Сначала — 3 реальные истории наших пациентов
История 1: похудение, дорогие кремы и желчный пузырь
Пациентка П., 36 лет. На новом рабочем месте – высокие требования к внешности. Пациентка села на строгую диету, занялась спортом и похудела за месяц на 8 кг. Однако, усилились высыпания на коже – появились участки покраснения, шелушения, акне. Лечение у косметолога не помогло и даже дорогие средства для кожи не давали результата.
По совету очередного дерматолога пациентка пришла на обследование к гастроэнтерологу-гепатологу. На приеме пациентка вспомнила, что во время занятий спортом иногда ощущала покалывание в правом боку, но внимания не обращала. Врач назначил УЗИ, где были выявлены изменения в желчном пузыре: из-за нерегулярного питания он был спазмирован, стала накапливаться густая желчь, и это тормозило перистальтику кишечника. Врач назначил лечение, и порекомендовал питание 4-5 раз в день небольшими порциями. Постепенно состояние кожи улучшилось, боли перестали беспокоить.
Вывод: грамотные косметологи знают, как состояние кожи связно с работой внутренних органов. Поэтому часто советуют при проблемной коже проконсультироваться у гастроэнтеролога. Прислушайтесь, красивая кожа начинается со здоровья внутри.
История 2: высыпания на коже и гепатит
Пациент К, 34 года. Никогда не страдал от аллергии. Неожиданно появились высыпания по типу крапивницы, которые стали регулярно рецидивировать. Пациент неоднократно консультировался у аллерголога и гематолога. Противоаллергические средства совсем не помогали. Дошло до того, что высыпания стали появляться вообще без видимых причин. Состояние ухудшалось, присоединилась слабость, сонливость, утомляемость.
Заметив это, пациент пришел на обследование к гастроэнтерологу. Врач куратор назначил анализы, УЗИ с эластографией. Диагноз: хронический гепатит С, генотип 1а, фиброз 2 стадии. При дообследовании обнаружили лямблии – именно они и вызывали высыпания на коже. Пациент прошел соответствующий курс лечения и противовирусную терапию, высыпания исчезли.
Вывод: если у вас высыпания, не спешите закупать дорогие лекарства и садиться на строгую диету. Часто причина в другом. Проверьте печень и желчный пузырь.
История 3: кожный зуд и цирроз печени
Пациентка О., 54 года, обратилась в «ПолиКлинику ЭКСПЕРТ» по рекомендации дерматолога с жалобами на кожный зуд. Длительное лечение у дерматолога оказалось неэффективным, и была назначена консультация гастроэнтеролога-гепатолога.
Врач выяснил, что за несколько лет до появления кожного зуда в биохимическом анализе крови были выявлены изменения, из-за проблем с выработкой и выведением желчи из печени. Много лет пациентка работала с химическими удобрениями. Кроме того, гинеколог назначил ей для нормализации менструального цикла гормональные контрацептивы, которые она принимала длительное время.
Пациентку полностью обследовали по одной из комплексных диагностических программ, в том числе провели биопсию печени. Исключили токсический и лекарственный гепатит. Все это помогло установить окончательный диагноз: первичный билиарный цирроз печени. Пациентке назначены препараты желчных кислот и лечение кожного зуда. Сейчас пациентка чувствует себя удовлетворительно, кожный зуд исчез, биохимические показатели печени в норме.
Вывод: если ваша печень подвергалась перегрузкам — вы контактировали с токсичными веществами, длительно принимаете лекарства – периодически обследуйтесь. Так можно вывить потенциально опасное заболевание на ранней стадии.
Как лечить больного, если обнаружены подкожные черви или паразиты
- Дирофилярии уничтожаются с помощью хирургического вмешательства, врачу просто необходимо удалить червя, в таком случае червь вырезается из кожи. Также необходимо проверить, успел ли гельминт оставить яйца, и если это так, проводится общая обработка организма путем ввода лекарственных препаратов. Необходимо помнить, что дирофиляриоз и вирус Моргеллона сильно сказываются на иммунитете, поэтому его нужно повышать, простого лечения недостаточно, иначе паразиты могут появиться вновь.
- Филярии или нитевидные нематоды легко уничтожаются современными препаратами, часто врачи используют Гетразан. Так как данные глисты хорошо скрываются, лечение проходит на последних стадиях развития, когда паразит хорошо обосновался в организме. Поэтому желательно чтобы больной находится на стационарном лечении под наблюдением врача. В некоторых случаях, врач может назначить хирургическое вмешательство, с целью извлечения гельминта из под кожи, глист обычно располагается в верхних слоях и хорошо заметен.
- Свиной цепень не переносит современные противопаразитные препараты, но это применимо только для не сильно запущенных ситуаций, когда глисты не захватили все участки тела. В сложных случаях требуется хирургическое вмешательство.
- Шистосомы можно уничтожить приемом сурьмы, обычно назначаются определенные дозы, исключительно под наблюдением лечащего врача. Ни в коем случае нельзя самостоятельно уничтожать глистов, поскольку это может привести к сильной интоксикации организма больного.
- Ришта удаляется из организма исключительно при помощи хирургического вмешательства. Врач находит место, где прячутся взрослые глисты, которых извлекают из организма, а раны обрабатывают, чтобы не допустить вторичную инфекцию.
- Чесоточный клещ не любит серную мазь, поэтому ее натирают около недели на кожу, дополнительно применяя специальное серное мыло с легким раствором соляной кислоты. Если у больного заметны сильные поражения кожных покровов, обязательно назначают антибиотики и специальные мази для защиты от заражения. К тому же рекомендуется прокипятить всю одежду и постельное белье.
Какие отличия купероза и розацеа?
Что такое купероз и розацеа понять легко. Но заболевания сложно отличить друг от друга без квалифицированной помощи. Купероз или розацеа определить можно по симптомам. Главное отличие – купероз никогда не сопровождается гнойными воспалениями, кожа гладкая, без уплотнений.
Купероз и розацеа на лице имеют отличия в симптоматике. При куперозе поражаются малые и большие кровеносные сосуды, из-за чего кожа приобретает красноватый оттенок. В редких случаях купероз сопровождается огненным цветом кожи – возникает чувство, что кожа горит, но на самом деле болезненных симптомов нет.
В отличие от купероза розацеа сопутствуют болезненные ощущения. Кроме покраснений образуются гнойные воспаления, неровный рельеф. Отличие розацеа от купероза на лице – зуд.
Разница между куперозом и розацеа – течение заболевания. Розацеа проходит в несколько стадий:
- Эритематозная. Возникает временное покраснение кожи. В последующем покраснение приобретает стойкий характер.
- Папуло-пустулезная. В зоне покраснения появляются высыпания, наполненные красноватой жидкостью. Они возникают из-за нарушений метаболизма в коже и расширения сосудов. Кровь просачивается в окружающие ткани, окрашивая их в характерный цвет.
- Фимозная. На коже формируются уплотненные узелки и бляшки.
- Риноформа. Сопровождается увеличением размеров носа. Эта стадия характерна только для мужчин.
Прыщи, которые нужно срочно показать врачу
Иногда даже не приносящие дискомфорта прыщи на половых губах являются симптомом серьезных инфекционных заболеваний и ИППП. Распознать злокачественную природу новообразований можно по следующим признакам:
- после вскрытия белая сыпь на половых губах покрывается корочкой, а вокруг нее появляются новые высыпания — это основной признак вируса герпеса;
- ярко красные безболезненные круглые прыщи на гениталиях и возле ануса могут свидетельствовать о заражении сифилисом;
- если белые точки на половых губах напоминают не прыщи, а налет, собранный в комочки, при этом наблюдается жжение и зуд в гениталиях, скорее всего, произошло обострение кандидоза половых органов;
- прыщики в виде уплотнений телесного цвета с углублением посередине свидетельствуют о заражении контагиозным моллюском.
Особенно опасны перечисленные симптомы в сочетании с лихорадкой и слабостью в теле. Чтобы не запустить опасные заболевания, женщинам стоит обратиться к гинекологу или венерологу сразу после обнаружения подозрительных прыщей на половых губах.
Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники “Поликлиника+1”, дерматовенерологом, урологом, микологом
Малашенко Владимиром Александровичем
Как выглядит фолликулит бороды?
Зараженные волосяные фолликулы в области бороды проявляются в виде небольших красных припухлостей в местах, где волосы проникают через кожу; часто фолликул заполнен гноем и уплотнен, что образовывает желтоватый прыщ (пустула). Обычно поражаются множественные фолликулы.
Когда появляются большие красные отечные участки с воспаленными гнойничками (например, волдырями), некоторые из них лопаются, усиливая дискомфорт, это называется сикоз бороды.
Раздражение вследствие врастания волос (Псевдофолликулит – см. соответствующую информационную листовку для пациентов) может выглядеть подобно фолликулиту бороды и иметь похожие симптомы; но обычно, когда вьющиеся волосы растут обратно в кожу (вросшие волосы), это можно увидеть с помощью увеличительного стекла.
Бактериальная инфекция глубокого слоя кожи
Возникает при попадании микробов вглубь дермы.
Фурункул
Сначала появляется болезненный узел, затем в его центре созревает гнойник. Через 5–7 дней он вскрывается, выделяется гнойно-некротический стержень, ранка рубцуется. Когда очагов больше одного, говорят о фурункулёзе.
Карбункул
Это несколько фурункулов, соединившихся в общий инфильтрат. Место выглядит как опухоль багрово-синюшного цвета. Нарастает боль, страдает самочувствие, поднимается температура тела. После вскрытия образования остаётся глубокая язва, заживающая рубцом.
Акне (угри)
— воспаление протоков сальных желёз из-за закупорки. На лице, груди, плечах образуются гнойнички. Их содержимое ссыхается до корок, после отторжения которых остаются рубцы или синюшные пятна.
Гидраденит
Гнойное воспаление потовых желёз. Процесс нередко рецидивирует. Излюбленная локализация — подмышки, паховые складки, под молочными железами. Возникают глубокие болезненные узлы, синюшно-красные снаружи. Вскрываются с отделением жидкого гноя.
Рожа
Возникает у людей, индивидуально предрасположенных. Очаги воспаления чётко ограничены. Зона поражения отёчная, горячая, ярко-красного цвета, с лопающимися пузырями. Болезнь сопровождается лихорадкой, интоксикацией, сильной болью.
Глубокие пиодермии могут осложняться воспалением лимфатических сосудов и узлов, абсцессом, сепсисом.
Что делать с подкожными прыщами?
Многих интересует, как быстро избавиться от подкожного прыща. К сожалению, нет рецепта, который бы помог за несколько часов или за ночь убрать воспалительный элемент. Акне является хроническим рецидивирующим заболеванием, требующим длительного лечения. Так, например, при использовании геля Азелик необходимо примерно 4 недели, чтобы увидеть заметные результаты5.
Азелик − 15% гель азелаиновой кислоты для лечения угревой сыпи легкой и средней степени тяжести, в том числе при наличии папул и пустул. В состав основы геля Азелик входит дополнительный компонент – эмолент сквалан5,7. Этот ингредиент отвечает за смягчение и увлажнение кожи2. Азелик обладает следующими свойствами5:
- помогает нормализовывать процессы кератинизации;
- способствует снятию воспаления за счет уменьшения метаболизма нейтрофилов и снижения синтеза ими свободнорадикальных форм кислорода;
- помогает снизить уровень свободных жирных кислот на коже;
- проявляет антимикробную активность в отношении Propionibacterium acnes и Staphylococcus epidermidis.
Азелик необходимо наносить дважды в день на сухую и предварительно очищенную кожу5.
Этиология, лечение акне на щеках
Высыпания в области щек зависят от состояния пищеварительного тракта и системы дыхания. Рекомендуется учитывать область распространения прыщиков:
- середина – возможно развитие воспалительного процесса в альвеолах легких;
- нижняя часть, скулы – возможно развитие дисбактериоза кишечника, интоксикации организма;
- верхняя часть – использование некачественной, низкосортной косметики, которая постепенно забивает поры, вызывает аллергические реакции и накопление бактерий.
Если у человека образуются крупные, гнойные прыщи в летнее время, одна из самых частых причин – использование кондиционера. Холодный воздух может привести к негативной реакции и накоплению кожного сала.
В области щек может распространиться подкожный клещ – демодекса. Визуально его не видно, но он приводит к формированию крупных угрей, тяжело поддающихся лечению.
Методы терапии:
- проверка респираторного тракта на наличие воспалительной патологии, комплексное лечение заболевания;
- применение пробиотиков, сорбентов для устранения интоксикации пищеварительного тракта;
- использование наружных средств для устранения воспаления и бактериального инфицирования кожи.
Симптомы заболевания
Вне зависимости от места локализации формирование гнойника проходит одинаковые стадии, поэтому симптомы фурункула на крыле носа и симптомы внутреннего фурункула одинаковы.
Болезнь протекает в два этапа. Первый этап — стадия инфильтрации. Начинается она с воспаления волосяного фолликула. Стадия длится сутки-двое. Клинически это проявляется следующими симптомами: появлением болезненного уплотнения, которое краснеет и отекает. В центре уплотнения заметна чёрная точка. Боль усиливается в процессе разговора или приёма пищи. Появляются головные боли, слабость, повышенная температура тела — это симптомы протекающего воспалительного процесса.
До следующей стадии — стадии абсцедирования – проходит от трёх до семи дней. Её основной симптом — смягчение уплотнения и появление на нём бело-жёлтой верхушки, которую называют стержнем фурункула. Облегчение наступает, когда стержень прорывается, и содержимое гнойника выходит наружу. В этот момент неприятные и болезненные симптомы начинают утихать, и больному становится гораздо легче.
Признаки воспаления
Доброкачественное новообразование за относительно короткий срок вырастает до некоторого размера, после чего его рост прекращается. Диаметр обычного жировика может составлять от нескольких мм до 2 см. Если опухоль продолжает расти дальше – стоит поскорее обратиться к врачу для проведения биопсии и исключения злокачественности.
Если липома любого диаметра начала болеть – это также повод обратиться к доктору для выяснения причины воспаления, устранения его симптомов и причины. О воспалительном процессе говорят:
- покраснение и боль в области жирового образования;
- стремительный рост длительное время остававшегося неизменным новообразования;
- болезненные ощущения при надавливании;
- локальное повышение температуры, чувствующееся при пальпации.
Если жировая шишка болит постоянно и без наружного воздействия, врач может заподозрить её перерождение в злокачественную форму. Липосаркома может представлять серьезную опасность для жизни, поэтому при появлении настораживающих симптомов нельзя медлить с обращением за врачебной помощью. Кроме того, воспаление жировика на лице без соответствующего лечения часто приводит к распространению патологического процесса вплоть до развития менингита или энцефалита.
Почему появляются красные воспаленные прыщи?
Механизм воспаления запускается в ответ на действие раздражителя — Propionibacterium acnes. Это условно патогенные бактерии. В норме они присутствуют на нашей коже, не угрожая ее здоровью. Эти микроорганизмы предпочитают жить без кислорода, а такие условия создаются только при сочетании нескольких факторов. Один из них — становление гормонального фона в подростковом возрасте. Повышенная выработка мужских половых гормонов, высокая чувствительность сальных желез и верхнего слоя кожи — все это формирует «благоприятный» фон для развития угревой болезни (акне).
Что происходит с кожей при угревой болезни:
При угревой болезни
Клетки протока сально-волосяного фолликула начинают активно делиться, закупоривают проток и препятствуют естественному отводу скопившегося в фолликуле сала.
В норме
Секрет (кожное сало), который вырабатывает сальная железа, выводится на поверхность кожи через просвет сально-волосяного фолликула.
При угревой болезни
Скопление кожного сала в закупоренном сально-волосяном фолликуле, в который больше не проникает кислород, становится питательной средой для бактерий — они начинают активно размножаться и запускают каскад воспалительной реакции (с ее помощью организм пытается освободиться от патогенного раздражителя и последствий его жизнедеятельности).
В норме
Бактерии Propionibacterium acnes используют кожное сало в качестве пищи — в норме они присутствуют на коже, но не причиняют вреда до тех пор, пока кислород поступает в сально-волосяной фолликул.
Лечение
Лечение демодекоза, вызванного подкожным клещом, процесс долгий и непростой. Сложность его в том, что часто это заболевание развивается на фоне снижения защитных сил организма и имеет сопутствующие кожные проблемы. Тактика терапии включает в себя подавление паразита, лечение фоновых заболеваний и повышение иммунитета.
Из местной терапии чаще всего применяют примочки и специальные мази. В более тяжёлых случаях врач выписывает курс антибиотиков в сочетании с наружной терапией. Иногда рекомендуются процедуры плазмофереза. В особых случаях возможно даже оперативное вмешательство.
Важным пунктом курса лечения является диета. Необходимо исключить из рациона острую, пряную и солёную пищу, продукты, богатые углеводами и жирами. Тем, кто лечится от поражения подкожным клещом, рекомендуется употреблять большое количество фруктов, овощей, микроэлементов, клетчатки, кисломолочных продуктов. Во время лечения не следует применять маски для лица, в особенности содержащие мёд. Нужно ограничить пребывание на солнце. С посещением бани и сауны тоже стоит повременить до лучших времён.
Врачи
Ефимова Мария Алексеевна
Врач дерматолог-косметолог
Логинова Наталья Александровна
Врач дерматолог
Зенкевич Александр Александрович
Врач дерматолог
Щеглова Юлия Евгеньевна
Врач дерматолог-косметолог
Бегунова Анна Владимировна
Врач дерматолог-косметолог
Конькова Юлия Геннадьевна
Врач дерматолог-косметолог
Карпова Мария Александровна
Врач дерматолог
Как обезопасить себя от появления прыщей после эпиляции?
Чтобы уменьшить вероятность появления прыщей после эпиляции, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- Если удаление волос проводится в домашних условиях, перед тем как приступить к процедуре, нужно провести дезинфекцию рук. Для этого подойдет спиртовой раствор либо антибактериальное мыло. Если сеанс проводится в клинике, следите, чтобы косметолог работал в одноразовых перчатках.
- Перед началом сеанса необходимо обработать кожу антисептиком, это снижает вероятность развития на ней микробов.
- Используйте перед эпиляцией анестезирующий крем. Доказано, что некоторые анестетики обладают противогрибковым, противовирусным эффектом4. Именно такие содержит крем Акриол Про, в состав которого входят 2,5% лидокаина и 2,5% прилокаина1. Кроме того, данный крем может позитивно повлиять на скорость восстановления после удаления волос33.
- Чтобы риск возникновения микротравм был ниже, перед процедурой распарьте кожу.
- После эпиляции не стоит посещать водоемы либо места, где можно подцепить чужие бактерии, к примеру, бани, сауны, бассейны.
- Носите удобную одежду, желательно пошитую из натуральных тканей. Первые несколько дней лучше отказаться от обтягивающих вещей.
- Через три-четыре дня после сеанса обработайте эпидермис скрабом. Это снижает риск возникновения вросших волос.
Какую чистку лица выбрать?
Современная косметология предлагает множество вариантов чистки лица. Они отличаются способом воздействия на кожу.
Механическая
Правильная чистка лица проводится с использованием косметологической ложечки. Перед сеансом на кожный покров наносят раствор, помогающий раскрыть поры. Комедоны очищают вручную, соблюдая правила стерильности. После чистки лица возможны небольшие локальные покраснения, которые исчезают в течение нескольких часов. Механическая чистка болезненная, но дает видимый результат.
Ультразвуковая
Основана на воздействии ультразвуковых волн на кожу. Ультразвук глубоко проникает в дерму, затрагивая все элементы её структуры. Уз чистка лица позволяет устранить ороговевшие клетки эпидермиса, очистить поры от загрязнений и избытка себума, разгладить морщины.
Безболезненная и быстрая ультразвуковая чистка лица показана для всех типов кожи.
Вакуумная
Универсальная процедура, направленная на очищение и насыщение кожи питательными компонентами. Вакуумная чистка лица проводится с использованием насадок-присосок, создающих отрицательное давление. Насадки вытягивают из пор кожи скопившуюся грязь и излишек себума. Взамен кожа получает питательные вещества – аминокислоты, пептиды, гиалуроновую кислоту. Чистка лица вакуумом оказывает массажное воздействие, стимулирует кровообращение и лимфодренаж в коже.
Гальваническая
Проведение чистки лица необходимо для нормализации метаболизма и кровообращения в коже. На кожу воздействуют током слабого напряжения. Он «растапливает» кожное сало и выводит его наружу, трансформируя в мыло. Профессиональная чистка лица проходит без боли и осложнений. Но выполнять её чаще 1 раза в месяц не рекомендовано – частые процедуры способны усилить выработку себума.
Лазерная
Процедура нацелена на очистку кожи от грязи и стимуляцию естественных процессов регенерации клеток. Чистка лица лазером показана при множественных высыпаниях, черных точках, закрытых комедонах, явно выраженных порах. Чистка лица имеет и противопоказания – онкология, дерматиты, сахарный диабет.
Химический пилинг
Процедура способна убрать многие дефекты и несовершенства кожи. Химический пилинг лица от черных точек проводят с применением кислотных составов. Они глубоко проникают в кожу и вызывают контролируемый ожог. Но он не наносит вреда коже, а, наоборот, стимулирует рост клеток и образование коллагена.
Пилинг для лица против черных точек – процедура, которая требует периода реабилитации. Эффект от неё накопительный – морщины, пигментные пятна и другие несовершенства кожи исчезают примерно через неделю. Химический пилинг для лица от черных точек выравнивает цвет кожи, устраняет воспаление, оказывает бактерицидное действие.
Диагностика и лечение прыщей на носу
На носу чаще всего происходят высыпания, развитие акне. Это проблемная зона с обильным выделением кожного сала. Поэтому требуется использовать качественное лечение, чтобы не только устранить прыщи, но и предотвратить их повторное появление. Одни из самых распространенных причин прыщей в области носа:
- обильное выделение кожного сала с закупоркой пор;
- нарушение обмена веществ;
- дисбаланс гормонального фона;
- небрежный, некачественный уход;
- дисфункция работы поджелудочной железы, островков Лангерганса;
- воспалительные заболевания желудка, например, гастрит;
- сердечно-сосудистые патологии;
- хронический бронхит, бронхиальная астма.
Методы лечения:
- употребление качественных продуктов питания, адекватная физическая нагрузка;
- применение качественных косметических средств для ухода за лицом;
- адекватная гормональная терапия при наличии патологии эндокринного фона;
- использование антисептических, противовоспалительных средств для наружного применения.
Общие рекомендации
Высыпания на бровях в большинстве случаев можно избежать. Для этого, в первую очередь, нужно позаботиться о своем питании, выбирать полезные и разнообразные продукты
При использовании косметики важно знать меру и обязательно качественно очищать кожу лица перед сном. Не использовать новые средства для макияжа без теста на аллергическую реакцию.
Если же такая проблема появилась, не стоит тянуть с походом к
дерматологу.
Цены на прием в Москве | |
Первичный прием | 900 pублей |
Повторный прием | 700 pублей |
Анализы крови на RW | 600 pублей |
Вызов дерматолога на дом | 2800 pублей |
Назначение схемы лечения | 600 pублей |
Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Причины, провоцирующие появление подкожных прыщей
- Гормональные сбои
Появление подкожных прыщей на лице и теле часто беспокоит подростков. Это связано с гормональным всплеском, когда в крови во время полового созревания начинают преобладать гормоны-андрогены, приводящие к увеличению сальных желёз и повышению жирности кожи.
Однако подобная проблема встречается и у взрослых. Она может появиться как у мужчин, так и у женщин, имеющих гормональные проблемы.
Из-за гормональной перестройки с акне могут столкнуться беременные и женщины после наступления климакса. Однако подобная дерматологическая проблема в их случае встречается реже.
- Частые стрессы
Во время стресса в кровь активно выбрасывается гормон кортизол, который приводит к повышенному продуцированию себума, закупоривающего поры. А если стрессовые ситуации происходят на постоянной основе, то закупорки становятся хроническими и приводят к образованию комедонов.
- Неправильное питание
Бесконтрольное употребление мучных изделий, сладостей, копчёностей, острых и солёных продуктов, а также алкогольных напитков, часто становится причиной появления подкожных прыщей. Только убрав из рациона эти вредные продукты, можно избавиться от высыпаний.
- Использование неподходящих косметических средств
Из-за частого использования спиртосодержащих косметических средств, гелей для душа и пенок для умывания с абразивом, кожа теряет защитный слой и обезвоживается. Чтобы помочь коже, организм усиливает работу сальных желёз, что приводит к избыточной жирности, закупоренным порам и воспалительному процессу, результатом которого становятся подкожные прыщи.
- Вредные привычки
Привычка постоянно трогать лицо руками – это одна из причин появления глубоких подкожных прыщиков в зоне подбородка и щёк. Употребление спиртосодержащих напитков и курение также является причиной появления сыпи уже не только на лице, но и на теле.
- Анатомические особенности организма
Научно установлено, что у людей, страдающих угревой болезнью, сальные железы на лице, спине и груди более тонкие, длинные и извилистые, чем у тех, кто имеет чистые кожные покровы. Подобные особенности строения протоков сальных желёз, приводят к застою кожного сала и соответственно закупорке пор.
Лечение
Как избавиться от просянки – вопрос сложный. Сделать это непросто, а в домашних условиях – практически невозможно и очень опасно. Так как она не представляет опасности, лучше не воздействовать на нее. Однако если милиумы стали эстетической проблемой, удалить их поможет косметолог.
Есть несколько причин отказаться от собственноручного удаления кист. Во-первых, если вы будете воздействовать нестерильными инструментами или руками, возникнет шанс занесения инфекции. Во-вторых, у вас может не получиться – просянки покрыты толстым слоем кожи, поэтому вскрыть их пальцами сложно. Неправильное воздействие может привести к образованию рубца – еще большего косметического дефекта.
Косметолог или дерматолог более эффективно уберут образование. Чаще всего используется механический способ удаления. Специалист вскроет оболочку милиума и уберет кератиновый сгусток – ее содержимое. Процесс происходит либо при помощи стерильной иглы, которой прокалывают кожу и, поддевая кисту, выталкивают ее через образованные отверстия. Либо с использованием специального инструмента для кюретажа – кюретки, похожей на ложечку. Ею выскабливают милиум. Такой метод дает возможность удалить его полностью, не оставляя остатков, которые могут превратиться в новую кисту.
Для лечения просянки также могут использовать электро- или лазерную коагуляцию.
Почему образуются шрамы после прыщей
Мы привыкли, что угри и прыщи – это исключительно подростковая проблема, которая проходит сама собой. На самом деле это не так: более 90% гнойных угрей оставляют после себя шрамы.
Разумеется, следы прыщей могут быть выражены по-разному: у одних они почти незаметны, а у других кожа буквально изрыта.
Чтобы понять, как образуются шрамы после акне, давайте вспомним строение кожи. Под эпидермисом находится дерма, которая в свою очередь состоит из двух слоев – сосочкового и сетчатого.
Верхний сосочковый слой тонкий. Свое название он получил из-за сосочков, которые связывают его с верхним слоем кожи – эпидермисом. Повреждение сосочкового слоя ничем нам не грозит – он восстанавливается без рубца. Повреждение сосочкового слоя – это банальная «водяная» мозоль, когда под пузырьком тут же образуется нежная розовая кожица.
Нижний слой дермы – сетчатый. Это толстый слой, в котором расположены кровеносные и лимфатические сосуды, потовые и сальные железы, нервные рецепторы, корни и луковицы волос. Именно в сетчатом слое кожи содержатся коллаген и эластан, которые делают кожу гладкой, упругой и ровной.
После повреждения, сетчатый слой кожи не восстанавливается. Он заживает, но всегда с образованием рубца. Воспаление в сетчатом слое формирует рубцы на коже после прыщей, и кожа теряет гладкость.
Выявление, лечение прыщей на висках
Это самая редкая область, где формируются акне. Чаще причина состояния в воспалительных патологиях желчного пузыря. Но дополнительно рекомендуется консультация с эндокринологом, чтобы исключить патологию, вызывающую гормональный дисбаланс.
Выделяют следующие повреждающие факторы, вызывающие формирование акне в области висков:
- недостаточное поступление витаминов в организм;
- затрудненность работы тонкого и толстого кишечника;
- затрудненность лимфодренажа.
Высыпания на висках периодически появляются после изменения уровня гормонов физиологического типа. Например, при употреблении противозачаточных препаратов, после родов, в подростковом периоде.
Методы терапии:
- диета с отсутствием фастфуда, жирной, жареной пищи;
- употребление поливитаминных средств;
- нанесение местных косметических средств для устранения сыпи.
Если состояние физиологическое, лечение не требуется. Оно пройдет самостоятельно при устранении повреждающего фактора.
Как лечить гормональное акне у женщин
Лечением акне, причиной которых являются гормональные нарушения, должен заниматься врач гинеколог-эндокринолог или эндокринолог. Однако, пациентки обычно идут на прием к дерматологу, который часто не может установить причину заболевания и назначить правильное лечение.
Лечение гормонального акне у женщин может быть местное, когда лекарственные препараты применяются непосредственно на пораженные участки кожи, и системное, при помощи пероральных препаратов.
Для снятия воспаления специалисты рекомендуют применение антибиотиков. Гинеколог-эндокринолог после соответствующего обследования, особенно в ярко выраженных случаях заболевания, подключает гормональное лечение при помощи гормональных противозачаточных таблеток. Конечно, оно применяется у женщин после двадцати лет, когда полностью произошло половое созревание и перестройка организма.
Гормональные противозачаточные таблетки
Препараты подбираются индивидуально, с учетом гормонального дисбаланса, возраста, сопутствующих заболеваний. Длительность приема также регулируется врачом.
Для лечения тяжелой формы акне применяется мощное лекарственное средство, содержащее производное витамина А — изотретиноин. Таблетированные препараты изотретиноина необходимо принимать только по назначению и под контролем врача, они токсичны, поэтому не предназначены для самолечения. Выпускаются под торговыми названиями: Роаккутан, Акнекутан.
Во время лечения в обязательном порядке нужно использовать контрацепцию (гормональную или механическую) как до начала терапии, так и после, так как препараты обладают тератогенным действием на плод.
Хирургическое удаление липомы
Оперативное вмешательство для избавления от жировой опухоли используется, если её диаметр превышает 2 см или она располагается в стенке органа. Быстрорастущие или внутриорганные новообразования наиболее подвержены злокачественному перерождению. Если они начинают болеть, то удалять приходится обе части: жировую ткань и окружающую её капсулу. Оперативное вмешательство позволяет полностью удалить липому, не давая ей расти снова.
Резекция шишек, расположенных под кожей, производится под местным обезболиванием (исключение составляют дети и некоторые другие группы пациентов, которым показан общий наркоз). Перед проведением операции пациент сдает назначенные хирургом анализы, проходит УЗИ. Сама процедура – несложная и занимает около получаса.
Хирургическим методом удаления жировой опухоли пользуются при:
- больших размерах новообразования;
- нарушении функций внутренних органов из-за сдавливания их стенок, сосудов, нервных окончаний;
- появлении болезненных ощущений и интенсивном росте липомы;
- липоматозе (множественные опухоли по всему телу).
Классическое хирургическое лечение сопровождается длительным периодом восстановления, а также появлением рубцов на месте разреза кожи, поэтому доктора предпочитают использовать менее травматические методики удаления жировиков.
При проведении оперативного лечения важным этапом, предупреждающим появление осложнений, становится послеоперационный уход. Чтобы избежать воспаления в зоне проведения операции, пациенту назначаются:
- противовоспалительные;
- антибактериальные;
- ранозаживляющие средства.
Чтобы избежать образования некрасивого рубца, также применяются специальные препараты для скорейшего заживления и рассасывания соединительной ткани.
Изменение диеты
Неправильное питание, а также аллергия на отдельные продукты — распространенная причина появления акне. При первых признаках негативной реакции организма рекомендуется пройти тестирование, позволяющее выявить источники проблемы и полностью исключить провоцирующие элементы из рациона. К числу основных принципов в данном случае относятся:
- исключение сладкой и жирной пищи;
- отказ от спиртного, а также от крепкого кофе;
- выбор в пользу тушеных, запеченных и паровых блюд;
- уменьшение количества используемых приправ.
Сбалансированный и рациональный диетический режим питания характеризуется преобладанием свежих овощей, увеличением белковой пищи, а также заменой быстрых углеводов на медленные.