Пиодермия на лице: причины инфекции, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика пиодермии

Диагностика пиодермии осуществляется на основе клинической картины заболевания, в развернутых специфических анализах в основном нет необходимости.

Когда возникают затруднения в диагностике, например, в случае шанкриформной пиодермии, похожей на сифилис, прибегают к специфическим исследованиям отделяемого на предмет нахождения в нем бледных трепонем (возбудителя сифилиса). Также прибегают к исследованию отделяемого при тяжелых глубоких и хронических пиодермиях, требующих антибиотикотерапии. Исследуемый материал высевают на специальных средах, определяя конкретный штамм возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Анализ крови делают всегда, поскольку там могут быть замечены признаки, указывающие на распространенный воспалительный процесс. Уровень этих изменений позволяет сделать вывод об интенсивности воспаления и сопутствующих заболеваниях.

При пиодермии врач обязательно направляет пациента на анализ крови. Фото: megafilm / freepik.com

Воспаление вульвы (вульвит) и влагалища (вагинит)

Вульвит — это воспаление вульвы, то есть воспаление наружных женских половых органов. Если поражено и влагалище, то речь идет о вульвовагините.

Причины вульвита — инфекции, раздражители, лекарства и гормональные изменения. Плохая интимная гигиена может способствовать размножению грибков и бактерий, а также вызывать раздражение.

По причинам возникновения вагиниты можно разделить на несколько групп:

неинфекционный вагинит — следствие контактного дерматита;
атрофический вагинит — у женщин в период менопаузы из-за недостатка эстрогена влагалище истончается и становится восприимчивым к инфекциям;
инфекционный вагинит — заражение микроорганизмами;
бактериальный вагиноз — следствие дисбаланса бактериальной флоры влагалища;
грибковая инфекция половых органов — кандидоз влагалища.

Наиболее частыми симптомами у женщин являются необычные выделения, раздражение и зуд половых органов. Кожа краснеет и опухает. Из влагалища распространяется неприятный вагинальный запах, а при мочеиспускании чувствуется жжение.

Диагноз очень легко поставить на основании анамнеза и клинической картины.

Необходимо отличать аллергический контактный дерматит от контактного дерматита, вызывающего раздражение, и для этого проводится кожный эпикутанный тест на аллергены.

При диагностике ирритативного дерматита кожная проба отрицательная.

Причины, которые следует исключить при постановке диагноза раздражающий дерматит:

аллергический контактный дерматит;
генитальный псориаз;
генитальный грибок у мужчин (грибок полового члена);
генитальный грибок у женщин (вагинальный кандидоз);
генитальный герпес;
сифилис;
воспаление головки полового члена (баланит);
воспаление крайней плоти (баланопостит);
воспаление влагалища (вагинит);
воспаление вульвы (вульвит);
воспаленные сальные железы;
волосяной фолликулит.

Лечение стрептодермии

Курс терапии подразумевает комплексное использование антисептических средств, антибиотиков, выбор которых зависит от типа возбудителя и специальные мази. В некоторых случаях могут дополнительно назначаться медикаментозные препараты в виде таблеток и инъекции. Кожный зуд снимается супрастином и телфастом. Для укрепления иммунитета принимают витамины группы A, B и C.

В зависимости от стадии развития заболевания может потребоваться вскрытие гнойных высыпаний. Все сопутствующие манипуляции проводятся в стерильной операционной, разрешается проведение действий на дому. После успешного вскрытия гнойников, появившиеся раны обрабатываются анилиновыми красителями дважды в день. Это поможет предотвратить попадание инфекции.

Чтобы ускорить процесс выздоровления требуется следовать рекомендациям врача:

выделить собственные столовые приборы и посуду, исключить контакт с домашними;
отказаться от приёма ванны и душа;
стараться чаще менять постельное белье с последующей тщательной стиркой;
исключить посещение людных мест, желательно вообще не покидать дома до полного выздоровления.

Допускается применение народных средств, к которым относятся настойки элеутерокк, эхинацея и левзея. Приём следует осуществлять только после предварительного согласования с лечащим врачом. Эффективность лечения будет зависеть от индивидуальных характеристик организма, возраста и текущего состояния пациента.

Классификация акне

А. Конституциональные акне
1. Себорейные акне в детском подростковом и юношеском возрасте:
-акне новорожденных
-акне младенцев
-юношеские акне
2. Поздние акне:
-предменструальные акне
-постменструальные акне
-поздние гиперандрогенные акне у женщин
-конглобатно-кистозные акне у мужчинБ. Провоцированные акне
1. Артефициальные акне (механические, травматические)
2. Масляные (в т.ч. профессиональные)
3. Косметические (может рассматриваться как вариант контактного, встречается как правило у женщин 20-30 – летнего возраста, злоупотребляющих косметическими средствами).
4. Экскориированные (В большинстве случаев проявляется в слабой форме. Каждое новое высыпание выдавливается, расцарапывается или обрабатывается каким-либо инструментом. Возможен плавный переход данного акне в заболевание с отклоняющимися от нормы невротическим поведением.
Некоторые авторы выделяют три степени тяжести угревой болезни: легкая форма угревой сыпи диагностируется главным образом при наличии невоспалительных элементов – закрытых и открытых комедонов.
Среднетяжелая форма характеризуется наличием папулопустулезных элементов на лице и туловище.
Тяжелая форма характеризуется большим количеством папулопустулезных элементов, а также конглобатных и кистозных форм акне.
В последние годы лечение акне проводится с учетом патогенетических аспектов и поэтому стало более целенаправленным.Диета. Продукты питания не оказывают влияния на количество и состав кожного сала и процессов ороговения фолликулов. Однако следует учитывать индивидуальные наблюдения пациентов.Психотерапия. Пациенты с акне часто страдают от обезображивающих их изменений лица. Акне не вызывается психическими факторами. Собственно терапия акне основывается на эффективной терапии, а не на психотерапии. Сопровождающая лечение психотерапия может помочь в отдельных ситуациях.Медикаментозное лечение. Для лечения акне применяется местная и системная терапия. Местное лечение показано только при легких или средней степени тяжести невоспалительных акне, легких воспалительных акне без образования рубцов, а также в качестве дополнительной терапии при акне средней тяжести или тяжелых акне.
Наиболее активно применяемыми препаратами как системного, так и местного действия являются ретиноиды. Они воздействуют на фолликулярный гиперкератоз. Ретиноиды являются универсальными ингибиторами липогенеза и секреции кожного сала, нормализуют процессы кератинезации, уменьшают воспалительную реакцию. Наиболее известны препараты: третиноин, айрол, дифферин, изотретиноин, локацид, ретин-А, клинесфар. В качестве системного препарата применяется производное изотретиноина – роаккутан.
Помимо ретиноидов воздействовать на избыточную выработку кожного сала можно с помощью антиандрогенных веществ. Большинство являются пероральными препаратами. Наиболее известны: андрокур, Диане-35, спиронолактон. Последний может использоваться в 3-5% концентрации, но оно, как правило, обладает слабовыраженным терапевтическим эффектом.
На микробную колонизацию фолликула воздействуют антибитики и антисептики, которые применяются как в виде местных средств, так и внутрь. Чаще всего применяется тетрациклин, эритромицин, клиндамицин.
Одним из вариантов местного противовоспалительного лечения угревой сыпи является гель куриозин. Он содержит естественные компоненты – гиалуроновую кислоту, цинк, вещества, входящие в состав многих тканей организма человека, в первую очередь кожи. Препарат рекомендован производителями для лечения любых форм акне, однако, в результате длительных наблюдений практического применения геля установлено отсутствие клинической эффективности при его использовании.
Кроме специфических местных и системнодействующих препаратов, воздействующих на патогенез акне, часто пациенты нуждаются в дополнительных мероприятиях (адьювантной терапии).

Патогенез

В патогенезе акне выделяют следующие основные факторы18:

повышение колонизации пропионибактерий;
нарушение процессов кератинизации;
гипервыработка кожного сала;
воспаление.

Патогенез пиодермий отличается. В нем основная роль отведена снижению резистентности организма по отношению к бактериям66. Целостный роговой слой, положительный электрический заряд между бактериями и кожей обеспечивают защиту для проникновения пиококков. Кроме того, секрет сальных и потовых желез оказывает бактериостатическое и бактерицидное действия.

Нарушение целостности эпидермиса, например, из-за травм, возникающих в результате мацерации, истончения рогового слоя, приводит к ухудшению защитной функции кожи. В результате в организм проникают патогенные микроорганизмы.

Профилактика стрептодермии

Человек в любом возрасте может быть поражён инфекционным заболеванием кожного покрова. Гарантированной защиты от этой патологии не существует, но имеется ряд профилактических мер, соблюдение которых способствует снижению риска заражения:

отказ от вредных привычек;
здоровый образ жизни;
правильный режим отдыха;
соблюдение всех общепринятых гигиенических норм и санитарных правил;
полноценное питание;
ежедневные водные процедуры с принятием душа;
использование дегтярного или резорцинового мыла;
своевременная смена нательного белья.

Занятие спортом и частое пребывание на свежем воздухе способствует укреплению иммунитета. При случайном повреждении кожного покрова, рекомендуется сразу же обработать ранку йодом или перекисью водорода. Следует постараться не запускать хронические заболевания при их наличии и контролировать текущее состояние организма, предупреждая возможные обострения.

Факторы риска

К факторам риска можно отнести все перечисленные выше предрасполагающие состояния, но особенно следует заострить внимание на следующих:

Наличие иммунодефицита. При подавленном иммунном ответе малейшее повреждение кожи может стать причиной гнойничковой инфекции. В этих условиях они к тому же хуже поддаются лечению и чреваты осложнениями.
Эндокринопатии. Нарушения гормонального баланса могут повлиять на состав кожного сала, что может повлечь за собой чрезмерное размножение стафилококков в волосяных фолликулах и спровоцировать пиодермию.
Нарушение кровоснабжения, особенно в конечностях. Этот фактор значительно повышает вероятность тяжелых острых и хронических стрептостафилодермий вкупе с хронической алкогольной интоксикацией и/или переохлаждением.
Нарушение санитарно-гигиенического режима. Важный фактор, профилактика которого доступна каждому, тем не менее до сих пор не теряет актуальности.

Заразна ли пиодермия?

Некоторые формы пиодермии являются высоко контагиозными заболеваниями. В особенности это относится ко всем видам стрептококковых поражений. В связи с этим целесообразно избегать контактов с больными, что особенно актуально в отношении маленьких детей. Нередко больные пиодермией в стационаре изолируются от остальных пациентов.

Свойства возбудителей пиодермии

условно-патогенные микроорганизмыпатогенные микроорганизмыВозбудителями пиодермии являются следующие бактерии:

стафилококки;
стрептококки.

Стафилококки

микрофлорысреда обитанияфакторы патогенностиУ стафилококков выделяют следующие факторы патогенности:

адгезины;
протеин А;
капсула;
ферменты;
токсины.

Адгезиныв эпидермисе и дермеадгезины избегают контакта с молекулами водыфибронектинадгезияПротеин Аагглютиноген Апопадание бактерий в организм приводит к активации иммунной системысвойство суперантигенаанафилактический шокартериального давленияколлапсКапсулавирулентностьФерментыферментыфакторы «защиты и агрессии»

Липаза представляет собой фермент, который способен расщеплять жиры, входящие в состав кожного сала. Липаза в значительной мере облегчает процесс проникновения стафилококка в кожу, сальные и потовые железы.
Гиалуронидаза может расщеплять сложные углеводы, входящие в состав межклеточного вещества дермы. Данный фермент способен увеличивать проницаемость тканей и клеток, что повышает вероятность проникновения в кожу стафилококковой инфекции.
Стафилококковая протеиназа способна расщеплять связи между белками. Протеиназа может нейтрализовывать некоторые антитела (молекулы, которые распознают и уничтожают вредоносные вещества) и тем самым подавлять иммунный ответ.
Плазмокоагулаза является основным ферментом стафилококка. Плазмокоагулаза обладает способностью обволакивать бактерию в особо прочную пленку из белка фибрина (фибрин участвует в свертывании крови). Данная пленка представляет собой дополнительную капсулу, которая защищает бактерию.

Токсины

α-токсин является одним из основных токсинов и встречается практически у всех болезнетворных стафилококков. При взаимодействии с клетками кожи α-токсин способен приводить к их повреждению, а в дальнейшем и разрушать клетки. В дерме α-токсин способен связываться с клетками соединительной ткани.
β-токсин (сфингомиелиназа) обнаруживается у четверти всех стафилококков. Данные токсин обладает свойством разрушать красные кровяные тельца (эритроциты). При понижении температуры сфингомиелиназа становится наиболее активной.
Эксфолиативные токсины выявляются примерно в 4% случаев. Эксфолиативные токсины способны разрушать межклеточные мостики в зернистом слое эпидермиса, а также приводить к отторжению рогового слоя. Данные токсины могут действовать как локально (только на кожу), так и системно (на весь организм).

Стрептококки

У стрептококков выделяют следующие факторы патогенности:

Токсины стрептококков способны повреждать клеточные мембраны (цитотоксическое действие). Также токсины могут подавлять иммунный ответ человеческого организма (иммунодепрессивное действие) и поражать не только кожный покров, но и другие ткани и органы.
Белок М является главным фактором вирулентности, который отвечает за степень заразности стрептококков. Данный белок подавляет иммунный ответ организма за счет маскировки различных компонентов клеточной стенки стрептококка.
Ферменты стрептококков очень схожи с ферментами стафилококков. Данные белковые молекулы повышают выживаемость бактерий и способствуют проникновению стрептококков в кожу.

В чем опасность артроз суставов кистей

Болезнь прогрессирует, медленно и незаметно разрушая сустав. Также постепенно происходит утрата трудоспособности.

Степени артроза кисти

По клиническим и рентгенологическим признакам артроз кисти делят на 3 стадии:

Начальная. Легкая болезненность после физических нагрузок и небольшая скованность по утрам проходят самостоятельно, но постепенно продолжаются все более длительно. На рентгене изменений нет или небольшое сужение суставной щели. Иногда можно заметить первые признаки остеосклероза – кость становится более плотной. Оптимальный период для начала лечения: можно полностью подавить прогрессирование и избавиться от болей.
Прогрессирующая. Боли усиливаются, становятся продолжительными, беспокоят по ночам. Скованность максимально проявляется по утрам, но может держаться в течение дня. Периодически развиваются синовиты. На рентгене: резкое сужение суставной щели, нарастающий остеосклероз, появление первых признаков разрастания костной ткани по суставным краям. Лечение на этой стадии займет больше времени, но опытный врач избавит от боли и приостановит разрушение сочленения.
Запущенная. Постоянные ноющие боли днем и ночью. Невозможность выполнения привычных мелких движений из-за нарастающей скованности перерастает в полное отсутствие сгибательно-разгибательных движений в руке. На рентгене: выраженный остеосклероз, разрастание костных выступов, изменяющих форму сустава. При артрозе пальцев кисти рук отчетливо видны узелки Гебердена и Бушара. Опытный врач сможет помочь больному и на запущенной стадии.

Степени артроза кисти

Осложнения артроза кистей рук

При отсутствии врачебной помощи серьезные проблемы и осложнения неизбежны. Это:

сильные боли – больные не находят себе мести ни днем, ни ночью, что приводит к бессоннице и неврозу;
деформация рук – в зависимости от того, где расположен больной суставчик, происходит изменение внешнего вида кисти или пальцев – это не только косметический недостаток – одновременно усиливаются боли и происходит нарушение работы сустава;
частичная или полная утрата функции – требует сначала смены профессии, а затем происходит полная инвалидизация.

Если у вас начались осложнения, не отчаивайтесь, ищите хорошую клинику!

Обострения артроза кисти

Артроз кистей рук периодически сопровождается развитием синовита – неинфекционного воспаления в суставной внутренней синовиальной оболочке. Пораженные сочленения отекают, кожа над ними краснеет, болевой синдром и все остальные неприятные ощущения усиливаются. При появлении признаков воспалительного процесса нужно:

использовать любые обезболивающие препараты; внутрь: 1 – 2 таблетки Парацетамола по 500 мг или таблетку Найза 100 мг; наружно: гель Пенталгин или эмульгель Вольтарен;
принять любое успокаивающее средство – 2 таблетки экстракта валерианы, настой пустырника;
придать кисти возвышенное положение;
срочно проконсультироваться с врачом.

Причины нейродермита

Современные понятия о причинах и факторах, влияющих на риск развития нейродермита, до конца не отвечают на вопрос о какой-то конкретной причине развития. Проще говоря, причин нейродермита много, а предрасположенность к ней может возникнуть при нарушении работы нервной системы и органов пищеварения. Также упоминаются и эндокринные, и некоторые другие причины, в том числе – наследственная предрасположенность.

Аллергические реакции

Немаловажную роль здесь играют аллергические реакции, более того, при нейродермите они выступают в качестве одного из провоцирующих факторов. Действительно, аллергический процесс встречается с каждым годом все чаще, потому что человек в современном мире окружен множеством химических веществ, чуждых живому организму. Таких веществ создается и синтезируется все больше, и они становятся все сложнее и разнообразнее.

В повседневной жизни контакта с ними не избежать ни в быту, ни на работе. Например, в питании выбор часто делается в пользу пищи быстрого приготовления, уже готовых к употреблению блюд с длительным сроком хранения. Эти блюда содержат консервирующие вещества, недаром они зачастую окрашены в неестественный для них цвет.

В каждодневном применении у современного человека есть разные чистящие, моющие, ароматизирующие средства, косметика, парфюмерия, освежители воздуха. Все эти компоненты могут повышать аллергический фон.

Перегрузка нервной системы

Неприятным фактором является и переедание на ночь после загруженного дня, которое приводит к напряжению работы пищеварительной системы, к затруднению в засыпании и является одной из причин нарушения обмена веществ.

Наверное, полностью избежать стресса нельзя. Огромные каждодневные потоки информации приносят нервной системе перегрузку и приводят к нервно-психическому напряжению. Ухудшается память, и человек в этом круговороте не успевает восстановить душевное равновесие. Нервная система, как и любой другой орган, страдает от такого режима, говоря простым языком – изнашивается. К чему это приводит?

К нарушению работы всех внутренних органов, потому что нервная система – это управленец, дирижер и контролер над работой всех других систем нашего организма. Вот этот самый контроль и разлаживается. А что происходит дальше – и так понятно, человек начинает болеть.

Но в организме не все так просто – кроме нервной системы есть еще и эндокринная. В нее входят все железы внутренней секреции, которые тоже являются «регулировщиками» и «контролёрами» работы внутренних органов. Недостаточный, неполноценный и прерывистый сон, долгая работа за компьютером перед светящимся монитором, снижение подвижности и редкие прогулки на воздухе, несоблюдение режима труда и отдыха – этих факторов может быть достаточно для неправильной работы эндокринных желез.

Как лечить пиодермию?

Лечение пиодермии проводится под контролем квалифицированных специалистов. Как правило, врач назначает лекарственные препараты для наружного и внутреннего применения, включая восстановления иммунных сил.

Общие назначения:

диагностика и терапия сопутствующих заболеваний (гормональный дисбаланс, сахарный диабет, иммунодефицит);
устранение неблагоприятных воздействий на кожу (повреждение, загрязнение, воздействие высокой или низкой температуры);
питание с ограничением рафинированных углеводов, преобладанием белков, растительной клетчатки, кисломолочной продукции;
запрещение мытья (душ, ванна), мыть можно только локальные непораженные участки кожи с большой осторожностью, чтобы не разнести инфекцию;
подстригание волос в очаге поражения;
обработка кожи вокруг гнойников два раза в день раствором салицилового спирта.

Обязательно должна соблюдаться специальная низкоуглеводная диета. Для лечения пиодермий различного вида используются следующие медикаментозные препараты:

рекомендуется проведение антибиотикотерапии с использованием полусинтетических макролидов, Пенициллина, Тетрациклина, аминогликозидов, цефалоспоринов последнего поколения);
при тяжелом развитии заболевания используются глюкокортикостероидные препараты (Гидрокортизон, Метипред и т.д;
при пиодермиях назначается прием гепатопротекторов (Эссенциале форте, Силибор и т.д.);
рекомендуется употребление ангиопротекторов (Актовегина, Трентала);
назначается прием цитостатиков (Метотрексата).

Для антисептики эрозивных изъязвлений необходимо использовать мази с бактерицидным воздействием. Наиболее часто при лечении пиодермий используются:

мазь цинковая или салицилово-цинковая паста;
Левомеколь;
мазь тетрациклин;
мазь линкомицин;
мазь эритромицин;
мазь гиоксизон и т.д.

Помимо этого, существуют препараты для комплексного лечения, оказывающие противобактериальное, антивоспалительное и противогрибковое воздействие. Наиболее востребованными являются мазь Тимоген и Тридерм.

Когда пиодермит сопровождается появлением язв, воспалительные очаги следует промыть асептиками после удаления струпа (Танином, Фурацилином, борной кислотой, Диоксидином, Хлоргексидином и др.).

При карбункулах, фурункулах, гидраденитах можно накладывать на область поражения стерильную повязку с Ихтиолом+Димексидом, Химотрипсином и Трипсином. Кроме того, на пораженные части тела часто накладывается повязка с Томицидом.

Online-консультации врачей

Консультация кардиолога

Консультация специалиста по лазерной косметологии

Консультация генетика

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация неонатолога

Консультация гастроэнтеролога

Консультация хирурга

Консультация вертебролога

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация сексолога

Консультация пластического хирурга

Консультация эндоскописта

Консультация специалиста по лечению за рубежом

Консультация проктолога

Консультация педиатра-аллерголога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

“Умная перчатка” возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Виды пиодермии

Медицина разделяет пиодермии на поверхностные, более легкие которые лечат дерматологи, и глубокие, требующие хирургического вмешательства.

Поверхностные пиодермии

импетиго – внезапное появление водянистых пузырьков, которые превращаются в желтоватые корочки и беспокоят пациента сильным зудом;

сикоз – хроническое воспаление волосяных фолликулов лица – усов и бороды. Склонно к рецидивам. Проявляется возникновением мелких гнойничков в области рта и подбородка. Со временем число воспалительных элементов растет, появляются корочки и гнойный инфильтрат. Лечится сикоз тяжело, с рецидивами;
остиофолликулит – воспаление верхней части волосяного фолликула. Посреди фолликула появляется покраснение и узелок размером 2-3 мм, который со временем подсыхает;
фолликулит – более глубокое воспаление волосяного фолликула. Пораженный фолликул краснеет, отекает, появляется гнойник.

Глубокие пиодермии

гидраденит – воспаление потовых желез. Возникает не только в подмышечных впадинах, но также в паху, на половых губах, в перианальной области. При гидрадените образуется крупный болезненный гнойник;
фурункул – распространенное воспаление волосяного фолликула. Начинается с остиофолликулита, однако узелок с самого начала болезненный. Возникает гнойное расплавление самого фолликула и прилегающих тканей, воспаление набухает и образует гнойник размером до грецкого ореха. После вскрытия вместе с гноем выходит омертвевший фолликул. От фурункулов обычно остаются рубцы;
карбункул возникает из фурункула, но сильнее распространяется на близлежащие ткани. Флегмона (воспаление клеточных пространств) проникает в глубокие слои, затрагивая подкожно–жировую клетчатку, а порой даже мышечные оболочки (фасции) и сами мышцы.

Ряд пиодермий встречается только у детей и не наблюдается у взрослых пациентов:

множественные абсцессы – воспаление потовых желез младенцев;
остиопорит – воспаление выводных потоков потовых желез;
стафилококковый синдром обваренной кожи – разновидность тяжелого пиодермита, вызванная стафилококком. При этом на коже ребенка возникают крупные пузыри, похожие на ожоги 2 степени;
эпидемический пемфигоит (пузырчатка) – появление пузырей на коже новорожденных. Очень заразное для детей заболевание.

Записаться на прием

Лечение розацеа

Поскольку факторов, провоцирующих и усугубляющих течение розацеа, достаточно много, методы лечения также разнообразны. Применение одних средств направлено в большей степени на уменьшение розацеа на лице, другие препараты и методы используются для лечения сопутствующих заболеваний нервной системы и органов пищеварения.

Применение антибиотиков. Наиболее эффективны в лечении розацеа антибиотики из группы тетрациклинов (окситетрациклин, тетрациклина гидрохлорид, доксициклин, миноциклин). Также одним из наиболее эффективных средств от розацеа давно зарекомендовал себя такой препарат, как метронидазол (или трихопол). О механизме его действия единого мнения нет. Достоверно установлено, что метронидазол при розацеа оказывает противоотечное действие, и усиливает восстанавливающие способности слизистой оболочки кишечника и желудка. Также метронидазол эффективен в отношении большого числа бактерий и клеща Демодекс.
Местное лечение. Используются кремы, гели и мази, продающиеся в готовом виде, а также сложные болтушки, изготавливаемые в аптеках по рецепту врача. Розацеа лечится следующими местными средствами: Скинорен гель – одно из наиболее эффективных средств лечения розацеа. Основным компонентом геля является азелаиновая кислота, которая обеспечивает противовоспалительное, противоотечное и подсушивающее действие. Наносят Скинорен гель тонким слоем после предварительного умывания и просушивания кожи лица. Так как препарат является лечебным средством, а не косметическим, эффект от его применения заметен только при регулярном использовании. Скинорен при розацеа могут использовать люди любого пола и возраста, он не противопоказан к использованию даже во время беременности и периода грудного вскармливания. Крема и гели, содержащие метронидазол (Розекс, Розамет, метрогил). При розацеа такие гели снимают воспаление, уменьшают количество гнойничковых высыпаний и частично выравнивают поверхность кожи. Гормональные мази и крема от розацеа. В последнее время применять мази, содержащие гормоны, не рекомендуется. Такие средства дают быстрый эффект, что особенно заметно, если сделать фото до и после лечения. Поэтому, в большинстве случаев, использование гормонального крема приводит к хорошим результатам. Но отмена этих средств приводит к быстрому возвращению симптомов, и даже к развитию тяжелой стероидной формы розацеа. Крема, содержащие фтор, бром или йод, использовать также не рекомендуется. Крем Ованте (содержит микрокапсулированную кристаллическую серу и большое количество растительных ингридиентов). Дает хороший косметический эффект, безопасен и может использоваться длительное время.
При большом количестве сосудистых звездочек назначается витаминный препарат аскорутин, укрепляющий стенки сосудов.
Противоаллергические препараты в случае сильного воспаления и зуда (супрастин, фенкарол, тавегил).
Средства, оказывающие успокаивающее действие на нервную систему (валериана, пустырник, шалфей).
Физиотерапивтические методы лечения. При розацеа фотолечение поможет справиться с мелкими сосудистыми звездочками, а использование лазера позовляет избавиться от более крупных сосудистых образований. Лечение розацеа лазером помогает убрать просвечивающиеся сосуды, и способствует выравниванию поверхности кожи. Эффективен также курс процедур сухим льдом или жидким азотом.