Как лечить диффузное выпадение волос: препараты, процедуры, народные средства

Почему диффузно редеет шевелюра

Гормональное выпадение волос

К диффузному выпадению волос приводят следующие причины:

• хронические стрессовые или депрессивные состояния, психическое напряжение в течение длительного периода или единоразово;
• нарушение режима сна, отсутствие необходимого отдыха;
• болезни, вызываемые вирусами и подрывающие иммунную систему;
• перенесенные оперативные вмешательства и связанные с ними наркозы;
• травматические поражения кожи головы;
• нарушения режима питания, в т.ч. несбалансированные диеты, с недостатком калорий и белка;
• продолжительное лечение некоторыми видами фармацевтических препаратов (антибиотики, средства от депрессии, мозговых дисфункций, для разжижения крови и других);
• нехватка (а также переизбыток) в организме важных витаминов (прежде всего, «а», «е», группы «б»), а также железа, селена, серы, калийных и магниевых элементов;
• нездоровый образ жизни: употребление табака, алкоголя, наркотиков и других вредных веществ;
• дисбаланс в гормональной сфере.

Из-за последней причины диффузная алопеция у женщин наступает в более чем 90% продиагностированных случаев. Связано это с тем, что многие женщины принимают оральные гормональные контрацептивы, а также в период беременности, родов и грудного кормления уровень гормонов в крови (особенно дигидротестостерона) постоянно меняется.

Гормональные сбои при беременности могут быть причиной диффузного облысения

Как правило, после родов в течение какого-то времени гормональный фон нормализуется, что положительно отражается на шевелюре. Однако облысение в климактерический период вылечить практически невозможно, потому что уровень эстрогена (он участвует в жизненном цикле волоса) резко и необратимо падает.

Как можно диагностировать патологическое выпадение волос у женщин?

Если у вас активно выпадают волосы, обратитесь к врачу – эндокринологу или дерматологу. Врач определить причину выпадения волос и назначит лечение

Важно понимать, что лечением алопеции занимаются клиники, а не косметологические кабинеты – это медицинская проблема!

Вначале специалист выяснит историю болезни, и задаст вам несколько вопросов, например:

• Какие лекарства вы принимаете?
• Какой тип пищи вы едите? Волосы могут выпадать при нехватке белка.
• Что происходит в вашей жизни, нет ли стрессовых ситуаций?
• Была ли у членов вашей семьи алопеция?
• Какие прически вы предпочитаете, какие средства и процессы по уходу за волосами вы использовали?
• Есть ли у вас привычка вырывать волосы (трихотилломания)?

Изучив эту информацию, дерматолог назначит определенные исследования, в том числе:

• Тест на вытягивание – легкое выдергивание волос, чтобы определить, сколько волос выпадет.
• Анализы крови для определения уровня витаминов и минералов (например, витамина D, витамина B, цинка и железа) и уровня гормонов (включая щитовидную железу и половые гормоны: тестостерон, DHT, ФСГ, пролактин и другие).
• Исследование кожи головы и волос под микроскопом.
• Биопсию кожи головы. Назначается, если анализы на гормоны и минералы в норме.

Связь между выпадением волос у женщин и менопаузой

Во время менопаузы женщины могут заметить две разновидности нарушения со стороны волос: выпадение или чрезмерный рост. У женщин могут появиться нежелательные волосы на лице (на подбородке или над верхней губой) и теле (на груди, бедрах), такое состояние называется гирсутизм.

Гораздо чаще многие женщины обнаруживают, что у них волосы выпадают, истончаются, не растут так быстро, как раньше.

Основная причина выпадения волос в период менопаузы – изменение уровня гормонов во время менопаузы. В этот период содержание эстрогена и прогестерона падает, это означает, что действие андрогенов, мужских стероидов, увеличивается. Чаще всего у женщин в этот период наблюдается андрогенная алопеция.

Во время и после менопаузы волосы становятся более тонкими, потому что волосяные фолликулы сокращаются, они растут медленнее и легче выпадают. FPHL у женщин выглядит как выпадение волос, сосредоточенное на макушке головы.

Способствовать выпадению волос в период климакса могут и другие факторы, такие как стресс, рацион питания и наследственность.

Чтобы остановить алопецию в менопаузе, необходима консультация гинеколога-эндокринолога. Чтобы помочь женщине справиться с изменениями роста волос в период менопаузы, врач проведет тщательное обследование.

Скорее всего, потребуется проверить уровень железа, чтобы исключить или подтвердить анемию, которая часто развивается у женщин среднего возраста и также приводит к выпадению волос

Также важно сделать УЗИ щитовидки и сдать анализ крови на уровень гормонов (Т3, Т4, ТТГ), чтобы оценить состояние щитовидной железы

По результатам обследования для лечения выпадения волос у женщин в период менопаузы назначается ряд препаратов.

• Антиандрогены назначаются не только при избытке волос (гирсутизм), но и при выпадении волос, однако, исследования по их использованию не до конца ясны. 
• При андрогенной алопеции в период менопаузы одним из подходов лечения является применение миноксидила (лосьон или шампунь) в сочетании с антиандрогенными препаратами, такими как спиронолактон. Другой подход – использовать шампуни против перхоти с такими ингредиентами, как кетоконазол и пиритион цинка. 

Заметное улучшение состояния ваших волос отмечают женщины, принимающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ) по поводу симптомов менопаузы. В волосяных фолликулах есть рецепторы как к женским, так и к мужским стероидам. Эстрогены модулируют цикл волос, удлиняя фазу роста и конкурируют с андрогенами, которые повреждают фолликулы, что приводит к выпадению волос.

Восполнение недостатка эстрогенов в период менопаузы при помощи ЗГТ позволяет не только избавить женщину от неприятных признаков (приливов, головных болей, сухости и атрофии влагалища и др.), но и помогает остановить выпадение волос.

Нужно отметить, что исключительно для лечения выпадения волос ЗГТ не применяется. Гормональное лечение назначается гинекологом для облегчения комплекса симптомов климактерического периода, снижения риска развития ССС, остеопороза при отсутствии противопоказаний.

Физиотерапия

Еще одни действенные процедуры, которые может предложить врач — дарсонвализация или электрофорез. Однако первая процедура противопоказана в том случае, если у пациента наблюдается сухость волосяной части головы. Во время применения второго способа вводится под кожу голову лекарственный раствор. Недопустимо применять его, если имеются ссадины или царапины на обрабатываемом участке головы.

Доступен еще один способ – лазерная терапия. Благодаря ее инфракрасному излучению благоприятному воздействию подвергается не только волосяная часть головы, но и кровеносные сосуды. Полный курс лечения подразумевает 10 процедур.

В качестве дополнительного способа врачи рекомендуют записаться на массаж воротниковой зоны и головы.

Особенности

У женщин

У женщин диффузное выпадение волос встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Обусловлено это постоянными гормональными перестройками организма в периоды беременности, лактации, менопаузы. В 50% случаев оно диагностируется после родов, когда все питательные вещества уходят на выработку грудного молока, а организм находится в ситуации сильнейшего стресса.

Во время беременности увеличивается синтез эстрогена, который способствует интенсивному развитию волосяных луковиц — большинство из них в этот период переходят в фазу активного роста. После рождения ребёнка уровень эстрогена резко падает, и фолликулы так же резко «засыпают».

Молодым мамам рекомендуется:

• нормализовать питание;
• не нервничать;
• не бросать грудное кормление;
• пить специализированные витаминно-минеральные комплексы для кормящих;
• перейти на косметику для ускоренного роста волос с витаминами и микроэлементами;
• бережно расчесываться после мытья головы;
• отказаться от тугих причесок и жёстких заколок.

Анагеновая форма диффузного выпадения у женщин нередко провоцирует развитие андрогенетической алопеции при наличии генетической предрасположенности. Переход происходит в большинстве случаев во время беременности из-за гормональных перестроек организма.

У мужчин

Диффузное выпадение может диагностироваться у мужчин в молодом возрасте (до 30 лет) из-за слишком интенсивных физических нагрузок, под влиянием стресса или вследствие неправильного питания. Существует немало препаратов для лечения заболевания исключительно у них (Финастерил, у Миноксидила есть специальная линия средств).

У детей

Диффузное выпадение у детей чаще всего продиктовано ослаблением иммунной системы, неблагоприятной психологической обстановкой дома (в детском саду, в школе), плохим питанием либо затяжными заболеваниями. Многие препараты для лечения данной патологии в противопоказаниях имеют возраст до 18 лет, поэтому подбором лекарств должен заниматься педиатр или трихолог. Домашние маски для детской кожи слишком агрессивны, так что они в этой ситуации не помогут.

Причины

Чаще остальных диагностируется диффузное выпадение волос негормональной этиологии, связанное с образом жизни, бытовыми обстоятельствами и общим состоянием здоровья. Провоцирующими факторами становятся:

• сильный стресс, затяжная депрессия, нервный срыв, психическое перенапряжение, постоянные эмоциональные нагрузки;
• длительный или бесконтрольный приём некоторых лекарств: антидепрессантов, нейролептиков, противоопухолевых, антибиотиков;
• хирургические операции;
• хронические и острые инфекционные заболевания;
• жёсткие диеты с несбалансированным рационом;
• нехватка определённых витаминов (особенно группы В, ретинола, аскорбиновой кислоты) и микроэлементов (в частности, селена, цинка, кремния, железа);
• химиотерапия;
• радиоактивное излучение;
• сильная интоксикация.

У женщин нередко диагностируется диффузное выпадение гормональной этиологии под воздействием таких факторов:

• болезни щитовидной железы;
• послеродовой период;
• беременность;
• неправильно подобранные противозачаточные средства.

Интересные факты которые следует знать

Витамины и минералы взаимодействуют не только между собой, но и с другими молекулами нашего организма. Чтобы не сетовать потом на то, что вы купили хорошие витамины от выпадения волос, а они не подействовали, необходимо учитывать ряд простых правил, которые сделают прием витаминов эффективным.

Витамин А хорошо всасывается только в присутствии витамина Е. Если витамина Е у вас в пище недостаточно, или если вы принимаете только препарат  витамина А, то можете не получить того эффекта, на который рассчитывали.

Бесполезным будет прием витамина А и в том случае, если в организме ощущается недостаток цинка. Цинк участвует в синтезе специального белка-переносчика, который связывается с молекулой витамина А и переносит его из кишечника в кровь. 

Жирорастворимые витамины могут усваиваться только в том случае, если в желудочно-кишечный тракт они поступают вместе с растительными и животными жирами. А вот минеральные масла блокируют всасывание жирорастворимых витаминов.

Потому, если вы регулярно принимаете лекарственные препараты или БАДы, в составе которых присутствуют минеральные масла (чаще всего это слабительные препараты), то вам следует обязательно добавлять в рацион продукты, богатые витаминами, и препараты жирорастворимых витаминов. Но принимать витамины и препараты с минеральными маслами следует в разное время.

Биотин содержится в желтке яйца, в а яичном белке присутствует авидин, который блокирует всасывание биотина в кишечнике.

Чтобы получить необходимое количество биотина, совсем не обязательно есть только желтки, яйцо можно сварить или пожарить целиком: тепловая обработка приводит к тому, что авидин разрушается.

Препятствует всасыванию биотина алкоголь. Масла и жиры, которые подвергаются тепловой обработке повторно (остаются на сковороде или во фритюрнице и используются для повторной жарки) или хранятся в открытой посуде и окисляются под действием кислорода воздуха, также блокируют всасывание биотина. Усвоение кальция и прочность костей мало зависит от принимаемого витамина Д3.

Намного лучше кальций усваивается в том случае, если есть постоянная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Например, при занятиях спортом. И уж тем более организм не нуждается в витамине Д3 весной и летом, когда достаточно солнца.

Именно солнечный свет стимулирует образование в коже  витамина Д3, а дополнительный прием его вместе с кальцием внутрь может спровоцировать отложение солей кальция совсем не там, где это нужно: в сухожилиях и связках, в почках в виде песка, а затем и камней, в желчном пузыре в виде камней.

Причины облысения и возможный эффект препаратов

Вид облысения	Причина облысения	Эффект витаминов
Диффузное облысение	анемия	препараты железа
	стрессы, бессонница, чрезмерные психические нагрузки	витамины группы В, магний
	резкое похудение	витаминно-минеральные комплексы
	сезонное выпадение волос	препараты кальция, препараты кальция и витамина Д3, цинк, витамины А и С, витамин Е
	острые инфекционные заболевания	витамин С, витамины группы В
	тяжелые хронические заболевания, перенесенные операции	комплексные витаминно-минеральные препараты
	перестройка организма в подростковом возрасте	комплексные витаминно-минеральные препараты
	заболевания органов эндокринной системы (щитовидная железа, яичники и др.)	витамины и минералы неэффективны, необходимо лечение основного заболевания
	прием токсичных препаратов (химиотерапия онкологических заболеваний, отравление токсичными веществами)	витамины не могут остановить выпадение волос, но могут ускорить восстановление нормального роста после того, как токсичные вещества будут выведены из организма
	резкая смена климата	витамины группы В, витамины А, С, Е, цинк
Травматическая алопеция	повышенная нагрузка на волосы в тугих прическах, при наращивании волос, частом использовании утюжка и плойки	витамины А, С, Е, РР, цинк, магний, биотин, кальций
Андрогенетическая алопеция	повышенная чувствительность волосяных фолликулов к тестостерону	витамины не могут повлиять на генетическую предрасположенность, потому их прием не дает заметного эффекта
Очаговое облысение	причины неизвестны, считается, что в образовании проплешин задействованы нервная и иммунная системы организма	витаминно-минеральные комплексы могут применяться только в период восстановления роста волос, их эффективность минимальна
Выпадение волос после родов	изменение гормонального фона со значительным снижением уровня эстрогенов в крови	витамины помогут только в том случае, если начать их принимать с профилактической целью еще во время беременности, подойдут специальные комплексы для беременных и кормящих женщин

Классификация и локализация

Диффузная алопеция может проявляться в следующих формах: телогеновой и анагеновой.

Телогеновое выпадение прядей

Считается такое облысение, которое усиливается в определенные моменты или периоды времени, при нем волосяная луковица стремительно переходит из стадии роста в покой и получается, что фолликулы пребывают в состоянии «ожидания». Стержни локонов при этом отделяются от корней и выпадают.

Для этого подвида диффузной алопеции характерны следующие фазы развития заболевания:

1. Преждевременное завершение 1 фазы. Она проявляется в результате воздействия как внешних, так и внутренних негативных факторов. Фолликулы, не пройдя фазы анагена, переходят на следующую, и при этом теряется большое количество волос. От воздействия фактора до выпадения может пройти месяц.
2. Сразу после окончания стадии анагена. Это фаза характерна для послеродового периода, примерно через месяц после появления ребенка у его молодой мамы начинается усиленное выпадение прядей. Объясняется такое явление гормональными сбоями в течение беременности, в этот период большая часть фолликулов не переходит в стадию катагена, а после родовой деятельности ускоренно входит в нее.
3. Короткая стадия анагена, при ней нельзя отрастить локоны, они постоянно ломаются.
4. Быстрое завершение фазы анагена после короткого промежутка покоя.
5. Запоздалое окончание фазы телогена. Она наблюдается у людей, которые постоянно проживают в регионах с коротким световым днем.

Телогеновую разновидность диффузной алопеции иногда называют симптоматической, так как она возникает на фоне влияния различных факторов извне или изнутри человека. Она уходит, как только негативное влияние будет устранено.

Фото диффузной алопеции

Анагеновая алопеция

Сопровождается внезапным выпадением локонов по всей голове одновременно. Возникает она в результате приема сильнодействующих медикаментозных средств, радиоактивного излучения или после передозировки витамином А. После таких влияний толщина стержня уменьшается, он не может полноценно расти и формироваться.

При такой разновидности диффузной алопеции первыми выпадают волосы, находящиеся на стадии катагена, а на фазе телогена теряются практически все пряди. Чаще всего такую форму облысения провоцируют системные заболевания, проблемы со щитовидкой, неправильное питание или нарушение привычного приема пищи.

Шампуни против выпадения волос

Чтобы подойти к решению проблемы комплексно, требуется в первую очередь сменить шампунь. Рекомендуется использовать аптечные средства, которые вызовут качественный эффект, но не навредят структуре волосков.

Ринфолтил

Шампунь предназначен для ухода за волосами, обладающими следующими свойствами:

• слабые;
• тонкие;
• выпадающие.

Помимо шампуня, в линейке представлен лосьон и масло. Если использовать средства в комбинации, эффект будет значительно выше. Рекомендации по применению:

• мытье головы 3 раза в неделю;
• нанесение массажными движениями, но без боли и чрезмерного давления;
• оптимальный курс терапии составляет 4 месяца, далее делают перерыв в 2 месяца, потом повторяют лечение еще одним курсом;
• при повторении курса наносят шампунь не чаще 1 раза в неделю, это помогает закрепить результат.

При мытье головы немного держат шампунь на волосах. Достаточно 7 минут, после чего средство смывают слегка теплой водой.

Низорал

Основное предназначение шампуня – грибковая инфекция, сопровождающаяся перхотью. Но если у пациента дополнительно возникает облысение, потеря волос, Низорал будет тоже эффективен. Препарат помогает для восстановления волос следующего типа:

• жирные;
• сухие;
• ломкие, слабые.

Рекомендации по применению:

• мытье головы 2 раза в неделю;
• оптимальный курс применения составляет 3 месяца, даже если качественный эффект уже возник.

Шампунь уничтожает грибок, укрепляет волосяную луковицу благодаря насыщению питательными компонентами.

Алерана

Качественный и эффективный шампунь, помогающий справиться со следующими проблемами волосяного покрова:

• потеря волос, облысение;
• сухость, ломкость;
• блеклость.

Препарат можно использовать в качестве единственного метода лечения при патологии легкой степени. Если же развивается тяжелое состояние, его назначают в комплексе с другими средствами. Особенности применения:

• мытье головы 2 раза в неделю;
• обильное втирание в поврежденные волосы, корневую систему;
• смывание через 5 минут после нанесения;
• оптимальный курс терапии составляет 4 месяца, затем делают перерыв, после чего курс можно повторить заново.

Если использовать шампунь каждую неделю без перерыва, это может привести к отсутствию эффективной. Поэтому перерыв в лечении обязателен.

Луковый шампунь

Препарат с меньшей ценой, качественным эффектом, приятным запахом. Подходит для всех типов волос. После нанесения увлажняет, питает, нормализует местное кровообращение. Благодаря содержащемуся красному перцу стимулируется работоспособность волосяных луковиц, поэтому появляется рост новых волос. После его покупки соблюдают инструкцию по применению:

• разрешено ежедневное мытье головы при помощи средства;
• после нанесения сразу смывают, держать продолжительно не требуется;
• после небольшого массажа и вспенивания средство смывают.

Если кожа и волосы человека чрезмерно загрязнены, разрешено использовать продукт 2 раза подряд.

Их используют не чаще 2-3 раз в неделю. Если пренебрегать правилами, структура волос может поменяться, испортиться

Поэтому важно использовать указанную инструкцию на упаковке, учитывать правила применения косметическими шампунями

Что есть в аптеках против выпадения волос

Если просто маски не помогают, то нужно принимать более серьезные меры: отправляться в аптеку и покупать специальное лекарство против выпадения волос у мужчин. Преимущества того, что продается в аптеке, заключается в том, что это профессиональные средства, и производитель дает гарантию того, что они действительно помогут решить проблему. Что могут в таком случае предложить аптеки?

1. Мумие. Это таблетки, которыми лечатся очень многие болезни, их состав поистине способен творить чудеса. Для того чтобы волосы окрепли и перестали выпадать, нужно растолочь несколько таблеток и втирать полученную массу в волосы и кожу головы. Можно использовать Мумие как в чистом виде, так и как отдельный компонент масок для волос.
2. Миноксидил как эффективное средство от выпадения волос. Это лосьон для мужчин иностранного производства, который помогает бороться с облысением. Использовать его нужно местно, наносить только на те участки головы, где процесс облысения уже запущен. Применять его нужно будет на протяжении очень долгого времени, поэтому средство надо покупать с расчетом примерно на год, при условии, что пользоваться им необходимо дважды в день: утром и вечером. Средство от выпадения волос рассчитано на тех мужчин, чья алопеция вызвана гормональными нарушениями. При сильной стадии облысения средство уже не действенно, так как работает при слабой и средней степенях. Недостатком средства является лишь его высокая цена, которая колеблется в районе 2000–3500 тысяч рублей, поэтому тем, кто не хочет вкладывать в лечение облысения большие деньги, средство не подойдет.
3. Финастерид – средство против выпадения волос родом из Индии. Данное лекарство выпускается в виде таблеток, производится только в Индии, где пользуется огромной популярностью. Оно стоит одним из первых в рейтинге средств от выпадения волос. Как и первое средство, данное тоже считается неэффективным на последних степенях облысения. Курс приема достаточно длительный, и перед тем, как начинать лечение, нужно будет запастись терпением, так как эффект от приема лекарства будет заметен только спустя примерно 3 месяца. Употребляется довольно просто – по одной таблетке в сутки, желательно на сытый желудок. Основным преимуществом препарата считается то, что от его употребления не бывает абсолютно никаких побочных эффектов. Цена препарата тоже не самая маленькая – 4500 тысячи рублей. Средство имеет хорошие отзывы от пользователей по всему миру и эффективно борется с проблемой мужского облысения на начальной стадии.
4. Кера-нова. Это маска против выпадения волос, которая выпускается в России, стоит одним из первых в топе масок против выпадения волос, лучше пока ничего не изобрели. В ее составе есть полезные витамины и минералы, которые ускоряют рост мужских волос и препятствуют их выпадению. Маска также восстанавливает волосы и способствует оздоровлению волосяных луковиц. Кера-нова – это довольно бюджетное средство, которое придется по карману каждому человеку. Цена его около 150 рублей. Есть и другие средства от выпадения волос у мужчин в виде готовых масок, однако Кера-нова считается самым оптимальным на сегодняшний день вариантом. После использования маски тщательно положите волосы, или есть риск собственноручно придать им ненужную жирность.
5. Никотиновая кислота от выпадения волос для мужчин. Выпускается как в форме таблеток, так и в форме жидкости. Таблетки нужно принимать внутрь трижды в день, но желательно перед этим сходить на консультацию к врачу. Никотиновую кислоту в виде жидкости нужно втирать в кожу головы один раз в сутки.
6. Аптечные спреи для восстановления и роста волос. Самыми эффективными спреями, которые помогают решить такую проблему, являются Алерана, Биокон, Керастаз, Триковэл. Все они обладают уникальным составом, но их действие очень похоже. Данные препараты активизируют рост волос, помогают сделать шевелюру более пышной и красивой. Прежде чем начинать лечение кожи головы при помощи спрея, нужно внимательно прочитать правила его использования. Перед тем как наносить его на волосы, голову нужно начисто вымыть и высушить. После того как голова высохнет, нужно будет нанести на волосы спрей и втереть его в кожу головы легкими массажными движениями. Делать это нужно достаточно долго, примерно 3—5 минут. Нужно иметь в виду и тот факт, что пользоваться спреями придется достаточно долго, около 3—4 месяцев, и эффект от применения их будет виден далеко не сразу.

Симптомы диффузной алопеция

Волос, перешедший в фазу телогена, вскоре выпадает. В месте опустевшего фолликула появляется новый волосяной стержень. Так происходит в норме. Но под действием многочисленных патологических факторов нарушается нормальная смена цикла волос и локоны начинают выпадать несвоевременно.

Факторы, провоцирующее диффузное выпадение волос:

1. Эндокринные заболевания (патология щитовидной железы);
2. Прием определенных лекарственных средств (антикоагулянты, цитостатики, антитиреоидные препараты, противомалярийные средства, ретиноиды, нейролептики и прочие);
3. Инфекционные заболевания;
4. Стресс;
5. Контакт с агрессивными химическими веществам (таллием, ртутью, хлоропреном);
6. Нарушение питания (дефицит белка, витаминов, минеральных веществ, в частности железа).

При негативном воздействии фолликулы могут реагировать в виде телогенового или анагенового выпадения.

Телогеновое выпадение волос

Это чрезмерное выпадение волос, находящихся в фазе телогена. То есть волосяной стержень в фазе анагена под действием неблагоприятных факторов несвоевременно переходит в телоген.

Преждевременное завершение анагена развивается на фоне приема определенных лекарственных средств, массивной кровопотери, лихорадки, а также голодания.

Встречается и обратная ситуация, когда волосы, наоборот, поздно завершают фазу анагена. Так, при беременности фолликулы задерживаются в периоде анагена, что обусловлено физиологическими изменениями гормонального фона у женщин. А после родов фолликулы быстро переходят в фазу телогена и выпадают. Вот почему многие женщины после родов сетуют на выпадение шевелюры.

Анагеновое выпадение волос

Это избыточное выпадение волос, находящихся в фазе анагена. То есть при воздействии агрессивного фактора фолликул даже не успевает перейти в стадию телогена и волос выпадает досрочно, хоть и находится в фазе анагена (роста).

Подобное наблюдается на фоне лучевой и цитостатической терапии у больных злокачественными заболеваниями. Волосы выпадают обильно на четвертый-десятый день после воздействия агрессивного фактора. Может даже наблюдаться тотальное облысение. Анагеновое выпадение способно спровоцировать отравление ядохимикатами, таллием, ртутью.

Примечательно, что после прекращения действия агрессивного фактора, выпадение волос прекращается. К счастью, диффузное облысение — это обратимый процесс, а значит, на месте выпавших волос вскоре вырастут новые.

Анагеновое выпадения волос встречается реже, чем телогеновое.

Симптомы очаговой алопеции

Для очаговой алопеции характерно выпадение шевелюры в виде округлых очагов (гнезд). Этот недуг поражает как мужчин, так и женщин. Пик заболеваемости приходит на возрастной период 20-50 лет.

В возникновении очаговой алопеции играют роль многие факторы: стресс, инфекционные болезни, физическая травма, генетическая предрасположенность. Очаговую алопецию считают аутоиммунным заболеванием.

Заболевание начинается с того, что на голове внезапно появляется округлый очаг облысения с четкими границами. Кожа в этом участке не изменена, возможно слабое покраснение, устья волосяных фолликулов сохранены. По краям очага кажущиеся здоровыми волосы вырываются без особых усилий.

Для очаговой (гнездной) алопеции характерно появление волосяных стержней в виде восклицательного знака. Это булавовидной формы волосы около трех миллиметров с расщепленным и утолщенным дистальным концом.

Примечательно, что течение заболевания сложно предугадать. Иногда в очаге облысения начинают расти волосы. В некоторых случаях появляются новые очаги, а имеющиеся очаги расширяются и сливаются между собой. Продолжительное существование подобных гнезд способно привести к дистрофическим изменениям в волосяных фолликулах с дальнейшей их атрофией.

Различают такие виды гнездной алопеции:

1. Очаговая;
2. Субтотальная;
3. Тотальная;
4. Универсальная.

Для очаговой алопеции характерно появление одного или же несколько очагов облысения.

Для субтотальной алопеции характерно сохранение на голове небольших участков растущих волос. При тотальной алопеции весь скальп лишен волос. Универсальная алопеция характеризуется утратой волос не только на голове, но уже и по всему телу.

Первые очаги облысения зачастую возникают на голове, затем уже в области бороды, бровей и ресниц, туловища. У некоторых пациентов отмечается поражение ногтевых пластин в виде точечной ониходистрофии. Недуг характеризуется появлением на ногтевой пластине множественных точечных вдавлений, в результате чего ноготь напоминает поверхность наперстка.

Основные виды

Жизненный цикл волоса состоит из трех фаз:

• анагенная;
• катагенная;
• телогенная.

На первой фазе происходит образование волоса в фоллилкуле (корне) на основе деления клеток эпителия. Он начинает расти, получая питание из волосяной луковицы. Этот период длится около 2-5 лет.

На второй фазе происходит замедление и прекращение питания волоса, а также его рост. Он медленно продвигается к поверхности кожи и готовится к выпадению. Этот период имеет длительность до нескольких недель.

Развитие происходит в телогенной фазе. Она продолжается в течение трех месяцев. Фолликул находится в стадии покоя, во время которого происходит образование нового волоса и выпадение старого.

Выделяют две формы диффузного выпадения волос:

• телогеновая;
• анагеновая.

Телогеновая форма

При телогеновой форме под влиянием неблагоприятных факторов гормональной и негормональной этиологии волосяные фолликулы переходят в фазу телогена (покоя) досрочно. Если в норме на этом этапе находится до 15% всех фолликулов, то при этом виде заболевания в фазу покоя уходят до 80%. При этом стержни (основа) волос отделяются от своих корней и выпадают особенно интенсивно во время мытья и массажа головы, расчесывания.

Если на организм действуют сильные стрессы, то волосы выпадают и на теле.

Телогеновая форма выпадения волос

Причины данной формы алопеции следующие:

• заболевания щитовидной железы;
• строгие диеты с небольшим содержанием белка;
• прием противозачаточных средств с большим количеством гормонов или других лекарств;
• беременность;
• недостаток железа и цинка в организме;
• инфекционные болезни;
• стрессы;
• операции;
• почечная недостаточность;
• хроническая усталость, отсутствие режима дня.

Выпадение волос начинается через несколько недель после воздействия неблагоприятных факторов. К этому времени состояние организма улучшается, а цикл роста волос восстанавливается. Выпадать они могут длительно, от нескольких месяцев до года после нейтрализации причины. Если ее не устранить, то это заболевание перейдет в хроническую форму.

Анагеновая форма

Волосы начинают выпадать сразу в стадии роста (анагене) при воздействии стрессового фактора. Поэтому период между появлением причины и выпадением волос меньше, чем при телогеновой форме.

Факторами развития этой патологии являются действие радиации, отравление токсинами, наследственность и прием химиотерапевтических препаратов.

Фолликулы не повреждаются, и поэтому после устранения причины рост волос сразу начинается снова. При интенсивном уходе в период восстановления их можно сделать более сильными и здоровыми. Иногда отмечается изменение цвета или структуры, т. е. светлые пряди становятся темными, а прямые начинают виться.

Поредение волос можно заметить на всей поверхности головы (проявление этой формы представлено на фото), а фолликулы просто приостанавливают свои функции. Интенсивнее всего поредение происходит в месте пробора: он начинает расширяться.

Анагеновая форма выпадения волос

Трансплантация волос

Трансплантация волос — это хирургический метод восстановления волос в проблемных зонах. Быстро развивается с 1995 года. Наиболее эффективный и современный метод – мануальная пересадка фолликулярных единиц из затылочной области. Это безрубцовый и бесшовный метод, обеспечивающий долгосрочную регенерацию густоты волос в различных областях.

При трансплантации набор волосяных фолликулов  в нижней части шеи пациента удаляется с помощью микроинструмента и пересаживается в область трансплантата. Один трансплантат – это 2-4 волосяных фолликула

Важно расположить волосы под правильным углом и достаточно туго. Процедура длится 2-12 часов, за один сеанс под местной анестезией пересаживают 500-3000 графтов

Пациента следует лечить по щадящему режиму в течение 4–7 дней. Через шесть месяцев вырастает около 60% пересаженных волос.

Причины появления диффузной алопеции

Диффузная алопеция у женщин имеет несколько факторов, приводящих к нарушению волосяного покрова:

1. Инфекционный. Она может произойти после гриппа, мононуклеоза, пневмонии, туберкулёза, сифилиса.
2. Медикаментозный. Некоторые лекарственные препараты провоцируют облысение: ретиноиды, противосудорожные, β-адреноблокаторы, антикоагулянты, цитостатики. Пероральные контрацептивы, содержащие андрогенный протестин, могут быть причиной начинающегося облысения.
3. Дефицит минералов и веществ. Недостаток железа, цинка, хрома, селена, белка, витаминов группы В – является распространённой причиной алопеции. При этом снижается скорость их роста, нарушается всасывание питательных веществ корнями, волосы приобретают признаки дистрофии.
4. Хронические заболевания. Нарушения в эндокринной системе, при атопическом дерматите, псориазе, системной красной волчанке приводят к диффузной алопеции.
5. Психосоматические расстройства. Последствия тяжёлых стрессов, оперативных вмешательств, несчастных случаев, оказывают влияние на структуру волосяного покрытия и густоту.