Грибок или ушиб ногтя: как распознать проблему?

Причины

Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.

Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).

Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:

травматические воздействия, при которых повреждается слизистая пазух;
неполноценное лечение насморка, простуды;
заражение различными патогенными бактериями, вирусными, грибковыми инфекциями;
ожоги слизистой носоглотки и пазух химическими соединениями, горячим воздухом;
чрезмерная сухость воздуха при нахождении в помещениях;
последствия тяжелых ОРВИ или гриппа;
аномалии строения пазух и носоглотки;
травмы в области носовой перегородки, ее искривление;
полипозные или аденоидные вегетации;
наличие аллергии на внешние раздражители, ряд лекарств;
патологии, снижающие иммунную защиту;
опухолевые процессы;
лучевое воздействие;
нерациональное использование капель и спреев для лечения насморка, что ведет к скоплению слизи и закупорке каналов.

Как распознать грибок ногтей: симптомы, стадии, виды, фото примеров

Признаки, указывающие на грибковую инфекцию:

Основные симптомы

Стадии и формы проявления:

Формы и проявление

Деление на группы за величиной утолщения ногтевой пластины:

Нормотрофическая
Гипертрофическая
Атрофическая

Изображение нормо- и атрофического ногтяСравнение

Возбудителями болезни выступают:

Дерматофиты
На ногах нередко встречается Epidermophyton floccosum (Хлопьевидный эпидермофитон), что вызывает пожелтение и отслоение пластины, чаще на I и V пальцах ноги. В странах Азии распространен Трихофитон фиолетовый (violaceum) – покрывает ногти темными буграми. Группа грибков Микроспорум (Microsporum) передается через почву, но встречается очень редко, т.к. заражение начинается с кожи.
– чаще встречается Trichophyton rubrum (Трихофитрон красный), в теплое время увеличивается активность Trichophyton mentagrophytes (ментагрофитес), еще реже встречается Trichophyton schoenleinii (Фавус). Группа делает ногти бело-желтыми и хрупкими;
Дрожжеподобные грибки – Candida albicans (Кандида белая) делает пластину серой и деформированной, Candida parapsilosis (Кандида парапсилоз) поражение начинает с небольшого пятнышка темного цвета. Дрожжевые грибки истончают пластину, со временем она начинает отслаиваться;
Плесневые споры – поражают реже остальных. Asperqillus niger (Аспергиллус черный) диагностируется у людей со сниженным иммунитетом, а Scopulariopsis brevicaulis (Скопулариопсис) провоцирует травмирование ногтя. Пораженные ногти обычно имеют темный окрас и отходят от ложа.

Общие сведения

Виды

В зависимости от причины выделяют несколько видов болезни.

Чаще всего встречается онихолизис:

Травматический. Ногти начинают отслаиваться после ударов, ран, ожогов, заноз, воздействия тепла, холода, долгого пребывания в воде, ношения тесной обуви. Сюда же относятся патологические изменения, вызванные действием кислот, щелочей, растворителей, средств бытовой химии;
Грибковый. Возникает из-за попадания и размножения в подногтевом пространстве возбудителей грибковой инфекции. Образуется как вторичное осложнение онихомикоза;
Аллергический. Онихолизис развивается как аллергическая реакция на фоне приёма лекарств с фотосенсибилизирующими свойствами, ультрафиолетового облучения (фото онихолизис), контакта ногтевой пластинки с вредными химическими веществами.

По размеру зоны поражения онихолизис бывает частичным, когда отслаивается только небольшая область ногтя в виде полосы или полукруга, и полным, когда он отходит целиком. Отделение ногтевой пластинки может происходить со стороны дистального (свободного) края или со стороны боковых валиков (латеральный онихолизис).

Как можно ускорить лечение онихомикоза

Чтобы ногти после лечения грибка быстрее отрастали, может быть использована лазеротерапия. Она предполагает обработку ногтевой пластины аппаратом PinPointe – неодимовым лазером с длиной волны 1064 нм. Его излучение свободно проникает в ногтевое ложе и там нагревает грибковые клетки до высоких температур, в результате которых те гибнут. Кроме того, тепло лазера активирует кровообращение в ногтевом ложе, что ускоряет рост здоровой ногтевой пластины.

Лазер PinPointe применяется совместно с местной терапией. После сеанса лазерного лечения пациент должен наносить на ногти рекомендуемый крем или лак, а также тщательно обрабатывать обувь антисептическим средством – во избежание повторного инфицирования.

Эффективность лечения онихомикоза неодимовым лазером PinPointe проверена несколькими зарубежными многоцентровыми исследованиями. Это отличное дополнение к местному лечению, имеющее небольшую длительность процедуры и не сопровождающееся побочными эффектами.

Таким образом, здоровая ногтевая пластина должна начинать расти уже в первые месяцы от начала лечения. Она может быть чуть тоньше обычной, но иметь однородный розоватый цвет и гладкость. Лечебный процесс достоверно ускоряется при обработке пораженных пластин неодимовым лазером PinPointe.

Диагностика и лечение онихомикоза

Онихомикоз не пройдет сам по себе. Лечение онихомикоза «народными методами» или применение антимикозных средств «наугад», как правило, не эффективны. Если это и приносит кратковременный эффект, то со временем недолеченная болезнь рецидивирует. Чтобы избавиться от онихомикоза, нужен системный подход и участие врача.

Для подтверждения диагноза обычно назначается соскоб ногтя – микроскопическое исследование на наличие патогенных грибов, затем производят посев для определения конкретного возбудителя. Исходя из результатов анализов, врач сможет подобрать оптимальный курс лечения.

Курс лечения онихомикоза может занимать от 2 до 6 месяцев, в зависимости от запущенности болезни. Результат будет виден позднее, еще через несколько месяцев, когда ноготь восстановится.

Антимикозные средства – это препараты как местного (крем, спрей, мазь, гель), так и комплексного действия (инъекции, таблетки). Помимо применения медикаментов, в ходе лечения грибка необходимо провести дезинфекцию обуви, перчаток, пола и ванной комнаты, полотенец и постельного белья.

В крайне запущенных случаях, ноготь разрушается до такой степени, что единственным эффективным методом лечения является его удаление. Но к хирургической операции прибегают только в том случае, если другие методы лечения онихомикоза не дали результатов и существует опасность дальнейшего распространения инфекции.

Советы и рекомендации подолога

Неприрастающий ноготь — проблема, требующая комплексного лечения. Заниматься самолечением в данном случае недопустимо

Ситуация может усугубиться настолько, что ноготь совсем перестанет расти, и единственным выходом станет только протезирование.

Если вы заметили первые, даже самые незначительные симптомы грибка ногтей, незамедлительно обратитесь к подологу — даже если отслойки ногтя еще не наблюдается.

Уделите внимание своему питанию. Зачастую проблема неприрастающего ногтя — прямое следствие недостатка необходимых витаминов и микроэлементов.

Избегайте травмирования ногтей — защищайте руки перчатками во время работы с бытовой химией, надевайте обувь перед тем, как переносить тяжелые предметы.

Что вызывает темные пятна на ногтях?

Говоря о причинах появления темных пятен на ногтях и под ногтями, можно выделить несколько наиболее распространенных, которые могут привести к этому состоянию.

Травма

Наиболее частая причина появления черных пятен под ногтями – это травма пальцев и гематома – скопление крови, вызванное травмой. Заключается в том, что кровь собирается в одном месте под поверхностью ногтя, вызывая темные пятна. В медицинских терминах это состояние называется подногтевая гематома. В некоторых случаях человек при этом испытывает сильную боль и дискомфорт.

Как только вы заметили черное пятно, подумайте о времени, когда вы могли повредить палец или получить травму.

Некоторые из наиболее распространенных ситуаций, которые могут вызвать такую травму ногтя:

падение на ногу тяжелого предмета,
случайный удар о твердый предмет,
занятия спортом, таким как футбол, хоккей, все виды единоборств
горный туризм, альпинизм
бег, прыжки и др.

Большинство травм ногтя не требуют хирургического лечения, а черное пятно само исчезает с ростом ногтей.

Тесная обувь

Черные пятна на ногтях пальцев ноги могут появиться в результате ношения слишком узкой и тесной обуви. Это вызвано сжатием (избыточным сдавлением) пальцев и ногтей и повреждением кровеносных капилляров под ногтем, если сдавление сильное и длительное.Очевидный подход – поменять обувь на более подходящую и тогда черное пятно возможно исчезнет самостоятельно.

ПсориазЯвляется хроническим аутоиммунным заболеванием кожи и тоже может вызвать появление коричневых линий или пятен на ногте. И чтобы избавиться от этих пятен, нужно лечить псориаз.

Грибковая инфекция, грибок ногтей

Черные пятна на ногтях могут быть результатом грибка ногтей, известного как онихомикоз.Пятно часто видно на ногах с ломкими ногтями с желтоватым оттенком.Это состояние потребует посещения дерматолога для назначения противогрибкового лечения. В тяжелых случаях грибковых инфекций может быть рекомендовано хирургическое удаление ногтей.

Вросшие ногти

Вросший ноготь также может являться причиной потемнения ногтей на ноге. Но не в острой фазе воспаления, а как последствие нарушения питания ногтевой пластинки в результате воспаления.

Меланома

И самое главное – появление чёрного или коричневого пятна под ногтевой пластинкой может говорить о развитии меланомы или других видов рака кожи.

Меланома под ногтем

Если темное пятно появилось внезапно или недавно изменилось каким-либо образом, если кроме этого есть какие-либо тревожные признаки или симптомы, такие как:

зуд, жжение,
боль или кровотечение,
боли в мышцах и суставах,
потеря веса,
желудочно-кишечные проблемы,

нужно безотлагательно посетить дерматолога, чтобы определить, нужна ли биопсия. Консультация специалиста и возможная биопсия дадут окончательный ответ о доброкачественном или злокачественном характере образования – является ли изменение цвета ногтя заболеванием и требует какого-либо дальнейшего обследования и лечения, или является всего лишь косметической проблемой.

Последующие действия будут определяться на основании полученных результатов.

Как избавиться от темных пятен на ногтях?

Если у вас появились коричневые или черные пятна на ногтях, которые вас беспокоят, самостоятельно определять причину не нужно. И уж тем более не нужно на основании собственных выводов начинать лечиться.

Лучше обратиться к дерматологу для оценки ситуации, чтобы предотвратить ухудшение и не пропустить серьезные заболевания.

Необходимо помнить, что чем раньше выставлен диагноз, тем проще и легче вылечить болезнь. А в случае злокачественного процесса это спасёт Вашу жизнь.

Системные противогрибковые препараты (антимикотики)

В России используют около 10 системных лекарств в форме таблеток, капсул. Чаще всего применяют препараты на основе действующего вещества гризеофульвин. Он используется давно, эффективность его доказана. Из современных средств в медицинскую практику вошли полиены, триазолы (итраконазол, флуконазол), тербинафин. Они уничтожают грибы, нарушая их структуру и синтез белка. В результате микроорганизмы перестают делиться и отмирают. Затем вместе с клетками отшелушиваются. Инфицированные ткани со временем заменяются здоровыми4.

Системная терапия показана, если эффект от мазей и кремов отсутствует. В основном, ее применяют при значительных поражениях тканей, когда инфицирован весь ноготь и идет активное его разрушение. К показаниям также относят заражение несколькими видами грибков.

Следует учитывать, что все противогрибковые лекарства обладают определенным токсическим действием. Поэтому противопоказаниями являются:

заболевания печени;
хроническая почечная недостаточность;
тяжелая сердечная недостаточность;
различные лекарственные взаимодействия;
беременность и лактация.

В этих клинических случаях предпочтительна местная терапия.

Рисунок 1. Грибок ногтей: причины и лечение. Изображение: Sonulkaster / Depositphotos

Местные противогрибковые препараты

Лекарства в форме мазей, кремов содержат активные вещества, которые уничтожают грибки. Их применение оправдано при точечном поражении, на начальной стадии болезни, когда микроорганизмы еще не проникли глубоко в ткани, а нарушения формы ногтей отсутствуют². Обычно в таких клинических случаях в патологический процесс избирательно вовлечены 3-4 ногтевые пластины с площадью поражения каждой до 30-50%. При этом не задет матрикс, а подногтевой гиперкератоз не превышает 2 мм.

К наиболее распространенным действующим веществам относят:

азолы;
аллиламины;
производные гидроксипиридина;
кератолитические средства;
галогенсодержащие препараты.

Обычно местные средства используют при дистально-латеральной форме, поверхностном белом онихомикозе. Назначают их и детям, у которых ногтевая пластина тонкая и быстрорастущая. Если инфекция сосредоточена на поверхности ногтя, кремы/мази действуют максимально эффективно и быстро, так как лекарство воздействует напрямую на очаг заражения. При более глубоком поражении местная терапия может быть неэффективна, возможны рецидивы болезни.

Можно ли лечить грибок народными методами?

Рецепты народной медицины неэффективны при лечении грибковых заражений. Однако их можно использовать в качестве профилактики. Например, приготовить настой чеснока на медицинском спирте. Нужно перетереть чесночные головки и залить спиртом в пропорции 1:10. Настаивают 2-3 дня вдали от солнечного света. Ногти обрабатывают дважды в день, избегая попадания на кожу.

Что происходит с ногтями при грибковом поражении?

Ногти

Кожа

Изменяется цвет ногтя: от белесого до желто-коричневого и даже серого

Изменяется толщина ногтя: происходит его утолщение (гипергератоз)/ороговение или, наоборот, истончение

Поверхность ногтевой пластины теряет глянцевость и тускнеет

Изменяется прочность и целостность ногтя: край ногтевой пластины разрыхляется, крошится и фрагментируется

Кожа вокруг ногтевой пластины становится сухой, трескается и шелушится

Появляется воспаление и покраснение кожи вокруг ногтя

Появляются болезненные микротрещины на коже вокруг ногтя

На коже появляются такие неприятные симптомы, как зуд и жжение

Самая распространенная форма грибкового поражения ногтей

Дистально-латеральный грибок ногтей

поражается поверхность и глубокие слои ногтя, в основном на ногах

Проникновение грибковой инфекции в ногтевую пластину происходит через окружающие ноготь мягкие ткани кожи:

сверху (дистально)
и сбоку (латерально)

Происходят следующие изменения:

цвет: ногтевая пластинка становится белесой или желтой
толщина: ноготь утолщается или, наоборот, истончается
структура: край ногтя разрыхляется, крошится и отслаивается

Наиболее часто встречающаяся форма грибка ногтей (75 – 85%)1

Тrichophyton rubrum

1. Адаскевич В.П., Саларев В.В., Адаскевич А.П. Витебский ГМУОпубликовано: “Медицинская панорама” № 1

Чем опасно грибковое поражение ногтей?

Распространение на здоровые ногти:

распространение инфекции на другие еще здоровые ногти и кожу
риск заражения грибком ногтей окружающих

Входные ворота вторичной инфекции:

бактериальные инфекции
вирусные инфекции (ВПЧ = бородавки)

Развитие аллергических реакций:

кожные аллергические реакции: развитие аллергических реакций (по статистике лекарственная аллергия развивается в 4 раза чаще у лиц длительно страдающих грибковыми заболеваниями)
общетоксический эффект на организм

Снижение качества жизни:

эстетическая непривлекательность
чувство стыда
ограничения (в посещении мест общественного пользования, в профессии и тд.)

Проведенное отечественными дерматологами в рамках проекта «Горячая линия» изучение качества жизни больных с грибком ногтей показало, что подавляющее число обследованных испытывали значительные физические и психологические проблемы в связи с этим заболеванием2:

больных отмечали затруднения в уходе за ногтями

неудобства при ношении обуви

считали, что могут заразить окружающих и испытывали неудобство, разуваясь при посторонних

болезненность при ходьбе

опрошенных испытывали чувства раздражения и огорчения от вида своих ногтей

2 Сергеев Ю.В., Сергеев А.Ю., Мокина Е.В. Горячая линия: Первая массовая кампания по выявлению и лечению больных с онихомикозом. С.355-363

Основные факторы риска развития грибкового поражения ногтей

Пожилой возраст3

у людей старше 60 лет грибок ногтей встречается в 3–4 раза чаще, что объясняется нарушениями периферического кровообращения, медленным ростом ногтевых пластинок и частой травматизацией кожи стоп и кистей

у мужчин грибок ногтей развивается в 1,5-3 раза чаще, чем у женщин

около 1/3 больных с СД подвержены грибковым заболеваниям ногтей

Травмы ногтей и кожи вокруг ногтя

микротравмы, ранки, ссадины, натоптыши, заусеницы и тд.

полученные в результате:

ношения тесной и неудобной обуви,
бытовых и спортивных травм,
проведения процедур маникюра/ педикюра и тд.

Грибок кожи стоп/кистей, а также грибковых заболеваний другой локализации

изолированный грибок ногтей встречается редко, его возникновение, как правило, связано с наличием у больного грибковых поражений других частей тела

Специфика профессии и рода занятий

рабочие промышленных предприятий, военнослужащие, спортсмены

Избыточный вес

3. А.Ю. Сергеев Грибковые заболевания ногтей. Москва, Национальная академия микологии.

4. Э. И. Золоева, Г. Р. Галстян Особенности течения микозов у больных сахарным диабетом. Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач».

Как долго необходимо лечить грибок ногтей?

Ноготь непрерывно растет в длину – примерно 0,1 мм в день
Ногтевая пластинка на руках вырастает за 1 мес. на 2-4,5 мм
Ногти на ногах растут в 1,5 раза медленнее, вырастая в среднем на 1 мм в мес
Полное обновление ногтевой пластины занимаете среднем:
- на руках: 4-6 мес.
- на ногах: 10-12 мес.

Скоростъ роста замедляется с возрастом, а также при различных заболеваниях, приводящих к нарушению кровоснабжения ногтевого аппарата.

Как отличить грибок ногтей от травмы: причины деформации, волнистости ногтевой пластины

Если речь идет только деформация ногтевой пластины без сопутствующих симптомов, то это говорит о следующих причинах:

обычная травма (механический удар, защемление или ушиб ногтя);
неправильно выполненный маникюр (грубая работа фрезой при снятии гель-лака или при чистке ногтевой пластины);
срыв заусенец или неправильная обрезка кутикулы, из-за чего могли попасть микробы в область вокруг ногтя и нарушить нормальный его рост в результате воспаления;
химия (от моющих средств до некачественного лака). Причем вредные вещества могли несколько месяцев скапливаться в организме.

Именно эти причины чаще всего вызывают искривление ногтевой пластины, создавая борозды или углубления.

Вертикальные полосыГоризонтальное искривление

Однако причина может быть в следующем:

поражение микробами кожных покровов, например, псориаз, экзема, плоский лишай или длительное воздействия аллергии;
диетические последствия, исключение белка или банальная нехватка витаминов и микроэлементов;
заболевания внутренних органов – снижение иммунитета, болезни печени, легких, ЖКТ, сердца и сосудов, а также щитовидки и суставов;
гормональный сбой. Особенно в период беременности или после родов;
в результате сильного стресса или неправильного ухода за руками. Например, использования ацетона для снятия лака на постоянной основе.

О чем говорит ломкость ногтейСигналы ногтей о серьезных проблемах со здоровьемТак выглядит ногтевой псориаз

Причины возникновения заболевания

Руки и ногти – зона повышенного риска травматизма. Кожа, окружающая ногтевую пластинку, довольно тонкая, поэтому повредить ее легко. Воспалительный процесс, развивающийся в тканях, – результат травмирования. Женщины страдают паронихией гораздо чаще мужчин, и основная причина этого – маникюр, сделанный инструментами, не подвергшимися стерилизации. В мягкие ткани проникают такие возбудители инфекции как стафилококки, стрептококки, грибки.

Факторы, способные привести к воспалению:

постоянное механическое воздействие на кисти рук или стопы, работа в условиях повышенных температур;
частый контакт с агрессивными химическими веществами или холодной водой;
заусеницы (у детей – привычка грызть ногти и кожу вокруг них);
травмирование во время маникюра или педикюра;
наращивание ногтей;
неграмотный уход за кожей рук, в результате которого появляются трещины;
слабый иммунитет;
недостаточная гигиена;
неподходящая или некачественная обувь, а также пользование чужой обувью;
тромбоз, тромбофлебит и другие заболевания, при которых нарушается циркуляция крови в стопах;
нехватка витаминов, неправильное питание;
стресс;
болезни эндокринной системы, особенно сахарный диабет.

Хирургическая обработка гематомы

Иногда вскрытие подногтевой гематомы является второстепенной медицинской помощью. Сопутствующие сложные повреждения: перелом, разможженные или рваные раны являются показанием к экстренным мероприятиям. Первоочередно требуется хирургическое пособие – первичную хирургическую обработку раны. Она включает в себя удаление поврежденной нежизнеспособной ткани до границы здоровой области, дренирование раны, наложение швов. При наличии показаний выполняется репозиция костных отломков. После выполнения всех необходимых экстренных мер подолог приступает к удалению гематомы.

Способы проверки подлинности лекарства онлайн

При появлении каких-либо сомнений по поводу качества приобретаемого лекарственного средства или при наличии подозрительных признаков фальсификации, необходимо провести дополнительную проверку на предмет подлинности.

Основные способы проверки медикаментозных препаратов:

По штрих-коду. Товару,зарегистрированному и произведенному легально , присваивается штрих-код, который содержит набор чисел. Каждая цифра в этом случае имеет определенное значение: страна-производитель, размер, цвет и пр. Контрольным числом является последнее – именно оно определяет подлинность. Как проверить подлинность лекарства по штрих коду? Для этого нужно сложить цифры, занимающие четные позиции, умножить полученную сумму на 3; сложить числа с нечетных позиций (за исключением контрольной цифры) и сложить полученные значения. У итоговой суммы отбросить десятки и отнять от 10 результат, который должен соответствовать контрольному числу.
По серийному номеру. Для сверки соответствия лекарственного средства нужно зайти на сайт https://roszdravnadzor.gov.ru/services/turnover, ввести партию/серию. Например, номер 1860220 относится к препарату «Мертенил». На сайте Росздравнадзора публикуется актуальная информация обо всех медикаментозных препаратах, а также размещены результаты клинических и доклинических исследований. Проверка лекарства на подлинность по серийному номеру занимает пару минут.

Также многие из нас сталкиваются с бракованными партиями. Информацию о таких лекарствах размещают на сайте КАЧЕСТВО.РФ. Чтобы найти определенный препарат, достаточно знать номер серии или его название.

Многие производители маркируют препараты невидимыми знаками, которые можно рассмотреть в ультрафиолете. Покупатель может созвониться с сотрудниками компании для уточнения данной информации.

При возникновении спорных ситуаций следует обратиться к производителю для получения разъяснений. Контактные данные указаны в инструкции и на упаковке. Если информация для связи отсутствует, то нужно задуматься о причинах ее сокрытия производителем.

Обратите внимание, что верный штрих-код еще не является гарантией подлинности. Именно поэтому следует использовать сразу несколько способов проверки, чтобы исключить вероятность приобретения копии.

Методы лечения неприрастающего ногтя

Лечение неприрастающего ногтя направлено на устранение первопричины патологии — необходимо восстановить нормальное кровоснабжение, чтобы новый ноготь прирастал к ногтевому ложу.

Важно исключить агрессивные факторы, которые губительно влияют на ногти — отказаться от тех или иных бытовых средств (либо начать пользоваться ими только в перчатках), восстановить микрофлору кишечника (если пациент принимает антибиотики) и т.д. Именно поэтому диагностикой и лечением неприрастающих ногтей должен заниматься специалист — самостоятельно выявить причину патологии и устранить ее невозможно

Если причиной патологии стала грибковая инфекция, проводится соответствующее местное или системное лечение.

К сожалению, иногда ногтевое ложе деформировано настолько, что новый ноготь попросту перестает расти. В этом случае другого варианта, кроме как провести протезирование ногтя, не остается. Протезирование — наиболее оптимальный вариант решения данной проблемы, даже если пациент не озабочен вопросом эстетичного внешнего вида пальцев. Оголение ногтевого ложа из-за отсутствия ногтя повышает риск инфицирования и развития осложнений.

Особенности лечения ринита

Лечение ринита подбирается по симптомам. Например, если есть заложенность носа, целесообразно уменьшить отек слизистой оболочки. В случае прозрачного секрета используются средства для уменьшения секреции слизистой оболочки носа. В случае густого секрета, который трудно удалять, используются разбавители слизи.

Лечение простудных осложнений требует большего внимания, дополнительной медицинской помощи и времени. Промывание слизистой оболочки носа – давно известное средство от насморка. Промывание накопленного секрета в ноздрях снижает вероятность того, что вирус будет размножаться, вызывая местное воспаление. Кроме того, морская вода увлажняет слизистую носа, уменьшает отек, разжижает и помогает очистить густую слизь, мешающую дыханию.

Промывание слизистой оболочки носа начинают, если заболевание проявляется заложенностью, выделениями или перфорацией носоглотки. Это особенно рекомендуется для детей младшего возраста, которые подвержены более высокому риску осложнений вирусного ринита (острые инфекции уха, тонзиллит, бронхит), чем взрослые из-за более слабой иммунной системы или просто из-за неспособности высморкаться.

Следует отметить, что гипертонический раствор, в отличие от изотонического, не только промывает слизистую носа, но и действует аналогично местному деконгестанту. Из-за различий в осмотическом давлении гипертонический раствор улучшает дыхательную функцию носа, сужая слизистую оболочку носа. Поэтому в начальной фазе лечение острого вирусного ринита обычно рекомендуется начинать с гипертонического раствора.

Что вызывает изменение структуры ногтя?

Расслоение, ломкость, бороздки, другие повреждения структуры ногтевой пластины связаны не только со здоровьем ногтя, но и с общим состоянием всего организма. Разберемся, на что указывают такие распространенные изменения.

Утолщение и истончение

Утолщение ногтевой пластины или гиперкератоз происходит на фоне возрастных изменений, травм, псориаза, экземы или грибковой инфекции. На пальцах ног такие нарушения говорят о хронических патологиях крупных сосудов, артерий, вен.

Обратное явление или истончение ногтевой пластины говорит о недостатке витаминов, питательных веществ, затрудненном кровообращении, отклонениях в нервной, эндокринной системе, ослабленном иммунитете.

Ломкость, расслаивание и растрескивание

Ломкость и расслаивание ногтей – состояние, с которым сталкивается много людей. Проблема может быть сезонной, появляться только в определенное время года или сопровождать всю жизнь. Такие ногти медленно растут, требуют бережного ухода.

К внешним причинам, которые вызывают ломкость и расслаивание, относятся:

неграмотный уход;
использование некачественных лаков;
постоянное наращивание ногтей, нарушение техники их снятия;
применение жестких пилочек;
привычка грызть ногти.

Также болезнь вызывает частый контакт с водой, средствами бытовой химии, агрессивными химическими растворителями.

Из внутренних причин ломкость и расслоение ногтевой пластины вызывают:

недостаток витаминов A, D, E, кальция, цинка, селена;
нарушения в работе ЖКТ;
анемия;
нервные стрессы;
патологии щитовидной железы, сахарный диабет;
псориаз;
сбои в работе сердца.

Расслаивание пластины может происходить не только по свободному краю, но и затрагивать дальние участки ногтевой пластины. Продольное расщепление ногтя по направлению к матриксу называется онихорексис, а поперечное – онихошизис. Растрескивание ногтей происходит из-за чрезмерных нагрузок на пластины, ношения искусственных покрытий или физических травм. Такие состояния вызывают грибковые, бактериальные поражения ногтей, хронические кожные патологии (экзема, псориаз), красный плоский лишай, контакт с кислотами, щелочами.

Отслоение

Отслоение ногтевой пластины от ложа называется онихолизис. Эта болезнь ногтей сопровождается очень неприятными ощущениями, долго и трудно лечится. Часто приводит к присоединению грибковой инфекции.

К причинам, которые вызывают онихолизис, относятся:

подрыв ногтя в результате травмы;
плохо подобранная обувь;
отслоение наращенных материалов, который тянут за собой ноготь;
неправильное выполнение наращивания ногтей или нанесения покрытия гель-лак;
сердечно-сосудистые проблемы;
эндокринные нарушения;
грибковые, бактериальные инфекции;
контактная аллергия;
гипертиреоз;
амилоидоз, саркоидоз;
экзема, псориаз.

Точечные углубления

Одним из нарушений структуры ногтевой пластины являются точечные углубления. Они могут быть разного диаметра, глубины, редкими или частыми. Такой симптом называют наперстковидная истыканность.

Как это выглядит, смотрите на фото:

Распространенная причина наперстковидной истыканности – псориаз. Кроме того, появление точечных углублений на ногтях вызывают очаговая алопеция, патологии селезенки, экзема, артрит, травмы. А также контакт с химическими веществами, инфекции, саркоидоз.

Продольные и поперечные бороздки

Поперечные бороздки на ногтях, глубина которых достигает до 1 мм, называют линии Бо. Причина их образования – повреждение ногтевого матрикса. Если зоне роста не хватает питательных веществ, меняется ее химический состав, что приводит к формированию бороздок. Повреждения матрикса вызывают механические факторы, при ударе или защемлении ногтя в области основания, воздействие токсических химических веществ или лекарств, грибковая инфекция, сердечно-сосудистые нарушения.

Образование линий Бо связано с неаккуратным выполнением маникюра или педикюра. Когда при сильном отодвигании кутикулы повреждается матрикс.

Продольные бороздки формируются из-за злоупотребления углеводами, недостатка железа, проблем в кишечнике, неполноценного всасывания пищи.

Как отличить грибок ногтя от ушиба?

Гематомы под ногтевой пластиной изменяют цвет ногтя.

Основным способом отличить грибок от ушибов и травм — наблюдение за болезненными ощущениями. При грибке пальцы не болят. Травмированный ноготь гораздо быстрее меняет свой цвет. Под его пластиной могут содержаться гематомы, сгустки запекшейся крови. Ушиб всегда связан с механическим повреждением пальца, ударом и может сам стать причиной попадания и развития инфекции. Палец зачастую опухает и краснеет. При травме со временем цвет восстанавливается или же ноготь слазит. При грибке пластина начинает деформироваться еще больше.

Диагностика грибка своими силами

Диагностировать грибок в домашних условиях можно наблюдая за симптоматикой. Народная медицина предлагает использование марганцовки для определения грибкового недуга, что помогает отличить его от обычной травмы. Ее разводят в воде до светло-фиолетового цвета. После чего туда помещаются поврежденные участки кожи на несколько минут. При грибке перманганат калия не изменяет цвет побелевших участков. Зоны, не пораженные грибком, потемнеют до коричневого оттенка. После такого метода палец обрабатывается перекисью водорода, чтобы предотвратить ожог.