Компрессионный топ
У тех, кто носил бельё – шрамы тонкие и менее заметны. Кроме этого, компрессионное бельё бережно и равномерно сдавливает грудь, предотвращая её избыточную подвижность, способствуя меньшей болезненности после операции, а так же профилактирует кровотечения и смещения (ротацию) имплантов.
Компрессионный послеоперационный бюстгальтер (послеоперационный бандаж) щадяще и равномерно сдавливает грудь после операции и уменьшает риски кровотечения в послеоперационном периоде, бережно передавливая мелкие сосуды.
Кроме белья, на незаметность шрамов после операции влияют и другие факторы: специальные крема, пластины и препараты.
Об этом смотрите внизу страницы.
Для чего предназначен крем Апсайз
По статистике, приведенной в журнале «Здоровье» русскими учеными-социологами, наиболее распространенный размер женской груди- второй, немного реже встречается первый. Небольшой бюст зачастую становится причиной многочисленных комплексов и стрессов его обладательницы. Не каждая женщина решается на гормонотерапию или пластическую операцию, а старается отыскать безболезненную и эффективную альтернативу.
Препарат для увеличения бюста Апсайз работает комплексно: увеличивает грудь в размере, повышает тонус кожи и маскирует стрии. Рост бюста происходит за счет подтяжки кожи, которая приобретает большую эластичность, от этого грудь поднимается. Компоненты состава оказывают влияние на рост железы, увеличивая ее, и увлажняют кожу.
Натуральные методы уменьшения размера груди
Можно уменьшить размер груди с помощью упражнений и смены диеты.
Есть несколько естественных вариантов, которые могут уменьшить размер груди без операции. Груди содержат в основном жиры, поэтому стратегии, которые снижают общее количество жира в организме, могут хорошо работать.
Правильный метод уменьшения размера груди зависит от общего состояния здоровья человека и причины большой груди, которая может включать гормональные заболевания или ожирение.
Женщины, обеспокоенные здоровьем молочной железы, должны обратиться к своему врачу, прежде чем вносить существенные изменения в образ жизни.
1. Диета
Грудь в основном состоит из жировой ткани или жира. Потеря жира в организме может уменьшить размер груди женщины.
Низкокалорийная, очень питательная диета может косвенно помочь уменьшить ткани молочной железы.
Сосредоточьтесь на том, чтобы есть питательные продукты с низким содержанием калорий. Фрукты, овощи, жирная рыба, такая как лосось, и постное мясо, такое как жареная курица, могут помочь Вам чувствовать себя сытыми, поддерживая здоровую потерю веса.
Если Вы кормите грудью или беременны, должны поговорить с врачом или акушеркой, прежде чем пытаться сбросить вес.
2. Упражнения
Как и диета, физические упражнения могут помочь избавиться от жира, что также может помочь уменьшить размер груди с течением времени.
Многие ошибочно полагают, что целевые упражнения могут сжигать жир в определенной области. В то время как отжимания и другие упражнения для груди будут тонизировать мышцы рук и груди, они не будут непосредственно удалять жир из груди. Ключом является тот факт, что необходимо сжигать жир по всему телу.
Упражнения для укрепления сердечно-сосудистой системы, очень эффективны при сжигании жира. В зависимости от состояния здоровья и физической подготовки люди могут пробовать бегать, плавать или быстро гулять.
3. Уменьшите эстроген
Льняное семя может помочь снизить уровень эстрогена.
Эстроген играет ключевую роль в развитии тканей молочной железы. Таким образом, борьба с избытком эстрогена может уменьшить размер груди, особенно у людей с гормональным дисбалансом.
Гормональные контрацептивы содержат эстроген и прогестерон и могут увеличить грудь. Эффект обычно проходит, как только Вы прекращаете принимать лекарства.
Некоторые исследования показывают, что Вы можете снизить уровень эстрогена в организме за счет изменения рациона.
Например, исследования на животных показывают, что добавки льняного семени могут помочь регулировать уровень эстрогена, уменьшая экспрессию эстрогена в яичниках. Льняное семя может также защитить сердце, снизить риск развития рака и предотвратить увеличение груди.
Существует, однако, мало данных о природных средствах для снижения уровня эстрогена в организме. Поговорите со Вашим врачом о препаратах, снижающих уровень эстрогена.
4. Оборачивание
Оборачивание включает в себя плотную обвязку вокруг груди, чтобы сплющить ее. Это не сократит ткани молочной железы и не предотвратит рост груди, но связывание может помочь груди выглядеть меньше и может помочь Вам чувствовать себя более комфортно. Поговорите с врачом о наиболее безопасном способе использования оборачивания.
5. Смена бюстгальтера
Бюстгальтер не может навсегда изменить размер груди, но мини-бюстгальтеры могут создать иллюзию меньшей груди. Эти бюстгальтеры изменяют форму груди, чтобы грудь выглядела более плоской и выше.
Некоторые мини-бюстгальтеры также могут уменьшить боль в спине и шее.
Поиск поддерживающего, хорошо облегающего бюстгальтера может значительно улучшить уровень Вашего комфорта. Многие магазины предлагают бесплатные услуги по подгонке бюстгальтера. Простая смена бюстгальтера может уменьшить боль, связанную с большой грудью.
Руководство по применению
Чтобы достичь желаемого результата, важно знать правильность использования крема. Средство имеет определенную технику нанесения:
Средство имеет определенную технику нанесения:
Перед процедурой нужно обязательно принять душ, и хорошо очистить зону декольте с помощью антибактериальных средств.
Чтобы крем дал лучший эффект, во время душа нужно направить струю воды на грудь, и круговыми движениями сделать массаж, но при этом, не затрагивая соски и ареолы.
Аккуратно промокнуть проблемную зону мягким полотенцем, дождаться ее полного высыхания.
На кожу одной груди аккуратно наноситься небольшое количество крема.
Массажными круговыми движениями осторожно, без надавливания, втереть в кожу.
Начиная с 4 пункта, все манипуляции повторить с другой грудью.
Для получения желаемого результата, рекомендуется процедуру проводить дважды в день ― после пробуждения и гигиенических процедур, а также перед сном.
Для чего предназначен крем Апсайз
По статистике, приведенной в журнале «Здоровье» русскими учеными-социологами, наиболее распространенный размер женской груди- второй, немного реже встречается первый. Небольшой бюст зачастую становится причиной многочисленных комплексов и стрессов его обладательницы. Не каждая женщина решается на гормонотерапию или пластическую операцию, а старается отыскать безболезненную и эффективную альтернативу.
Препарат для увеличения бюста Апсайз работает комплексно: увеличивает грудь в размере, повышает тонус кожи и маскирует стрии. Рост бюста происходит за счет подтяжки кожи, которая приобретает большую эластичность, от этого грудь поднимается. Компоненты состава оказывают влияние на рост железы, увеличивая ее, и увлажняют кожу.
Противопоказания и возможная побочка от Upsize
В процессе разработки и исследований ученых отрицательные эффекты от препарата обнаружены не были. Природный состав исключает вредное влияние на женский организм и ее грудь. Единственной проблемой может стать индивидуальная непереносимость любого из входящих в состав компонентов. Чтобы исключить данную проблему, необходимо обязательно провести тест на аллергию. Для этого нужно нанести немного мази на локтевой изгиб, и подождать 15 минут. Если на месте нанесения не появилось жжения, покраснения и сыпи, то спокойно применяйте средство по прямому назначению. Если аллергия была, нельзя наносить крем на грудь, а лучше сходить к врачу за консультацией.
Основные причины замены имплантов в груди
Определить, какой срок прослужит имплантат, ни один пластический хирург, даже очень опытный, не сможет. Дело не только в типе эндопротеза, успешности оперативного вмешательства, но и в индивидуальной реакции организма, некоторых других факторах. Поэтому через 10 лет нужно проходить обследование и консультироваться с хирургом. Врач даст рекомендации о необходимости реэндопротезирования, учитывая обстоятельства предыдущей операции, типа импланта, состояние железы на текущий момент. Есть несколько причин, при которых повторная операция по установке грудных протезов необходима.
Старение имплантов
Износ имплантантов зависит от материала, из которого он изготовлен, состояния иммунной системы, реакции организма на чужеродное вещество, образ жизни, физической активности женщины. Не последнюю роль играет место установки протеза.
Срок службы силикона и полиуретана практически не ограничен, однако в случае нарушения технологии производства протеза или травмы груди может произойти разрыв оболочки. Солевой раствор обычно выходит за пределы сформировавшейся капсулы (экстракапсулярный разрыв), железа при этом деформируется. Гель остается в пределах фиброзной оболочки (внутрикапсульный разрыв). Такой дефект заметить сложнее. При любой деформации, нарушении герметичности, имплант меняют обязательно.
Осложнения
Нельзя предугадать, какую реакцию на инородное тело даст организм. Серьезные осложнения становятся причиной реэндопротезирования:
- Капсулярная контрактура — чрезмерное разрастание фиброзной ткани капсулы, которая сдавливает и деформирует эндопротез, при этом меняется форма груди. При такой патологии пациентка испытывает дискомфорт, боль в области груди.
- Смещение имплантата — чаще возникает после установки гладкого силиконового импланта. Причиной может стать физическая активность в период восстановления. Грудь при смещении теряет форму и эстетическую привлекательность.
- Птоз (опущение) — может возникнуть из-за больших имплантантов, установленных под железой.
- Воспалительная реакция в месте установки имплантатов может возникнуть в результате инфицирования во время операции или после нее. При воспалении характерна боль, повышение температуры, гнойные выделения.
- Синмастия — «сращивание» желез в одну. На самом деле ни молочные железы, ни импланты не соединяются, однако выглядят именно так. Причиной нередко становится слишком большой размер грудного имплантата, нарушение фиксации внутри имплантационного кармана. Синмастия может сформироваться при вогнутой грудной клетке или близком расположение грудных желез.
Смена эстетических предпочтений
Эстетические предпочтения изменчивы. Еще двадцать лет назад женщины хотели большую силиконовую грудь полусферической формы. Сегодня важна естественность и красота, поэтому предпочтение отдается анатомическим каплевидным имплантатам средних размеров. Иногда женщина понимает, что пошла на поводу у своих желаний, вопреки советам хирурга, решилась на объемные импланты. Через некоторое время она понимает, насколько негативно объем влияет на позвоночник, мышцы спины, другие органы и системы. В таких случаях тоже необходима повторная операция. Бывает и обратная ситуация, когда женщина хочет поменять скромные по объему импланты на большие.
Возрастные изменения груди
Возрастные и гормональные изменения сказываются на форме груди, эластичности кожи, фасций, связок. Мышечная ткань частично заменяется жировой. Кормление грудью, диеты, колебания веса, хронические заболевания также вносят изменения. Часто возникает обвисание (птоз) груди.
Несмотря на то, что имплант не изменился, молочным железам вновь необходима коррекция, чтобы восстановить прежнюю форму. Причиной реэндопротезирования может стать возникновение морщин и складок на коже.
Обзор состава и компонентов продукта
Средство для увеличения груди апсайз в своем составе содержит такие действующие компоненты:
- Витамин группы Е – способствует регенерации клеток, улучшает питание, благодаря чему оказывает омолаживающий, подтягивающий, тонизирующий эффект;
- Масло розы – питает, увлажняет, замедляет старение, придает средству нежный приятный аромат;
- Экстракт аннемарены – активизирует кровоток, улучшает состояние кровеносных сосудов, служит для профилактики тромбозов, раковых образований;
- Пуэрария мирифика – способствует активизации естественного вырабатывания эластина и коллагена;тонизирует, увлажняет, питает кожные покровы, благодаря чему они становятся более упругими, улучшает кровообращение, оказывает омолаживающее воздействие;
- Деоксимироэстрол – по своей природе очень похож на гормон эстроген, однако не является гормоном; он стимулирует продуцирование эстрогена, способствует улучшению кровообращения; средства с этим веществом также применяются на ранних стадиях лечения онкологии груди;
- Макадемиическое масло – питает, способствует улучшению кровообращения и обменных процессов;
- Жожобовое масло – питает, увлажняет кожу, придает ей бархатистость;
- Масло ши – увлажняет, питает, придает коже упругость, улучшает регенерацию клеток.
Также в состав входят глицерин, вода и другие дополнительные вещества, необходимые для хранения и поддержания консистенции крема.
Крем выпускается в пластиковой тубе объемом 75 мл. Следует заметить, что сейчас очень много подделок крема Bust Care Апсайз. Чтобы не попасться на обман, лучше приобретать кремовое средство на официальном сайте. В аптеке также может быть представлена подделка. Не рекомендуется попадаться на сайты, где средство предлагают по очень низкой цене. После доставки лучше открыть посылку на месте получения и внимательно осмотреть, чтобы убедиться, не обман ли это.
Как происходит замена имплантов груди
Продолжительность оперативного вмешательства по установке новых имплантатов составляет около двух часов, в сложных случаях длится до четырех часов. Коррекция проводится под общим наркозом и контролем анестезиолога.
Подготовка к операции
Подготовка начинается с консультации. Хирург-имплантолог проводит опрос, осмотр. Расспрашивает об аллергических реакциях на препараты, о хронических заболеваниях, вредных привычках. Назначает консультацию других врачей-специалистов: эндокринолога, иммунолога, маммолога, онколога.
Хирург определяет объем исследований. Кроме стандартных анализов, могут быть назначены дополнительные исследования, например, маммография. Имплантолог разрабатывает план операции, которая может включать не только протезирование, но и другие виды коррекции.
За полтора месяца до маммопластики пациентке необходимо отказаться от алкоголя и курения. В течение недели до операции нельзя принимать лекарственные препараты, разжижающих кровь, противовоспалительные средства.
Особенности операции
Операция выполняется в несколько этапов, объем вмешательства зависит от конкретной ситуации:
- Разрез производится по контуру рубца предыдущей маммопластики.
- Старые импланты изымаются вместе с фиброзной оболочкой.
- В тот же имплантационный карман устанавливают новый протез.
- Накладываются швы и повязки.
Возможные осложнения
Осложнения после повторного эндопротезирования встречаются редко:
- Воспаление — возникает по двум причинам: вследствие инфицирования тканей при операции или в результате физической активности пациента в послеоперационный период. В это время эндопротез еще не инкапсулирован, то есть не покрыт фиброзной оболочкой, поэтому натирает окружающие ткани. Грудь может воспалиться при вирусной инфекции, например, ОРВИ. О проблеме сигнализирует боль, отек, повышение температуры. Воспалительный процесс может перейти в серому, а затем вызвать капсулярную контрактуру.
- Серома — скопления между имплантатом и тканями серозной жидкости. Такое образование вызывает отек мягких тканей, боль, изменения формы железы. Из раны может сочиться серозная жидкость. При сероме растягивается карман, грудь деформируется, возникает асимметрия желез. Причинами может быть реакция организма на эндопротез, гипертония, отказ от компрессионного белья и физическая активность в период восстановления. Небольшие серомы рассасываются сразу, значительные необходимо дренировать.
- Гематома — скопление крови в кармане протеза. Небольшие рассасываются в течение двух недель, большие могут нагноиться. В этом случае врач назначает лечение по ситуации (антибиотики, дренирование или вскрытие имплантационного кармана).
- Потеря чувствительности — связана с пересечением аксонов (отростков) мелких нервов во время операции. Обычно через несколько месяцев чувствительность восстанавливается. Ускорить процесс могут физиотерапевтические процедуры, комплекс витаминов.
Общие рекомендации по состоянию здоровья
После операции следует соблюдать максимальный покой и не подвергать организм чрезмерным нагрузкам.
Существует ряд ограничений, которым нужно неукоснительно следовать после маммопластики:
- Нельзя водить автомобиль и активно работать. Врачи настоятельно советуют брать отпуск на первые две недели после операции. Вождение автомобиля может вызвать чрезмерную нагрузку на грудные мышцы и также повлечь смещение имплантов. Кроме того, ремень безопасности будет пережимать грудь.
- Нельзя посещать баню и сауну. Воздействие высоких температур крайне неблагоприятно влияет на заживление швов и может спровоцировать образование рубцов. Врачи говорят о том, что от этих процедур нужно отказаться на шесть месяцев. Если реабилитация протекает благополучно, то через 1-2 месяца можно кратковременно посещать хаммам.
- Загорать. Тропические пляжи и солярий противопоказаны после маммопластики, так как в период восстановления воздействие ультрафиолетовых лучей не желательно, оно плохо влияет на заживление швов. После преждевременного загар рубцы станут более выраженными.
- Ограничения по гигиеническим процедурам. Принимать душ можно через неделю, предварительно заклеив швы специальным пластырем. Мыть голову самостоятельно не рекомендуется, так как для этого придется поднимать руки. Ванную можно принимать через полтора-два месяца, а купаться в море или бассейне — через 3 месяца после операции.
- Нельзя резко набирать и сбрасывать вес. Так как форма груди во многом зависит от жировой прослойки, при резком похудении очертания имплантов могут некрасиво проявиться.
Немного анатомии
Чтобы читатель хорошо понимал, о чем идет речь, давайте рассмотрим, что собой представляет женская грудь. Для этого нужно вспомнить анатомическое строение. Женская грудь – это жировая ткань, которая покрывает молочную железу. Ее удерживает соединительная ткань, которая крепится к большой грудной мышце.
Итак, от чего зависит форма груди? От количества жировой ткани и развитости грудной мускулатуры. И то, и другое мы можем немного корректировать. Однако срочно отъедаться не стоит, жир будет равномерно распределяться по всему телу, и форма груди не изменится. Можно записаться в спортивный зал и подкачать мышцы. За счет этого грудь приподнимется и будет смотреться намного лучше. А причем же здесь крем Upsize? Отзывы не зря высказывают столько негатива, он никак не может повлиять на рост груди. Об этом нужно знать тем, кто только планирует купить такое средство.
Наиболее часто используемые при гормонозаместительной терапии препараты
Ниже перечислены названия некоторых, но не всех, препаратов заместительной гормонотерапии.
Форма выпуска | Наименование | Действующее вещество | Дозировка |
Таблетки для приема внутрь | Овестин | эстриол (естественный женских половой гормон) | 2мг № 30. |
Ливиал По фармакотерапевтической группе относится к эстрогенам | тиболон – анаболический стероид с эстрогенной, гестагенной, андрогенной (слабой) активностью | 2,5мг №28. | |
Ледибон | тиболон | 2,5мг №28 | |
Прогинова | эстрадиола валерат | 2мг №21 | |
Вагинальный крем | Овестин | эстриол | 1мг/1г, туба 15г с аппликатором |
Орниона (производство РФ) | эстриол | 0,1%, туба 15г с аппликатором | |
Вагинальные суппозитории | Овестин | эстриол | 0,5мг №15 |
Овипол Клио (производство РФ) | эстриол | 0,5мг №15 | |
Ованелия (производство РФ) | эстриол | 0,5мг №15 | |
Эстровагин (производство РФ) | эстриол | 500мкг №10 | |
Трансдермальный гель | Дивигель | аналог эндогенного эстрадиола | 0,5 мг пакеты №28, №91 и 1 мг пакеты №28, №91 |
Эстрожель | активное вещество эстрадиола гемигидрат | 600 мкг/г, в 1 дозе геля (2,5г) содержится 1,5 мг эстрадиола, выпускается в тубах по 80 г или флаконах с дозатором 80г | |
Трансдермальная терапевтическая система | Климара (Climara) | эстрадиол | дозировка 3.8 мг/12.5 см 2 и 7.6 мг/25 см2, пластырь, в упаковке 4 патча. |
Массаж для роста груди
Массажные техники для увеличения груди первыми начали использовать китайские монахи, занимающиеся акупунктурой. Впоследствии были созданы десятки разновидностей разминания молочных желез, способные привести к возрастанию их объема. Сейчас активно применяются 4 вида массажа груди:
- акупунктурный;
- водяной;
- ручной (механический);
- вакуумный.
Акупунктурный массаж груди проводят путем воздействия на определенные точки тела, стимуляция которых влияет на уровень половых гормонов, лактацию и нервную проводимость. Точечный массаж нормализует гормональный баланс, стимулирует кровоснабжение и лимфоток в молочной железе, а также гармонизирует её обмен веществ.
Акупунктура груди у женщин проводится в 10 основных точках по 1 минуте в каждой. Делать такой массаж можно самостоятельно или попросить любимого человека. Боли при массаже являются неприемлемыми и требуют консультации у специалиста.
Водяной массаж проводится с помощью обычного душа. Рекомендуемая температура воды в начале процедуры – 36 °C. Струи воды направляют поочередно на каждую грудь, совершая круговые движения и стараясь при этом не тревожить сосок. Можно использовать контрастный душ, меняя температуру воды в пределах 20-36 °C с интервалом в 10 секунд.
На последней минуте массажа можно использовать меньшее количество струй с большим напором. Это простимулирует нервные окончания и будет способствовать росту упругости груди. Максимальное время массажа – 10 минут. После водяной процедуры можно смазать кожу груди косметическим кремом.
Как часто вы посещаете гинеколога?
Раз в год
35.41%
Уже не помню, когда была в последний раз
27.16%
Раз в полгода
14.81%
Каждые 2-3 месяца или чаще
8.95%
Раз в 3 года и реже
7.41%
Раз в 2 года
6.25%
Проголосовало: 111896
Механический массаж проводят руками, предварительно нанеся на женский орган масло виноградных косточек, герани, шалфея или апельсина. Можно использовать и простые массажные масла. Последовательность движений:
- Круговой массаж всей груди приложенной к ней ладошкой.
- Легкое пощипывание.
- Похлопывание подушечками пальцев.
- Круговые движения тремя сомкнутыми пальцами от краев молочной железы к её центру.
- Поглаживание груди с легким надавливанием всей рукой в направлении снизу к плечевому суставу.
В массажный процесс не рекомендуется вовлекать соски.
Вакуумный массаж производится с помощью нагрудных накладок и насоса, отсасывающего из них воздух. Отрицательное давление в области грудных желез приводит к резкому притоку крови и увеличению их объема. Этот метод особо хорошо работает при необходимости увеличить женскую грудь на небольшой срок. Большая часть эффекта исчезает через 2-3 дня, а к своим размерам груди возвращаются через месяц.
Вопрос эксперту
Многие говорят, что для роста груди помогает точечный массаж. Долго ли сохраняется этот эффект?
Эффект точечного массажа способствует временному увеличению груди на 0,5-1 размер за счет улучшения кровоснабжения железы. Сохраняться объем груди после курса процедур может несколько недель, а для дальнейшего его поддержания рекомендуются регулярные физические нагрузки, например утренняя и вечерняя зарядка.
При любом массаже важно не сильно усердствовать с растяжениями кожи, потому что она на молочных железах склонна к растягиванию и долго восстанавливает свою эластичность. Вопрос эксперту
Скажите, а полезна ли стимуляция сосков сексуальным партнером для роста груди?
Наталья, естественные интимные ласки груди стимулируют выработку половых гормонов и благоприятно влияют на форму груди и её развитие, но ожидать от них значимого увеличения молочных желез не стоит.
Вопрос эксперту
Скажите, а полезна ли стимуляция сосков сексуальным партнером для роста груди?
Наталья, естественные интимные ласки груди стимулируют выработку половых гормонов и благоприятно влияют на форму груди и её развитие, но ожидать от них значимого увеличения молочных желез не стоит.
Современный подход к гормональному лечению женщин в менопаузе
В 2002 г. в рамках Инициативы по охране здоровья женщин было проведено исследование, изучающее эффективность лечения гормонами в постменопаузе. Были выделены две группы пациенток: для первой назначили комбинацию конъюгированных эстрогенов (KE) и ацетата медроксипрогестерона (MPA), другой давали только KE.
- У пациенток из группы, принимавшей комбинацию KE и MPA, был обнаружен повышенный риск развития рака груди, сердечно-сосудистых заболеваний и тромбоза глубоких вен, поэтому исследование в этой группе было прекращено.
- У женщин, принимающих только KE, повышения риска рака груди и др. патологий не наблюдалось.
После публикации первых результатов некоторые гинекологи перестали назначать гормонотерапию, заменив лечение различными БАДами, фитоэстрогенами и даже препаратами сои, считая, что они будут подавлять постменопаузальные симптомы. Естественно, что такое лечение не может быть эффективным.
Повторный анализ результатов исследования выявил причины, приведшие к отрицательным результатам:
- Поздний возраст пациенток, проходивших ГЗТ составлял в среднем 63 года, несоответствующий продолжительности постменопаузы.
- Неправильный подбор прогестагена MPA при передозировке KE.
Тогда как у женщин, находившихся в постменопаузе менее 10 лет и получавших грамотно подобранную комбинацию KE / MPA, была зафиксирован более низкая частота сердечно-сосудистых заболеваний, чем у женщин, получавших плацебо. А в группе пациенток 50-59 лет, принимающих только KE, было отмечено снижение риска ССЗ сразу на 50% по сравнению группы с плацебо.
Мета-анализ 24-х клинических испытаний подтвердил кардиозащитное действие эстрогенов. Поэтому в рекомендациях Североамериканского общества менопаузы уже в 2012 году говорится, что женщины, начинающие лечение эстрогенами во время менопаузы, снижают риск рака груди и заболеваний сосудов и сердца.
Датские ученые, исследовавшие варианты профилактики остеопороза при близких условиях также наблюдали снижение числа сердечно-сосудистых заболеваний, риска инсульта и рака груди по сравнению с контрольной группой. Но они отметили небольшое увеличение частоты тромбоза глубоких вен.
Тромбоз глубоких вен
Окончательный вывод ученых: риск рака груди, связанный с гормональным лечением, низкий. В заявлении Международного общества менопаузы упоминается менее 1 случая на 1000 женщин в течение года использования. Риск возрастает при постменопаузальном ожирении, низкой физической активности или повышенном потреблении алкоголя.
Здоровым женщинам до 60 лет (10-летний период постменопаузы) не следует беспокоиться о рисках гормонотерапии, поскольку риск рака груди не увеличивается в течение первых 5-7 лет лечения. При этом доказано, что с лучшим профилем риска рака груди связаны микронизированный прогестерон или дидрогестерон при использовании с эстрадиолом, чем синтетические прогестагены. Общество эндокринологов США пришло к выводу, что ЗГТ не увеличивает риск рака груди при приеме гормонов в течение 5 лет или меньше.
В настоящее время исследований, однозначно и четко показывающих влияние ЗГТ на развитие или риск рака яичников нет. Но следует отметить важные преимущества ЗГТ в снижении риска рака толстой кишки.
Осложнения тромботической эмболии повышают риски перорального приема гормонов. Наибольший риск возникает в первый год использования
Поэтому перед назначением лекарств важно оценить медицинский и семейный анамнез венозной тромбоэмболии, ожирения и запланированного хирургического лечения. Если выявлен повышенный риск, выбираются трансдермальные препараты эстрогена, а микронизированный прогестерон или дидрогестерон выбираются из более безопасных прогестинов.
Гормоны не используются для первичной или вторичной профилактики инсульта, поскольку они увеличивает риск инсульта у женщин старше 60 лет.