1.Что такое облысение, или алопеция?
Волосы растут на коже человека по всему телу, за исключением ладоней и ступней. Но многие волоски настолько тонкие и короткие, что их практически не видно. Волос состоит из белка, называемого кератином, который образуется в волосяных фолликулах в наружном слое кожи. Когда фолликулы создают новые волосяные клетки, старые буквально выталкиваются через поверхность кожи. И образуется видимый волос, который растет со скоростью примерно 15 сантиметров в год. Получается, что волос – это по сути цепочка из отмерших клеток кератина. В среднем на голове взрослого человека от 100 000 до 150 000 волос, и 100 из них ежедневно выпадают. Поэтому несколько выпавших волосков на расческе – это еще не повод для тревоги.
Около 90% всех волос на волосистой части головы находятся в стадии роста в любой момент времени. У каждого фолликула есть свой жизненный цикл, на который влияют множество факторов – возраст, болезни и другие. Жизненный цикл фолликула делится на три этапа:
- Анагенная фаза – активный рост волоса, который длится от двух до шести лет;
- Катагенная фаза – переходный период длительностью две-три недели;
- Телогенная фаза – фаза отдыха, длительность которой составляет два-три месяца. В конце фазы телогена волос выпадает, и цикл роста начинается снова.
Чем старше человек, тем медленнее растут волосы. С возрастом некоторые люди сталкиваются с проблемой выпадения волос – облысением, или говоря медицинским языком – алопецией. Есть много типов выпадения волос, или типов алопеции.
Причины
Основная причина патологии – аутоиммунные болезни. Вырабатываются иммунные комплексы, которые направлены не против патогенного микроорганизма, а на собственные ткани. Поэтому происходит поражение волосяных фолликулов, которые постепенно начинают отмирать. Иммуноглобулины продолжительно сосредоточены в системном кровотоке, поэтому состояние со временем не проходит. Чаще болезни подвержены пациентки, обладающие темным оттенком волос.
Выделяют дополнительные факторы, вызывающие облысение:
- негативная наследственная предрасположенность при наличии рубцовой алопеции у одного из близких родственников;
- системная вирусная или бактериальная инфекция;
- хронический воспалительный процесс, даже при наличии небольшой локализации (кариес, пародонтит, тонзиллит);
- продолжительный стресс, депрессии, сопровождающиеся негативным психоэмоциональным фоном;
- гормональные перестройки и нарушения.
Если развивается последнее состояние, дополнительно требуется выявить, какой из эндокринных органов подвержен повреждению. Например, яичники или щитовидная железа.
Патология возникает по причине затрудненности кровоснабжения кожных покровов, в том числе на голове. Возникает спазм или закупорка капилляров, увеличение вязкости крови. Это приводит к уменьшению поступления питательных веществ к эпидермису, поэтому волосяные фолликулы начинают отмирать.
Можно ли вылечить?
Нет, алопеция неизлечима. В зависимости от степени выпадения волос существует большая вероятность того, что для 4 из 5 заболевших полное восстановление произойдет в течение 1 года безо всякого лечения. Однако в будущем могут наблюдаться дальнейшие случаи выпадения волос.
Если с самого начала происходит очень сильное выпадение волос, шансы на его восстановление не так велики. Потерявшие больше половины волос в начале или все волосы на любой из стадии заболевания, имеют лишь около 1 из 10 шансов на полное выздоровление. Не так велики шансы восстановления роста волос у маленьких детей, а также у тех, кто имеет очаги поражения спереди, сбоку или сзади.
2.Типы облысения
Инволюционная алопеция. Это естественное облысение, когда волосы постепенно редеют с возрастом. Часть волос находится в стадии покоя, а другие становятся короче и их остается не так много, как раньше.
Андрогенная алопеция – это генетическое заболевание, связанное с выпадением волос. Такой тип облысения может встречаться и у мужчин, и у женщин. Мужское облысение такого типа может начаться уже в подростковом возрасте. На голове появляются залысины, волосы постепенно исчезают с макушки и лобной части головы. Женское облысение, как правило, начинается после 40 лет. Волосы при этом истончаются по всей голове, и больше всего выпадают волосы на макушке.
Внезапная алопеция, как понятно из названия, появляется неожиданно и вызывает очаговое выпадение волос у детей и молодых людей. Такая алопеция может привести к полному облысению. Но такое встречается редко, и у 90% людей, страдающих этим заболеванием, волосы вырастают в течение нескольких лет.
Встречается тип алопеции, когда волосы выпадают на всем теле – на голове, в лобковой зоне, выпадают ресницы и брови.
Облысение, связанное с изменением цикла роста волос. Иногда много волос одновременно оказываются в стадии покоя, а значит, вскоре они одновременно выпадают, и волосы становятся заметно реже.
Диффузная алопеция после коронавирусной инфекции: что это такое?
Диффузная алопеция – это равномерное выпадение волос (более 100 в день), которое появляется через 30-50 дней после перенесенного Covid-19, т.е. является отсроченным последствием инфекции.
- Полное облысение и формирование залысин нехарактерны.
- Густота волос снижается: волосы выпадают массово и заметно.
- Меняется структура волосяного стержня: волосы становятся тусклыми, ломкими, сухими.
Интенсивность и объем выпадения волос разнятся у каждого человека.
С чем связано данное осложнение?
У людей, перенесших коронавирусную инфекцию, происходит сбой нормального жизненного цикла волос. Этот вид алопеции иначе называют телогеновым: волосы остаются в фазе покоя (заключительный этап в жизни волоса), прекращают рост и выпадают. В норме же в фазе телогена находится около 10 % волос. Фолликулы также малоактивны или вовсе неактивны.
Связаны эти процессы с действием вируса SARS-CoV-2: поражаются стенки сосудов, нарушается кровоснабжение органов и тканей. Страдает и кожа головы: недостаток питательных веществ, которые в норме поступают к волосяным фолликулам с кровью, приводит к нарушению роста и нормального жизненного цикла волос, их истончению и выпадению. Усугубляет состояние интоксикация, вызванная инфекцией, дефицит питания из-за снижения или полного отсутствия аппетита, недостаток кислорода в крови.
По результатам исследований, проведенных китайскими учеными, установлено, что алопеция проявляется у 28,6 % людей, перенесших Covid-19, при этом в 12 раз чаще возникает у женщин.
Как отличить диффузную алопецию от андрогенной?
Симптомы алопеции напрямую зависят от формы болезни.
Основным клиническим проявлением является обильная потеря волос.
Они приобретают нездоровый вид, становясь более ломкими, тусклыми и сухими.
Определить, что у человека именно диффузная алопеция довольно просто.
В отличие от андрогенного облысения у женщин, при котором выпадают волосы с лобно-височной зоны головы, при диффузном облысении происходит равномерное выпадение волос по всей голове, но начинается именно с области пробора.
Залысин с четкими границами не образовывается, но сами локоны становятся менее пышными.
Говоря о стадиях болезни можно отметить, что для начального этапа характерно постепенное ухудшение качества волос — они становятся более редкими и истончаются. Только после этого активно увеличивается количество выпадаемых волос. На ранних стадиях рекомендуется использовать препараты наружного применения, в составе которых содержатся красный перец, эфирные масла, спирты.
Они стимулируют усиление кровотока, и тем самым оптимизируют обменные процессы в области волосяных фолликул на клеточном уровне. Добиться положительного эффекта удастся также благодаря применению различных витаминных масок, на основе алоэ вера, календулы, сока чистотела и мать-и-мачехи.
Средняя стадия алопеции обусловлена увеличением количества выпадающих волос. Нередко это дополняется ухудшением состояния кожи (не только на волосистой части головы), появлением перхоти. Но даже в этом состоянии заболевание поддается лечению.
Тяжелая стадия алопеции – это массированная потеря волос, что в будущем приводит к полному облысению. Чаще всего возникает на фоне проведенной лучевой или химиотерапии. При таком раскладе врачи не дают прогнозов по лечению алопеции.
Если восстановить рост волос не удастся, то единственный вариант устранить косметический дефект – это трансплантация. Более подробно о современных методах пересадки, в том числе о безоперационной методике и о цене данной процедуры вы можете узнать на нашем сайте.
Причины женской алопеции
Основой развития очаговой алопеции у женщин является аутоиммунная патология. Главной причиной таких нарушений в работе иммунной системы является наследственная предрасположенность либо генетические мутации. Хотя точные причины, провоцирующие развитие гнездной алопеции, до сих пор не выявлены, достоверно установлены факторы, провоцирующие развитие патологии. В их число входят:
- разнообразные гормональные нарушения и сбои;
- период вынашивания ребенка и тяжелые роды;
- длительный прием антибиотиков, осложнения после вакцинаций;
- бактериальные и вирусные инфекции;
- гельминтозы (глистные инвазии);
- тяжелые хронические стрессы, эмоциональная нестабильность, другие психические нарушения;
- острая или хроническая интоксикация организма.
Все эти воздействия могут спровоцировать развитие сенсибилизации к клеткам собственных волосяных фолликулов. В результате иммунная система начинает воспринимать их в качестве чужеродных и атаковать, что приводит к их разрушению и стойкой потере волос. Точный механизм развития сенсибилизации до сих пор не выявлен. Считается, что травматизация, воздействие инфекций или других провоцирующих факторов приводят к выработке специфических антител, которые, накапливаясь на поверхности клеток волосяного фолликула, провоцируют атаки иммунных клеток – лимфоцитов.
Гнездная алопеция также может быть симптомом других патологий, не связанных с аутоиммунными реакциями:
- сифилис;
- болезнь Аддисона;
- витилиго;
- неспецифический язвенный колит.
Наиболее часто встречающиеся сопутствующие заболевания у больных гнездной алопецией: трисомия по хромосоме 21 (синдром Дауна), пернициозная анемия, аутоиммунный полигландулярный синдром, целиакия, дефицит железа, дефицит витамина D, трихотилломания
В некоторых случаях проблема возникает при недостатке витаминов или минералов вследствие их недостатка в пище или нарушения процессов всасывания в кишечнике. Чаще всего к выпадению волос приводят недостаток витаминов группы В, селена и ряда других биологически активных веществ, которые должны регулярно поступать с пищей.
Что такое алопеция?
Алопеция – общий термин, характеризующий выпадения волос.
Алопеция очаговая является распространенной причиной выпадения волос без рубцевания кожи головы, которое может проявляться в любом возрасте. Обычно на волосистой части головы образуются небольшие округлые пятна облысения, хотя волосы в других местах, таких как борода, брови, ресницы, тело и конечности, также могут быть затронуты.
У некоторых людей затронуты более крупные области, а иногда они распространяются на всю кожу головы (алопеция тотальная) или даже на весь организм (алопеция универсальная).
Невозможно предсказать, сколько волос будет потеряно. Восстановление роста волос при типичной очагововой алопеции обычно происходит в течение нескольких месяцев или иногда лет, но не может быть гарантировано. Шансы на регенерацию волос возрастают, если в начале потеряно меньше волос.
Большинство людей, имеющих всего лишь несколько небольших пятен, полностью восстанавливают рост волос в течение года. Если более половины волос потеряно, шансы на полное выздоровление не очень радужные. Волосы иногда обесцвечиваются, по крайней мере, на начальном этапе. Большинство людей страдают именно от очаговой алопеции. При тотальной и универсальной алопеции вероятность полного восстановления роста волос меньше.
Среди доступных процедур назовем следующие:
Локальные инъекции стероидов
Они могут использоваться на волосяном покрове головы и бровях, и являются наиболее эффективным подходом для небольших участков выпадения волос. Инъекции можно повторять каждые четыре-шесть недель и прекращать после восстановления роста. Небольшое углубление может оставаться в местах инъекций, но оно обычно проходит в течении нескольких месяцев
При введении в брови особое внимание уделяется глазам, так как переизбыток инъекций может вызвать глаукому (повышенное давление внутри глазного яблока)
Стероидные таблетки
Большие дозы стероидных таблеток могут приводить к повторному росту волос, но при прекращении лечения часто происходит рецидив алопеции. Принятие стероидов вовнутрь в течение определенного периода времени может вызвать множество побочных эффектов, включая повышенное кровяное давление, диабет, язву желудка, катаракту и остеопороз, а также увеличение веса.
Крем дитранол
Этот крем обычно используется для лечения другого состояния кожи, называемого псориазом, но иногда он, по-видимому, стимулирует рост волос при применении к лысинам. Этому есть лишь слабые доказательства, но врачи могут это предложить, поскольку он безопасен в использовании. Дитранол окрашивает кожу и волосы в пурпурно-коричневый цвет, что особенно заметно у светловолосых и рыжеволосых людей.
Лечение контактной сенсибилизацией
Это действует таким образом, что пациент испытывает аллергию на вещество (обычно это химическое вещество, называемое дифенциклом), а затем применяет очень слабые дозы полезных составляющих этого химиката к лысинам, обычно один раз в неделю для поддержания легкого воспаления.
Возможные побочные эффекты в виде зуда, пузырей и увеличенных желез в области шеи могут быть неприятными. Некоторые люди могут получить распространенную экзему
Может также развиться депигментация (потеря цвета кожи), поэтому процедуру следует использовать с осторожностью темнокожим пациентам. Это лечение доступно только в специализированных центрах
Ультрафиолетовое облучение (PUVA)
Этот метод заключается в приеме таблетки или нанесении крема, который делает кожу чувствительной к свету, а затем воздействии на лысину ультрафиолетовым светом, дважды или трижды в неделю в течение нескольких месяцев. Когда лечение прекращается, распространен рецидив облысения. Также существует долгосрочный риск развития рака кожи.
Лосьон Миноксидил
Он доступен без рецепта. Применяемый к залысинам, он может помочь некоторым людям, имеющим хорошие волосы, но не очень полезен.
Таблетки иммунодепрессанта
Эти таблетки содержат сульфасалазин, метотрексат, циклоспорин и азатиоприн. Они подавляют иммунную систему и иногда используются для лечения тяжелых форм очаговой алопеции, которые не поддались на другие методы лечения.
Свидетельства того, что они могут вызвать восстановление роста волос при алопеции, ограничены, и эти таблетки могут иметь потенциально серьезные побочные эффекты. Тофацитиниб и руксолитиниб являются сравнительно новыми иммуноподавляющими методами лечения очаговой алопеции.
Эти методы лечения еще не доступны, поскольку необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить их положительное влияние на очаговую алопецию.
Диагностика
Так как механизмы развития алопеции до сих пор изучены не полностью, для назначения эффективного лечения необходимо провести детальное обследование всего организма пациентки. Вначале врач проводит внешний осмотр, собирает анамнез и жалобы пациентки. Затем назначается лабораторная диагностика:
- Общий анализ крови и мочи.
- Микроскопия соскобов кожи головы и волос из участка облысения (позволяет выявить наличие патогенных грибков).
- Гистологическое исследование дермы. Одно из важнейших исследований, которое позволяет выявить характерные для аутоиммунных патологий изменения в коже и вокруг волосяных фолликулов.
- Биохимический анализ крови. Для отслеживания уровня глюкозы, холестерина и других важных показателей.
- Серологический анализ на сифилис.
- Определение уровня кортизола и гормонов щитовидной железы.
Также большинству больных назначают инструментальные методы диагностики. Одним из основных является трихоскопия. Она дает возможность выявить такие симптомы:
- Восклицательные знаки. Возникают вследствие дистрофических изменений в фолликуле.
- Желтые точки. Это фолликулы заполненные специфическим (гиперкератотическим) веществом.
- Черные точки – кадаверизированный волос.
- Обломанные у корня волосы.
Если алопеция развилась в возрасте до 12 лет, нужно провести реновазоэнцефалограмму. Методика позволяет выявить нарушения кровообращения в сосудах головы и мозга.
В некоторых ситуациях трихолог может назначить консультацию других профильных специалистов, например эндокринолога, психиатра или инфекциониста. Детей часто направляют к педиатрам.
Осмотр и назначение лечения
На приеме врач-трихолог соберет анамнез, выслушает ваши жалобы на выпадение волос, осмотрит волосы в трихоскоп, при необходимости проведет фототрихоскопию. Необходимы также могут быть клинические анализы. Получив все данные, врач назначит лечение облысения, основные этапы которого:
- прекращение выпадения волос;
- возобновление работы фолликулов;
- стабилизация результатов.
Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на положительный результат. В Лаборатории Ан-Тек используют лекарственные средства наружного применения, одобренные Министерством здравоохранения РФ для борьбы с таким заболеванием, как алопеция. Это единственные лекарства, рекомендованные для лечения алопеции у женщин. Уже сотни тысяч пациенток в США, Канаде, России убедились в эффективности данных средств.
Андрогенная алопеция может быть излечена, но потребуется немало времени и встречных усилий со стороны женщин, чтобы не пренебрегать назначенным лечением и соблюдать все рекомендации. После основного курса возникнет необходимость в поддерживающем лечении, и эту терапию следует проходить, чтобы проблема не вернулась.
Как выглядит алопеция?
Как правило, она начинается с одного или нескольких участков облысений, гладких пятен на коже головы, которые не воспалены или шершавы.
Они могут влиять на пигментацию волос, поэтому у пожилых людей могут встречаться белые волосы, оставшиеся в лысине. Иногда выпадение волос рассеивается, а не сосредотачивается на хорошо очерченных участках. Короткие, тонкие волосы, известные как восклицательные знаки, характерные для очагов алопеции, можно увидеть по краю залысин.
Регенерация обычно начинается в центре лысины с мелким белым волоском, который со временем утолщается и обычно восстанавливает свой цвет. У некоторых людей с очаговой алопецией развивают небольшие ямочки на ногтях, похожие на ямочки наперстка.
Виды
Очаговая алопеция классифицируется на несколько видов:
- Локальная. Выявляют овальные зоны, очаги, где выпадают волосы.
- Лентовидная. Это наиболее неблагоприятная форма, трудно поддающаяся лечению. Волосы начинают выпадать от затылка, переходя к вискам. Этот участок напоминает ленты.
- Субтотальная. Сначала очаги поражения бывают мелкие. Затем основная причина усугубляется, поэтому облысение становится сильнее.
- Тотальная. Волосы выпадают примерно с одинаковой скоростью и на равной площади. Повреждению подвержены волосы на бровях и ресницах.
- Универсальная. Выпадение волос обнаруживается не только на голове, но и по всему телу. Причина хронической патологии, которая продолжается десятки лет. В некоторых местах волосы выпадают с ускоренными темпами. Бывают периоды небольшой ремиссии с началом роста волосинок, но затем они тоже выпадают. Первоначально пациент плохо переносит этапы болезни, затем негативная симптоматика проходит.
- Гнездное облысение. В патологический процесс вовлекаются волосы и ногти. Болезнь плохо поддается лечению.
В большинстве случаев при патологии страдают только части тела с волосами. На остальные участки кожи патология не распространяется. При алопеции страдает только часть волосяного покрова, остальная область остается без изменений. Но бывают тяжелые случаи, при которых возможно полное облысение всех участков тела, они развиваются крайне редко.
Основные симптомы
При внешнем осмотре пациентки наблюдаются такие проявления:
- Очаги потери волос (единичные или множественные). Они характеризуются четкими контурами, овальной формой.
- Цвет кожных покровов на пораженных участках не изменен или может изменяться и приобретать персиковый или светло-красный оттенок.
- На коже отсутствуют признаки воспаления, шелушение, поверхность остается гладкой.
- На периферии очага алопеции имеется полоса расшатанных, легко выпадающих волос. Это следствие нарушение питания фолликулов в этой области. Именно за счет этой области происходит постепенное расширение участков полной потери волос.
- Наблюдаются корни волос в форме восклицательного знака, черные точки.
- Симптом «оборванного каната». Отмечается при микроскопии эпилированных из зоны поражения волос.
- Проявления ониходистрофии. Наблюдается деформация ногтевых пластин (вдавления, продольная исчерченность, локальные истончения или утолщения). Такие признаки наблюдаются у большей части больных очаговой алопецией женщин (более 60%).
Нередко на начальных стадиях гнездной алопеции наблюдаются субъективные симптомы, такие как зуд, жжение, покраснение вследствие расширения кровеносных капилляров в области поражения. В большинстве случаев во время длительного протекания заболевания в зоне облысения появляются новые волосы, но они быстро выпадают.
При неблагоприятном развитии патологии количество и площадь пораженных участков будет увеличиваться, они могут сливаться в крупные «проплешины» вплоть до полного облысения с потерей даже бровей и ресниц.
Стадии развития алопеции
Первый этап патологического процесса называется прогредиентной (активной) стадией. Характеризуется небольшим количеством мелких очагов потери волос. Часто отмечаются неприятные ощущения в пораженных областях, полоса расшатанных волос не превышает 0,5 см. Для самоампутации волоса из пораженного участка достаточно минимального натяжения. При этом процесс не затрагивает седые волосы.
Следующая стадия – стационарная. Неприятные ощущения у пациентки полностью исчезают, зона расшатанных волос заметно увеличивается, продолжает нарастать площадь участков полной потери волос.
Далее наступает стадия регресса. Она характеризуется обратным развитием патологических изменений и постепенным восстановлением нормального волосяного покрова. Она сопровождается появлением пушковых обесцвеченных волос (веллюс). Со временем веллюс укрепляется, нормализуется его окраска, и он трансформируется в полноценные волосы, характерные для данного участка кожи.
Примерно у половины пациенток на протяжение года после постановки диагноза очаговой алопеции отмечается спонтанная ремиссия (самостоятельное выздоровление без медицинского вмешательства). Особенно высока ее вероятность, если процесс выпадения волос протекал медленно, на одном локальном участке.
В большинстве случаев (больше 80%) после первичного эпизода облысения и ремиссии наблюдаются повторные манифестации, со все более тяжелым течением.
Риск тотального облысения особенно высок в случаях, когда алопеция проявилась до пубертатного возраста. В целом ранний возраст диагностирования патологии является одним из отягчающих факторов.
Необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Если заболевание дойдет до стадии тотального облысения, вероятность полного выздоровления и устранения всех негативных последствий очень мала (меньше 10%).
Лечение алопеции у женщин
Схема лечения очагового выпадения волос сильно отличается в зависимости от индивидуальных показателей пациента. Но в любом случае первым этапом лечения является максимальное устранение всех выявленных факторов, провоцирующих аутоиммунную реакцию. Без системного устранения источника, провоцирующего иммунную систему на атаку собственных фолликулов, все остальные методы терапии не окажут выраженного эффекта.
Далее назначаются специальные схемы лечения в зависимости от выявленных в организме патологий. Например, компенсируются гормональные дисбалансы, проводятся курсы дегельминтизации или антибиотикотерапии. Дополнительно могут назначаться пробиотики, витаминно-минеральные комплексы.
Отдельно выделяют меры, направленные на устранения психологических комплексов, которые могут развиться на фоне длительного протекания хронической алопеции и сильно повысить вероятность развития обострений. Психоэмоциональная нестабильность является одним из серьезных факторов риска, поэтому борьба с ней является одним из важных направлений терапии.
Также обязательным этапом является непосредственная поддержка, стимуляция роста и регенерации волосяных фолликулов. Для этого назначают кортикостероидные препараты (гормоны надпочечников с выраженным противовоспалительным эффектом), миноксидил, различные наружные средства виде кремов, мазей, специальных масок для волос. В курс лечения часто включают препараты для улучшения кровоснабжения кожи головы, иммуномодуляторы, местные средства для улучшения обменных процессов в коже головы и активизации «спящих» волосяных фолликулов.
Почему выпадают волосы при климаксе?
Сразу несколько причин приводят к тому, что состояние волос у женщин во время климакса ухудшается.
Причина 1. Падает уровень эстрогенов – женских половых гормонов.
Эстрогены регулируют состояние кожи и ее производных, к которым относятся волосы. Недостаток женских половых гормонов вызывает не только морщины, но и замедление обновления и питания кожи, роста волос. Ухудшается состояние кожи головы, она делается более тонкой, сухой, менее упругой, что ведет к потере волосяных луковиц. Кроме того, из-за ухудшения кровоснабжения кожи луковицы могут «засыпать».
Причина 2. Во время климакса меняется структура волос.
Из-за гормональной перестройки в организме увеличивается потребность в витаминах группы В и аскорбиновой кислоте. А в ситуации дефицита каких-либо полезных веществ организм начинает «экономить» на внешности. То есть волосы получают питание в последнюю очередь или не получают вообще. Между тем, витамин С требуется для синтеза коллагена, который входит в состав волос. А витамины группы В тоже нужны для роста и формирования волоса. Кроме того, витамины группы В, особенно пантотеновая кислота, требуются для пигментации волос. Пигменты придают волосам не только цвет, но и эластичность, и гладкость. При недостатке пигмента волосы делаются хрупкими и пористыми.
В итоге волосы женщины через несколько лет после начала климакса становятся более тонкими, ломкими и слабыми. Они легче повреждаются и выпадают даже при небольшом физическом воздействии, например, активном расчесывании или накручивании на бигуди.
Причина 3. Перепады температуры провоцируют выпадение волос.
Дело не в том, что женщины во время климакса отказываются от шапок (на самом деле этого не происходит, конечно), а в приливах жара. Сами по себе приливы не вызывают повышения температуры тела, но нередко сопровождаются обильным потоотделением, при этом у многих женщин часто потеет именно голова. А мокрая кожа охлаждается быстрее. Для волос эта ситуация равноценна выходу на улицу с мокрой головой, то есть резкому охлаждению. Несколько приливов в день могут стать причиной заметного облысения уже через год.
