилинга подбровной области.
Липофилинг глаз не требует общего наркоза и занимает около получаса. В ходе операции специалист производит забор жировой ткани из области живота, талии, бедер или другой зоны, где наблюдается избыток жировых клеток. Затем полученный материал подвергается специальной обработке. Следующий этап – введение жира в область под бровью.
После проведения липофилинга глаз пациенту не придется долго оставаться в клинике – находиться под наблюдением хирурга необходимо в течение всего нескольких часов. В первые две – три недели после операции будет наблюдаться отек и синяки в области глаз. Однако такие последствия хирургического вмешательства не должны становиться причинами для волнения, так как все эти явления временные, они исчезнут, оставив вместо себя юный взгляд.
Операция позволяет восстановить утраченный объем, а также устранить признаки ложного нависания кожи в подбровной области. Нависание в этом случае называют ложным, так как излишки кожи формируются не из-за растяжения и снижения тонуса кожного покрова, а из-за атрофии (уменьшения объема с возрастом) жировой ткани под бровью.
Результатом липофилинга глаз становится не только открытый задорный взгляд, как у юной девушки, но и посвежевшее, омоложенное лицо в целом. Чтобы добиться еще более впечатляющего и яркого эффекта, данное вмешательство комбинируют с блефаропластикой. Операция хорошо сочетается также с другими видами липофилинга лица, а именно с введением жира в зону лба, скул, щек, подбородка и лазерным омоложением кожи.
Отзыв об операции “Липофилинг подбровной области”, Наталья
(г. Эдинбург, Шотландия)
Огромное спасибо пластическому хирургу Левицкой М.Г. и ее команде за профессионализм, участие и замечательное отношение.
В клинике изначально прооперировалась моя мама – 57 лет. Ей сделали полную подтяжку лица и шеи, блефаропластику, затем липофилинг лица. Она всегда была красивой женщиной, но с возрастом появился усталый вид. Мария Григорьевна и ее команда сумели настолько деликатно привнести все изменения, что она осталась собой и красивой женщиной, но при этом очень ухоженной и посвежевшей!
Реабилитация после липофилинга лица
Микрофэтграфтинг – операция, которая не требует больших временных затрат. Сразу после операции у пациентов наблюдается отёк и синяки, длительность сохранения которых зависит от индивидуальных особенностей организма. Если у Вас синяки появляются редко, исчезают быстро, а что такое отечность Вы знаете только теоретически, реабилитационный период после липофилинга закончится очень быстро. Если же синяки образуются легко и остаются надолго – значит так будет и после операции.
В любом случае – реабилитационный период – это временное состояние, обусловленное повреждением окружающих тканей, хоть и не очень сильным (трансфер относится к малотравматичным вмешательствам), а поэтому проходит относительно быстро.
Липофилинг лица 1 – 3 зон выполняют под местной анестезией. Через несколько часов после операции Вы можете вернуться домой к привычному образу жизни.
После пересадки жира и короткого периода реабилитации на лице не остаётся следов от операции, а полное приживление жировой ткани происходит в течение 3 месяцев.
«Всего значительнее в человеческом облике красота лица: нельзя с одинаковой страстью любоваться статуэткой долгие годы, но не угаснет потребность читать любимую книгу, в которой каждый день — новая страница…» — учили индийские мудрецы.
Особенности восстановительного периода
Выписываются пациенты обычно через сутки после операции. На следующий день после операции отека мягких тканей лица практически нет. И пациенты выглядят весьма неплохо. Вопреки сложившемуся мнению, подкожных кровоизлияний на лице тоже нет – они проявляются лишь на шее, где тонкая кожа. Далее отек постепенно нарастает и достигает своего пика к третьим суткам. В первые пять дней после операции необходимо прикладывать к повязке холод. Снятию отека также очень хорошо способствует ультразвук и микротоковый лимфодренаж – эти процедуры я назначаю со вторых суток после операции. Швы снимают на 12-14 день. Как правило, через 2-3 недели, скрыв легким макияжем отцветающие синяки в области шеи, пациенты могут выйти на работу.
Вполне возможно такое явление, как незначительное снижение чувствительности кожи в области щёк. Чувствительность кожи постепенно восстанавливается в течение 2-3х месяцев после подтяжки. Возникшие после операции уплотнения поддаются лечению с помощью различных физиотерапевтических процедур и лимфодренажа.
Сравнительный результат можно наблюдать не ранее чем через 2 месяца после подтяжки лица.
В реабилитационный период для устранения риска возможных осложнений и ускорения процесса заживления рекомендуется:
- сразу же после операции прикладывать холодные сухие компрессы, чтобы уменьшить гематомы и отёчность;
- 2-4 дня носить специальную эластичную повязку;
ограничить подвижность головы и шеи примерно на неделю; - спать с головой на возвышении, чтобы уменьшить отёчность;
- во время всего восстановительного периода во избежание омертвения тканей не курить и не употреблять алкогольные напитки;
- во избежание развития инфицирования, обязательно принимать лекарственные препараты, назначенные хирургом;
- не заниматься спортом и не перегружаться физически, не посещать сауны, бани, пляжи, бассейны и солярий не менее 6 недель после операции (ко всему этому можно будет вернуться после того, как отпадут все корочки на рубцах).
Кто такой пластический хирург?
Пластический хирургдаже самая простая
Чем отличается пластический хирург от косметолога?
Косметологэстетическихомоложенияморщиннапример, при выраженной врожденной деформации частей тела, травматическом повреждении кожи и более глубоких тканейполностью или частично
Чем отличается пластический хирург от челюстно-лицевого хирурга?
стоматологиинауки, занимающейся изучением заболеваний зубовнапример, для исправления врожденных дефектов, коррекции прикуса, устранения последствий травм, переломов, гнойно-инфекционных процессов и так далее
Чем отличается пластический хирург от маммолога?
Маммологпредотвращением появлениямолочных железв том числе рака молочной железы, который является самой распространенной формой рака среди женщинмедикаментозного или хирургическогонапример, удалены из-за выявления раковой опухоли
Чем занимается ассистент пластического хирурга?
В обязанности ассистента пластического хирурга входит:
- Помощь в выполнении операций – выполнение разрезов, ушивание ран, остановка возникающих кровотечений и так далее.
- Предоперационное ведение пациентов – включает полноценное обследование, выявление противопоказаний к операции, а также подготовку к проведению хирургического вмешательства.
- Послеоперационное ведение пациентов – включает профилактику развития осложнений (инфицирования раны, кровотечения и других), а при их появлении – оказание своевременной квалифицированной помощи.
- Ведение медицинской документации – описание протоколов выполнения операций, заполнение медицинских справок и так далее.
Суть контурной пластики
Контурная пластика лица – что это такое, интересуются многие пациенты, часто путая ее с пластической хирургией. Но скальпель здесь ни при чем. Эта методика подразумевает использование гелевых препаратов, филлеров. Они вводятся в глубокие слои кожи, тем самым, добавляя объем там, где это необходимо.
Филлеры – это препараты разной плотности и вязкости на основе гиалуроновой кислоты или гидроксиапатита кальция. Они способны не только разгладить морщины, но и вернуть овалу лица «молодой» контур, убрать мешки под глазами и носогубные складки, а также подчеркнуть форму скул, увеличить губы или изменить форму подбородка.