Лазеротерапия грибка ногтей

Как проводится процедура

Эффективность лечения достигается за счет сильного излучения инфракрасного типа и теплового эффекта, которые разрушают грибной мицелий, выжигая его. Врач, который проводит процедуру, определяет количество сеансов, необходимых для полного исчезновения инфекции. Это зависит от давности срока болезни и стадии поражения тканей.

Как правило, необходимо несколько процедур, которые проводятся на протяжении трех месяцев, а при очень сильных поражениях, количество процедур увеличивается до 6-10.

За полчаса сеанса врач постоянно контролирует температуру поверхности ногтевой пластины. Пациент ощущает интенсивное тепло на протяжении всего времени.

Процедура лазерной терапии проводится на всех ногтях, даже если некоторые из них не имеют очагов поражения. Это обусловлено тем, что они близко контактируют с пораженными ногтевыми пластинами, а значит, могут быть инфицированы.

Существует три вида лазеров:

• неодимовый (нагрев мицелия осуществляется до 50 °C, что полностью убивает его за 5-7 процедур);
• диодный (бескровная процедура, грибок уничтожается при помощи нагрева, стоит провести до 10 сеансов для полного восстановления);
• эрбиевый (производится коагуляция сосудов, которые питают мицелий, что постепенно убивает грибок, курс 5-6 процедур).

Лечить грибок таким способом безболезненно и быстро. Стоимость лазерной терапии не будет выше цены препаратов, которые используются в процессе консервативного метода лечения.

Подготовка к лечению

Прежде чем записаться на данную процедуру, необходимо посетить профильного специалиста и с точностью определить правильность диагноза и необходимость лечения. Как правило, врач берет соскоб и производит микроскопию, чтобы определить наличие патогенных грибов.

Для проведения процедуры нет строгих правил подготовки, но стоит последовать таким рекомендациям:

• тщательно вымыть руки и ноги с антибактериальным гелем;
• если есть лаковое покрытие, снять его;
• при наличии онихогрифоза (утолщения ногтя) следует обратиться к подологу и снять все наслоения;
• на процедуру, если она проводится на ногах, возьмите пару чистых носочков, которые наденете после сеанса.

Академия Vip

Медицинский центр обладает полным комплексом современного оборудования для диагностики и лечения пациентов. «Академия VIP» имеет мощную диагностическую базу, собственную лабораторию, операционные блоки . Проводится ультразвуковая диагностика органов и тканей; эндоскопическое и флюорографическое исследования; рентген и многое другое.
Специалисты «Академии VIP» используют как проверенные временем, классические методики лечения, так и инновационные технологии из арсенала современной медицины.
На трех этажах клиники располагаются специализированные отделения: терапия, эндокринология, онкология, хирургия, гинекология, урология, педиатрия, стоматология, косметология, пластическая хирургия и другие.

Воздействие процедуры

Курс лечения включает несколько сеансов длительностью около 20 минут. Их количество определяется индивидуально в зависимости от степени и обширности поражения. Проведение процедуры возможно как на отдельном инфицированном ногте, так и на всех сразу. Для достижения максимального эффекта рекомендуют одновременное лечение всех пораженных ногтей.

Сеанс терапии проводится по следующей схеме:

• обработка кожного покрова пораженной области антисептиком;
• подбор подходящей мощности излучения и частоты повторений;
• последующая обработка лазерным лучом по горизонтальным и вертикальным линиям таким образом, чтобы луч лазера лёгким наложением полностью покрыл ногтевую пластину;
• далее, при необходимости, обрабатывается матрикс ногтя (на 2-4 мм позади кутикулы);
• при повышенной чувствительности пациента врач может применить охлаждение ногтей перед лечением и после него.

Методы лечения грибка ногтей

На сегодняшний день существует несколько методов лечения данного заболевания:

1. Медикаментозный метод. Такое лечение подразумевает прием системных противогрибковых препаратов. Вещества, содержащиеся в них проникают вглубь инфекции, губительно воздействуя на грибы. Но такой метод имеет много недостатков, самые явные из которых – множественные противопоказания, большая вероятность возникновения побочных эффектов и повышенная токсичность.
2. Лечение местными препаратами. Данная методика основана на применении противогрибковых гелей, кремов, лаков или мазей. Но она отличается слабой эффективностью, ведь грибковая инфекция, поражая ногтевую пластину, устремляется вглубь тканей. А местная терапия воздействует только на поверхностные слои, поэтому такое лечение попросту бесполезно.
3. Хирургический метод лечения. В таком случае хирургическим путем удаляется весь ноготь или его часть. Это достаточно действенная методика, однако тоже имеет некоторые недостатки. Такая процедура довольно болезненная и имеет продолжительный период реабилитации. К тому же новый ноготь может отрастать уже деформированным, что угнетает в эмоциональном и эстетическом плане.
4. Метод лазерной терапии грибка ногтей. Данное лечение на сегодняшний день считается наиболее эффективным и самым безопасным. У него практически отсутствуют противопоказания и нет никаких побочных действий.

Многие пациенты, особенно женского пола, зачастую признаются, что отказываются от лечения потому, что стесняются идти к специалисту. Однако, следует признать, что повседневная жизнь настолько непредсказуема, что от такого заболевания не застрахован даже самый чистоплотный человек. Как показывает статистика, от грибка ногтей страдает практически каждый пятый житель мегаполиса

Поэтому крайне важно вовремя обратиться к врачу, пока заболевание находится на ранней стадии, чтобы остановить его прогресс и развитие серьезных осложнений

Чем же страшна запущенная болезнь? Такая инфекция довольно быстро распространяется и поражает здоровые ногти на руках и ногах. Если вовремя не обратиться за помощью к специалисту и не начать терапию, появляются следующие неприятные последствия:

• воспаление и сильная отечность ногтевого ложа;
• ощущение болезненности при прикосновении к пальцу;
• ноготь деформируется и отпадает;
• даже при потере ногтя инфекционный процесс не прекращается, оставаясь глубоко в кожных покровах и поражая заново отрастающие ногтевые пластины.

Помимо ощущения физического дискомфорта будут преследовать и эстетические неудобства. Повреждения ногтевых пластин приведет к тому, что открытая обувь будет под запретом, показывать на людях, пораженные грибком руки станет неудобно, путь в сауны и общественные бассейны также будет закрыт. К тому же близкие тоже находятся в зоне риска, общаясь с человеком у которого существует данная болезнь. Ведь грибок ногтей вполне может передаться и им .

Лечение онихомикоза.

Лечение онихомикоза зависит от:

• Клинической формы заболевания,
• Числа пораженных ногтевых пластин,
• Тяжести поражения отдельных ногтевых пластин.

Медикаментозное лечение онихомикоза:

Пероральные препараты назначаются при:

• проксимальном подногтевом онихомикозе и
• дистально-латеральном онихомикозе, если в процесс вовлечена лунка ногтя.

Поверхностный белый онихомикоз и дистально-латеральный онихомикоз, при котором отмечается поражение только дистальной части ногтевой пластины, можно лечить местными противогрибковыми средствами.
Сочетание пероральных противогрибковых средств и препаратов местного действия дает лучшие результаты.

Преимущества лазерного удаления грибка ногтей

Лазерный луч быстро и действенно обрабатывает зараженный ноготь и избавляет от бактерий. Врачи признают этот способ эффективным и выделяют следующие преимущества:

• можно за несколько сеансов полностью избавиться от грибка ногтя лазером;
• лечение проходит быстро, а во время реабилитации не нужно брать больничный лист;
• лазерное лечение не вызывает сильный дискомфорт и потерю крови;
• во время обработки погибает до 100% патогенных организмов;
• микроорганизмы не смогут мутировать и адаптироваться к лазеру;
• не остается рубцов, ноготь не деформируется, исключена возможность инфицирования.

Лазерное лечение подойдет людям с аллергическими реакциями и повышенной чувствительностью к антимикозным медикаментам. Врач индивидуально устанавливает на лазере мощность излучения, температуру и иные показатели. Поэтому во время процедуры исключен ожог и другие повреждения тканей.

Почему лучше обратиться в Центр эстетической медицины «Солнце»

Многопрофильный медицинский центр «Солнце» специализируется на оказании широкого спектра услуг в клинической медицине и косметологии. Одно из направлений – комплекс услуг в сфере дерматологии и, в частности, лазерное лечение грибка ногтей.

Преимущества обращения к нам:

• безопасность;
• большой опыт специалистов работы с медицинскими лазерами;
• экономия времени;
• доступные цены и высокая эффективность;
• индивидуальный подход к каждому пациенту.

Квалифицированные специалисты проведут оперативную диагностику, предоставят исчерпывающие консультации. Клиника оснащена передовым кометологическим оборудованием новейшими моделями лазерных аппаратов, в том числе неодимовый лазер от известного производителя AEROLASE(США)FriendlyLightNeo. Все оборудование сертифицировано и сочетает в себе высокую, клинически подтвержденную специалистами США и России эффективность и безопасность.

Особенностью лазерной системы является применение уникальной технологии MicroPulse с длительностью импульса излучения 0.65 миллисекунды. Оборудование FriendlyLightNeo показывает лучшие результаты по эффективности лечения грибковых заболеваний без побочных эффектов и малейшего дискомфорта для пациента.

Противопоказания

Как и любой метод, лазерное вмешательство имеет и противопоказания:

• воспалительные процессы в острой форме;
• онкологические заболевания;
• инфекции вирусной этиологии;
• диабет;
• вынашивание ребенка и период лактации;
• стрептодермии;
• заболевания соединительных тканей;
• несовместимость с приемом других медпрепаратов;
• нарушения работы иммунной системы и прием иммуномодуляторов;
• эпилепсия;
• расстройства психоэмоционального характера.

Также запретом для начала лечения являются пилинг, посещение солярия. Необходимо подождать пару недель, прежде чем приступить к лечению микоза лазером.

Следует взять на заметку и то, что лазер не применяется сразу после оперативного удаления внутренних органов. Лечение может проводиться только после полного восстановления.

Результаты

По результатам проведенного в 2010–2012 годах исследования, полного излечения удалось добиться у 168 пациентов из 195, что составило 86,2% (рис. 1). Критерием излечения считалось наступление микологической стерилизации (по лабораторным данным) к 6 месяцу после курса лечения и клинически к 12 месяцу.

Полностью неуспешных было 15 клинических случаев (7,8%), из них:

• у 3 пациентов онихомикоз развился на фоне псориатического поражения ногтей;
• у 10 пациентов онихомикоз был вызван плесневой флорой (Aspergillus niger и Can dida);
• у 2 пациентов наблюдался рецидив они-хомикоза.

Еще в 12 случаях было достигнуто визуальное улучшение на 30–50%, но микологической стерилизации мы не наблюдали ни на 6-й, ни на 9-й, ни на 12-й месяцы, невзирая на дополнительно проведенное системное лечение. В 12 случаях по результатам первого контрольного исследования был проведен дополнительный курс лазеротерапии со 100% результатом микологической стерилизации через 3 месяца. Следует отметить тот факт, что нам удалось получить подтверждение сохраняющегося клинического эффекта от лечения даже спустя 18 месяцев после лечения (5 наблюдений).

На фото 5–9 представлена позитивная динамика излечения онихомикоза при использовании неодимового лазера Fotona 1064 нм. Мы считаем, что фунгистатиче-ский и фунгицидный эффект в случае применения данного лазера обусловлен прямым влиянием длины волны 1064 нм на меланин, входящий в состав стенки клеток мицелия гриба. С другой стороны, нами выявлено, что грибковая инфекция, вызванная плесневой и дрожжевой флорой слабо поддается лечению. Как видно в таблице 1, данные виды возбудителей плохо поддаются лазерному лечению. Эффективность излечения составила менее 40%, что необъяснимо только с точки зрения влияния лазерного луча на меланин, поскольку стенки плесневых грибов и аспергилюс содержат большее количество меланина, чем дерматофиты . Причина очевидно в чем-то другом. Этот вопрос должен быть дополнительно исследован.

Лечение грибка ногтей лазером

Онихомикоз (грибок ногтей) является одним из наиболее часто диагностируемых заболеваний стопы. Когда-то это было редкостью, в настоящее время количество случаев этого заболевания резко возрастает.
Сейчас примерно 2-3% населения сталкиваются с этой проблемой, и этот процент увеличивается с возрастом и достигает 15% у людей в возрасте от 40 до 60 лет. 

Эту болезнь сложно диагностировать, потому что она не вызывает боли в течении длительного времени. Онихомикоз поражает кожу и ногти, и если его не лечить, он распространяется на следующие пальцы, вызывая деформацию, зуд и ожог пластины. 

Типы грибка ногтей

Для того, чтобы иметь возможность реализовать правильный метод лечения, вам сначала необходимо знать тип грибка, который образовался у вас.  В зависимости от того, какой возбудитель вызвал заболевание онихомикоз разделяют на:

• Дерматофильный (характеризуется образованием на ногтях полос желтого и серого цвета, кожный покров начинает высыхать, пластина отходит от основания, данная форма наиболее распространенная);
• Дрожжевой (возбудителем является Candida, на ногтях образуется неприятная консистенция белого цвета, редко случается в практике, лечению поддается);
• Плесневый (заболевание локализируется на ногтевой пластине, на ногте происходит отслойка, меняется цвет, образуются небольшие пузыри, в последующем начинаются трещины, высыхание эпидермиса, что приводит к болезненным ощущениям и небольшим кровопотерям, возможен неприятный зуд).

Причины возникновения онихомикоза

Онихомикоз ногтей могут вызвать некоторые заболевания и медикаменты:

• сахарный диабет,
• ожирение,
• анемия,
• гормональные нарушения,
• желудочно-кишечные расстройства,
• заболевания иммунной системы,
• сердечно-сосудистые заболевания,
• химиотерапия,
• длительный прием антибиотиков.

Онихомикоз представляет собой заболевание, которое предрасположено к механическому давлению, например, может быть вызвано обтягивающей обувью. Данное заболевание  является одновременно источником инфекции для других людей и постоянным источником самоинфекции у человека, страдающего онихомикозом.

Кроме того, влажная и теплая среда являются идеальными условиями для развития болезни. 

Процедура

Лечение грибка ногтей лазером является альтернативой терапии с использованием противогрибковых препаратов, принимаемых перорально. Во время сеанса грибковая инфекция удаляется без риска побочных эффектов, а сама терапия основана на облучении лазерным лучем ногтевой пластины и тканей.

Преимущества лечения грибка в Амаре

Лазерное лечение грибка ногтей в Санкт-Петербурге происходит с помощью аппарата DuettoQuantaSystems (Италия). Его лазерная головка не касается поверхности, а только перемещается над ней на высоте около 1-2 см. 

Надлежащим образом отрегулированные параметры системы оказывают термическое воздействие на очаги грибка, приводя к их разрушению. 

Процедура занимает около 10-20 минут и не требует анестезии. Если отрастающая ногтевая пластинка не несет следов существования грибков, другое лечение не требуется. Результаты лечения ногтей на ногах обычно видны через 3 месяца из-за медленного роста пластинки.

Процедура выполняется сертифицированным врачем-косметологом Пономаревой К.С. во всех наших медицинских центрах.

Цена лечения грибка ногтей лазером будет зависеть от длительности лечения грибковых инфекций.

Клиника красоты и здоровья Estelife (Эстелайф)

Клиника красоты и здоровья Estelife оказывает целый спектр лечебно-диагностических и косметологических услуг:
ультразвуковая диагностика заболеваний;
полный спектр лабораторных исследований;
дерматоскопия и люминесцентная диагностика болезней кожи;
лечение сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных заболеваний, болезней органов дыхательной системы;
терапия эндокринных патологий;
терапия и гинекологических заболеваний;
комплексное оздоровление и омоложение кожи;
лечение опорно-двигательного аппарата (ортопедия, травматология);
малоинвазивные методики (PRP-терапия, внутрисуставное введение ГК);
лечение неврологических болезней (лечение боли, противовоспалительная терапия);
аппаратные методики;
коррекция косметических недостатков.

Подготовка к процедуре

Пациент перед визитом к врачу должен обрезать и освободить от омертвевших тканей и почистить все поражённые ногти. Полностью удалить с ногтей лак и другие декоративные покрытия.

На приёме врач-дерматолог вначале проводит предварительную диагностику для выявления инфекции и определения дальнейшего протокола лечения.Перед началом лечения проверяют отсутствие у пациента механических повреждений в области воздействия.

После подтверждения диагноза приступают к лечению. Лазерная терапия может использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами.

Для результативного лечения необходимо четкое соблюдение в период адаптации рекомендаций лечащего врача.

Как подготовиться к лазерной терапии

Перед процедурой врач проводит осмотр ногтя, назначает соскоб и лабораторные исследования (анализ крови, коагулограмму, определение уровня глюкозы). Лечение проводится только после получения результатов, которые покажут разновидность микоза и определят степень поражения.

За день до терапии нужно снять с ногтя декоративный или лечебный лак. Рекомендуется отпарить ноги в мыльном растворе с добавлением соды или морской соли.

Запланируйте процедуру минимум через 2 недели после поездки на море и на протяжении этого периода не посещайте пляж и солярий. За 7 дней перестаньте пить антигрибковые медикаменты и использовать лечебные мази.

Как лечится микоз ногтя

Выбор способа лечения грибка ногтевой пластины (микоза) зависит от степени распространения заболевания и индивидуальных особенностей человека. Распространена медикаментозная терапия противогрибковыми средствами. Содержащиеся в них компоненты негативно воздействуют на патогенные организмы.

Еще один вариант — использование местных препаратов. Ноготь смазывают противогрибковыми кремами, мазями, наносят лечебный лак. Но наружные средства воздействуют только на верхние слои тканей, а инфекция проникает внутрь на несколько миллиметров. Такой метод малоэффективен и подходит при начальной стадии заболевания.

В запущенных случаях врачи проводят хирургическое лечение. Ногтевая пластина удаляется полностью или частично в зависимости от степени поражения. Такой метод более эффективный, но болезненный, и отличается длительным периодом восстановления. После операции микоз может вернуться, а отросший ноготь иногда остается деформированным навсегда.

Стандартное лечение

На сегодняшний день стандартным общепринятым методом лечения грибкового поражения ногтей есть системная противогрибковая терапия. Поскольку ногтевая пластина представляет собой крайне плотную структуру, через которую антигрибковые препараты практически не проникают и не кумулируют в тканях при местном назначении , противогрибковые средства назначают системно курсом или в виде пульс терапии в достаточно высоких дозах. Подобный подход к лечению онихомикоза представляет собой определенную проблему, поскольку является длительным (от 3 до 12 месяцев), дорогостоящим, сопровождается рядом значительных побочных эффектов, требует тщательного соблюдения режима и поэтому имеет большой процент отказа пациента от терапии. К сожалению, эффективность системного лечения в некоторых случаях невысока, излечение пациентов, по данным разных авторов, составляет от 40% до 68–80% . Особенно эффективность лечения снижается с возрастом, что связано с замедлением обменных процессов и микроциркуляции в ложе ногтя, и при значительном гиперкератозе. В некоторых случаях противогрибковая терапия вообще не может быть назначена вследствие значительного общетоксического эффекта на организм (детский возраст, беременность и период лактации, тяжелые нарушения функции печени).

В последнее время появились новые данные о том, что эффективность противогрибкового лечения может быть значительно улучшена, а его продолжительность сокращена благодаря комбинации методик (например, применение фотодинамической терапии) . Фотодинамическая терапия была только недавно (2008 год) предложена для лечения Т. rubrum инфекции, при этом были получены предварительно перспективные результаты . Прямое же воздействие лазерного излучения на грибковые штаммы и пораженные ногти еще мало изучено на предмет возможного фунгистатического потенциала. Хотя уже есть две лазерные системы для лечения онихомикоза, одобренные FDA (производители Fotona, Словения и Sciton, США), до сих пор нет достоверного клинического исследования с большим количеством наблюдаемых случаев, в которых был достигнут значительный клинический результат. Причем наиболее обнадеживающие результаты были получены при использовании неодимового лазера Fotona (Словения) с длиной волны 1064 нм . В своем исследовании мы поставили задачу проверить эффективность методики лазеротерапии как в виде монотерапии, так и в составе комплексного лечения и выяснить реальные возможности и недостатки, а также отдаленные перспективы излечения.

Протокол исследования

В период с декабря 2010 и по ноябрь 2012 года нами было проведено лечение 195 пациентов с установленным диагнозом онихомикоз. Всего было пролечено 416 пальцев. В лечение брали только тех клиентов, у которых диагноз подтверждался лабораторно, невзирая на степень выраженности клинической картины. Контроль излеченности проводился визуально (путем сопоставления фотографий) и лабораторно (методом прямой микроскопии на 3-й, 6-й и 9-й месяц после лечения). Всем пациентам назначался курс лазеротерапии длинноимпульсным неодимовым лазером Fotona Dynamis SP (1064 нм), состоявший из 4 сеансов лазеротерапии с интервалом 7 дней. Лазерный луч применялся ко всей ногтевой пластине посредством постепенного перемещения луча в виде спирали, как показано на фото 4. Также пациентам были даны рекомендации по профилактике заболевания в домашних условиях. В случаях, изначально составлявших определенный риск неизлеченности (по данным Sher RK, 2007), а именно: гиперкератоз, поражение более 50% поверхности ногтя, а также иммуносуппресии, а также при повторном выявлении мицелия при лабораторном исследовании после курса лечения лазером пациентам назначали системную противогрибковую терапию по стандартной схеме пульс-терапии. К этому пришлось прибегнуть у 21 пациента (10,8%). Пациентам со значительным гиперкератозом было рекомендовано обработать ноготь кератолитическими средствами для лучшего проникновения лазерного луча в ноготь. Подобная предварительная подготовка потребовалась только 12 пациентам из 195 (6,2%).

Суть лазеротерапии онихомикоза состоит в том, что в момент соприкосновения луча лазера с хромофором (клетка мицелия гриба) происходит трансформация световой энергии в тепловую, локальная температура повышается до 45–53 °С, что достаточно для денатурации белка грибковой клетки. Подтверждением этому было фиксация изменений локальной температуры на поверхности ногтя в процессе лазерной обработки. Измерение температуры мы проводили с использованием тепловизора FLIR ThermaCAM. Поскольку нагрев происходит на протяжении всего 15 миллисекунд, что меньше времени те-плорелаксации клеток кожи, ткани успевают остыть и чрезмерного нагрева окружающих тканей не происходит – субъективно пациенты отмечали отсутствие болевых ощущений (46%) или чувство незначительного тепла (54%). Поэтому анестезия пациентам не проводилась. Для обеспечения максимального комфорта при обработке применялось местное охлаждение потоком холодного воздуха (установка Cryo 6, Zimmer, Германия). Переносимость процедур была 100%, побочных эффектов за время лечения выявлено не было.

Онихомикоз.

Онихомикоз — это инфекция ногтевой пластины, которая вызывается дерматофитами, дрожжами или плесенью.

Дерматофиты — это грибки, которые нуждаются в кератине. Кератин они используют для питания и роста грибковых клеток. Дерматофиты могут вызывать поражения кожи, волос и ногтей, поскольку они имеют ферменты, способные растворять кератин.

Дрожжи — это микроорганизмы, которые относятся к грибам. Известно 1500 видов различных дрожжей.
Плесень относится к грибкам, которые растут в виде многоклеточных нитей, которые называются гифами.

Tinea unguium — самый частый вид грибкового поражения ногтей (онихомикоза). Этот грибок относится к дерматофитам.
Распространенность онихомикоза варьируют в популяции от 10 до 40%, и увеличивается с возрастом.

Предрасполагающими факторами для развития грибкового поражения ногтевых пластин являются:

• наличие онихомикоза у членов семьи,
• наличие диабета,
• снижение иммунитета и
• травма ногтевых пластин.

Грибковые поражения ногтевых пластин быстро прогрессируют у лиц страдающих избыточным потоотделением, плохо подбирающих обувь и имеющих постоянно влажные ноги.

Первичная инфекция дерматофитами встречается в виде четырёх основных форм:

• дистально-латеральный онихомикоз,
• поверхностный белый онихомикоз,
• проксимальный подногтевой онихомикоз и
• тотальный дистрофический онихомикоз.

Дистально-латеральный онихомикоз — самая часто встречающаяся форма грибкового поражения ногтевых пластин. При этом грибок проникает в ногтевую пластину из гипонихия.
У таких пациентов часто имеется сочетанное поражение грибком стопы или кистей рук. По мере прогрессирования грибкового процесса ногтевое ложе становится гиперкератозным. На самой ногтевой пластине могут появляться желто коричневые прожилки, тянущиеся от свободного края ногтевой пластины по направлению к матрице. Эти прожилки представляют собой локализованные очаги грибковых организмов.
Поражение боковой части ногтевой пластины и появление жёлтых продольных шипов говорит о более выраженном процессе и наличии наследственной предрасположенности к инфекции. Дистально-латеральный онихомикоз обычно вызывается T. rubrum.

Поверхностный белый онихомикоз отмечается преимущественно на первом большом пальце стопы. Поверхность ногтевой пластины поражается грибковыми микроорганизмами и выглядит белой, припудренной, рыхлой. Поверхностный белый онихомикоз обычно вызывается T. Mentagrophytes.

Проксимальный подногтевой онихомикоз встречается очень редко и поражает нижнюю часть проксимального отдела ногтевой пластины. При таком поражении грибок проникает в ногтевую пластину через кутикулу ногтя и проксимальный ногтевой валик. Инфекция распространяется по ногтевому ложу от проксимального к дистальному концу. Проксимальный подногтевой онихомикоз обычно вызывается T. rubrum, но иногда может вызываться некоторыми видами плесени. Проксимальный подногтевой онихомикоз может встречаться у пациентов, страдающих ВИЧ-инфекцией и является его специфическим диагностическим признаком.

Тотальный дистрофический онихомикоз представляет собой конечную запущенную стадию грибкогового поражения ногтевой пластины и может встречаться при всех трех выше описанных формах заболевания. При этом ногтевая пластина становится гиперкератозной и крошится.

Истинный кандидозный онихомикоз встречается редко и только у лиц с иммунодефицитами в форме хронического мукокандидоза. У лиц с сохранным иммунитетом Candida не может проникнуть в ногтевую пластину.

Медицинский центр Столица на Ленинском, 90

Сеть клиник с полным комплексом услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний. Оказывает профессиональную медицинскую помощь взрослым и детям от 12 лет в направлениях: стоматологии, неврологии, урологии, дерматокосметологии, отоларингологии, кардиологии, гинекологии, хирургии, гравитационной хирургии крови и др. В клинике выполняют такие виды диагностики: УЗИ, функциональную диагностику, эндоскопические методы исследования, УЗДГ, ЭХОКГ, гастроскопию. Круглосуточно проводит МРТ и КТ-обследования. Предлагает специализированные программы и годовые абонементы. Прием по записи. Расположение: м. Проспект Вернадского, 15 минут езды (автобус № 53) или м. Новые Черемушки, 10 минут езды (автобус № 616; маршрутка № 616).