Симптомы фурункулеза
Фурункулы представляют собой красные, опухшие и болезненные узелки разного размера. Чем больше они становятся, тем болезненнее ощущение. Окружающая кожа обычно красная и воспаленная. Узелки быстро наполняются гноем и на последней стадии фурункулеза могут лопнуть. Если инфицировано несколько соседних фолликулов, они могут срастаться и образовывать более крупный узел, называемый карбункулом. Карбункул – это совокупность фурункулов.
Лихорадка и увеличение лимфатических узлов при заболевании фурункулезом возникают редко, однако возможны.
Фурункулы и карбункулы обычно поражают бедра, подмышки, ягодицы, лицо и шею. Они возникают в местах, подверженных образованию волос, поту и трению.
Стадии развития фурункула
При инфицировании волосяного фолликула сначала формируется пустула, содержащая нейтрофилы (белые кровяные тельца, отвечающие за иммунный ответ), патогенные стафилококки и фибрин. Далее бактерии опускаются по фолликулу, провоцируя воспаление, что приводит к образованию инфильтрата с последующим некрозом (отмиранием) окружающих тканей. При этом вокруг зоны поражения происходит расплавление тканей, за счет чего формируется гной, фурункул зреет. Гнойный экссудат скапливается под эпидермисом, вокруг устья фолликула. Далее, вместе с некротическим стержнем и погибшим волосом он прорывает и выходит наружу. Со временем на месте прорвавшегося фурункула образуется рубец.
На основе патогенеза и клинических особенностей принято выделять 3 последовательные стадии развития фурункула, которые занимают порядка 7-10 дней. К ним относятся:
- Стадия инфильтрации. Сопровождается инфильтрацией (просачиванием элементами крови и продуктами воспалительного процесса) тканей вокруг волосяного фолликула. Занимает 3-4 дня.
- Стадия нагноения и некроза. Начинается с образования характерного гнойно-некротического стержня. Также возникает интоксикационный синдром. На пике клинических проявлений происходит вскрытие покрышки гнойного стержня, а из образовавшегося отверстия выделяются гнойные массы. После этого симптомы идут на спад.
- Стадия восстановления. Начинается с образования грануляционной ткани в виде корки на месте вскрытия. Спустя 3-4 дня после этого возникает соединительнотканный рубец, изначально имеющий красно-синий окрас, но постепенно бледнеющий и приобретающий телесный цвет. Вся стадия занимает до 10 дней.
Как предупредить образование жировиков?
Причины появления липом до конца не выяснены, но существуют эффективные профилактические меры, значительно уменьшающие риск появления доброкачественных жировых опухолей в любых частях тела.
Основной задачей в предупреждении образования липом выступает поддержание нормального метаболизма за счет коррекции рациона. Рекомендуется:
- Отказаться от употребления жирных, острых, жареных продуктов.
- Исключить из рациона содержащие консерванты, канцерогены продукты.
- Уменьшить употребление мучных продуктов, отдав предпочтение цельнозерновому хлебу и макаронным изделиям.
- Увеличить количество фруктов, овощей в рационе.
Кроме изменения рациона важно соблюдение личной гигиены и регулярное прохождение медицинских осмотров. Особое место в предупреждении образования жировиков занимает нормальное функционирование пищеварительного тракта и эндокринной системы, поэтому их надо обследовать особенно тщательно
Если липома всё же образовалась и начала болеть, нужно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Только специалист способен найти и устранить причины воспаления, а также исключить риск злокачественного перерождения.
Врачи «Клиники пластической косметической хирургии» в Полтаве быстро удалят вызывающий беспокойство жировик хирургическим способом и вернут здоровье вашему телу!
Мазь Вишневского при беременности
Как упоминалось выше, мазь Вишневского часто и эффективно используют при воспалениях органов малого таза и придатков у женщин. Но стоит отметить, что эта сфера применения препарат должна строго проходит по предписанию лечащего врача и исключительно под его присмотром. Самолечение в данном случае может лишь усугубить проблему или вызвать серьезные осложнения.
Женщинам, у которых возникли проблемы с органами малого таза, назначают тампоны с мазью Вишневского.
Во время беременности мазь не имеет противопоказаний в случае наружного ее применения. В стационарах отделениях больниц сегодня мазь Вишневского не слишком популярна, так как уже созданы более мощные препараты, однако для самостоятельного лечения наружных проблем это средство очень хорошо.
Важным моментом для успешного лечения является обработка спиртом места нанесения мази после снятия компресса.
Во время беременности частым нарушением у женщин является варикозное расширение вен на ногах. В таком случае чтобы облегчить болезненные ощущения и улучшить кровоток можно делать обертывания марлей с мазью Вишневского до полного высыхания мази.
Симптомы фурункула
В большинстве случаев чирей протекает с довольно характерными симптомами, которые варьируют в зависимости от стадии развития. В целом пациенты могут иметь следующие жалобы:
- Общая слабость, повышение температуры тела до 38°С, головная боль.
- Покалывание, зуд в области образования фурункула, которые спустя несколько дней сменяются резкой болью.
- Покраснение и уплотнение кожи в области воспаления, которое конусообразно выступает над кожей.
- Образование небольшой беловатой гнойной головки в центре уплотнения, которая спустя несколько дней вскрывается.
- Выделение желтоватого гнойного содержимого из отверстия, образовавшегося после вскрытия пустулы. При этом существенно облегчаются болевые ощущения и улучшается общее состояние человека.
- Проявления фурункулеза могут варьировать от локализации и сопровождаться нехарактерными особенностями. Например, при образовании гнойного очага в области верхней губы или век наблюдается выраженный отек, а при возникновении фурункула в зоне слухового канала на первый план выходят сильная головная боль с распространением в нижнюю челюсть, а также ухудшение слуха.
Мазь Вишневского при бесплодии
Как известно мазь Вишневского лучшее средство для «вытягивания» гноя из различных ран. Благодаря этому, ее можно использовать даже при лечении бесплодия, вызванного хроническим эндометритом (хронический воспалительный процесс в поверхностном слое эндометрия, внутренней слизистой оболочки тела матки).
Лечение данного вида женского бесплодия начинается с операции по прочистке маточных труб, далее для ускорения заживления назначают тампоны с мазью Вишневского. Начиная со второго дня, во влагалище вводят тампон с двадцатью миллилитрами мази. Тампоны ставят на ночь через день. Утром женщине показано спринцевание с настоем аптечной ромашки.
Иные способы лечения данного вида бесплодия показывают лишь 25% случаев успешного лечения и восстановления функции деторождения, в то время как процедуры с мазью Вишневского увеличиваю этот показатель до 56%.
Осложнения ячменя
Невылеченный ячмень или неверно подобранная схема лечения могут привести к ряду неприятных последствий:
- Конъюнктивит – бактериальная инфекция, являющаяся причиной гнойных выделений и покраснения. Лечение заболевания длительное и сложное.
- Тромбофлебит – воспаление стенок вен. При такой патологии глаза и область вокруг гиперемированы, наблюдается мигрень, нарушение зрения и общая усталость.
- Флегмона глазницы – нагноение, вызванное слиянием нескольких гнойников. Флегмона возникает при попытке пациента выдавить гнойник самостоятельно. О наличии нагноения свидетельствуют признаки: отек век, нарушение зрения, дискомфорт в области глаза, опущение верхнего века и др. При подозрениях на флегмону глазницы требуется немедленное обращение к специалисту.
- Менингит. Осложнение возникает тогда, когда невылеченный ячмень стал причиной флегмоны. Обычно эта патология предшествует развитию менингита. Такое осложнение может стать причиной летального исхода! При сильной головной боли и температуре выше 39 градусов требуется немедленно обратиться к врачу.
- Тромбоз сплетения сосудов – редкая и опасная патология, приводящая к прекращению или замедлению оттока жидкости из глазницы. К симптомам относятся: выпячивание глаз, потеря зрения, покраснение, боль, синюшность и выраженная отечность века.
- Сепсис – осложнение, представляющее собой заражение крови, которое является угрозой для жизни человека. Сепсис диагностируется на ранних стадиях. Для него характерны такие симптомы, как снижение артериального давления, озноб, появление сыпи на теле, учащенное сердцебиение и дыхание.
- Халязион – образование кисты, расположенной на месте сальных желез и быстро заполняющейся жидкостью. Выглядит халязион как плотный гиперемированный шарик размером от просяного зерна до горошины. Это состояние требует обязательного лечения под контролем офтальмолога.
Что такое фурункул
Фурункул – это гнойное воспаление волосяного мешочка.
Непосредственная причина развития патологического процесса – стафилококк – условно-патогенный микроорганизм, который в норме присутствует на поверхности кожи, но при определенных условиях проникает в ее слои, вызывая воспаление.
Факторами, способствующими развитию фурункула, являются:
- микротравмы кожи;
- нарушения правил личной гигиены;
- недостаток витаминов в организме;
- сахарный диабет;
- нарушения со стороны эндокринной системы;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- хронические дерматологические заболевания;
- снижение защитных сил организма.
Фурункул в паху и на половых губах может возникать не только из-за нарушения гигиены и прочих вышеупомянутых факторов, но и вследствие ношения нижнего белья из синтетических тканей или неправильно подобранного размера (в результате постоянного натирания кожи).
Фурункул в подмышечной впадине чаще возникает у представительниц прекрасного пола после частых эпиляций и депиляций в этой области. Развитию воспаления способствует использование антиперспирантов. Воспаление под мышкой у мужчин чаще всего обусловлено повышенным потоотделением и пренебрежением личной гигиеной.
Процесс развития воспаления выглядит следующим образом: сначала на коже появляется конусовидный узелок, вокруг которого наблюдается покраснение и небольшой отек, через 1-2 дня на верхушке узелка образуется стержень – гнойное беловато-серое образование.
В этот момент категорически запрещается самостоятельное вскрытие или удаление фурункула – выделяющийся гной способствует распространению возбудителя на соседние ткани, кроме того, инфекция через открытый очаг проникает вглубь, что может привести к более тяжелым последствиям, вплоть до заражения крови.
Заключительным этапом развития является прорыв фурункула и истечение гноя на поверхность кожи. На месте прорыва образуется язва, которая со временем заживает.
Типичными местами развития фурункула являются: кожа шеи, лица, паховой области. Появление нескольких фурункулов в разных местах называется фурункулез.
Рекомендации по уходу за очагом раны
Чтобы предотвратить распространение инфекции в послеоперационной полости и обеспечить её заживление важно держать послеоперационную полость в сухости и чистоте. Смену дренажа в период послеоперационной обработки раны следует проводить с учётом степени тяжести раны, памятки относительно использования средства по уходу за ней, советов врача
Смену дренажа в период послеоперационной обработки раны следует проводить с учётом степени тяжести раны, памятки относительно использования средства по уходу за ней, советов врача.
Ни в коем случае нельзя постоянно держать рану закрытой до момента снятия врачом швов.
Не стоит слишком часто делать перевязку, однако сменить её необходимо, когда она просочилась кровью либо гнойным отделяемым, загрязнилась либо отпала от раны.
Послеоперационный мониторинг осуществляется:
- При болезненности раны (в этом случае больному рекомендуется принимать назначенные доктором обезболивающие).
- С целью устранения болевых ощущений и отёчности вокруг раны.
- Когда, например, необходима фиксация верхней / нижней конечности в приподнятом положении после проведения операции на руке / ноге.
- Когда нужно, чтобы на ране какое-то время находился обёрнутый марлей (бинтом, стерильной салфеткой) холодный мешок в течение каждых 20 минут на протяжении двух часов.
Как при обработке раны с постхирургическим наложением швов, так и в период после удаления швов существует высокий риск раскрытия раны
В этот период соблюдайте особую осторожность и аккуратность при перевязке и смене дренажа, в частности при обработке послеоперационных полостей, размещённых на подвижных участках тела: максимально устраните напряжение в области шва / раны, чтобы они не разошлись, на протяжении 14 дней с момента хирургического вмешательства исключите физические нагрузки и подъём тяжестей. Соблюдайте рекомендации доктора
Помните, что свежая незарубцевавшаяся рана какое-то время может быть гиперчувствительной, закостеневшей, онемевшей, чуть возвышенной над поверхностью кожи. Также она может выглядеть отёкшей, покрасневшей, в то время как вокруг неё может наблюдаться зуд. Подобная симптоматика является нормальной реакцией в послеоперационный период заживления.
Обратитесь за помощью к специалисту в случае:
- образовавшегося покраснения в полости раны, болезненности, отёчности тканей внутри и вокруг неё;
- возникновения кровотечения;
- появления неприятного запаха из раны;
- увеличения гнойного экссудата;
- повышения до 38-39 °C температуры тела;
- общей вялости;
- продолжительного сохранения плохого самочувствия;
- раскрытия раны, расхождения швов.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Рубцевание и заживление раны занимает от нескольких недель до месяца. Всё это время она очень чувствительна. Этот факт следует учитывать при её обработке.
Очень важно защищать послеоперационную область, в которой установлен дренаж, от внешнего травмирования, избегать трения об узкую одежду. Перевязку и замену дренажа осуществлять по мере необходимости
В период заживления раны допускается её покрытие перевязочным материалом с предварительной обработкой антисептиком
Перевязку и замену дренажа осуществлять по мере необходимости. В период заживления раны допускается её покрытие перевязочным материалом с предварительной обработкой антисептиком.
Когда обратиться к врачу?
В большинстве случаев человек может самостоятельно справиться с одним, неосложненным фурункулом. Однако рекомендуется обратиться за медицинской помощью при выраженном нарушении общего состояния или первых признаках формирования осложнений.
Тревожными симптомами и изменениями, которые указывают на необходимость обращения к специалистам, являются:
- Одновременное появление более 1 фурункула.
- Появление фурункула на лице.
- Быстрое ухудшение самочувствия.
- Сильная боль в области фурункула, повышение температуры тела до 39°С и более.
- Отсутствие положительной динамики, несмотря на проводимое лечение.
- Сохранение воспалительного процесса более чем 2 недели.
- Постоянные рецидивы фурункулов.
Аргументы «против» мази Вишневского
Многие современные специалисты и практикующие медики считают мазь Вишневского достаточно посредственным продуктом, который до сих пор имеет высокую популярность лишь благодаря широкому спектру применения, относительной дешевизне, отсутствию противопоказаний и осложнений, а так же благодаря «бабушкиному» радио и безрецептурной продаже, что сделало мазь «вхожей в каждый дом».
Актуальность и эффективность применения мази Вишневского современные специалисты признают лишь в случае лечения фурункулов и гнойников, так как она обладает согревающим эффектом – основой в лечении этих проблем.
В отношении лечения ран и более сложных заболеваний мазь Вишневского утратила свою актуальность. Современная фармакология может предложить пациенту и его лечащему врачу более эффективные препараты и препараты комплексного действия.
Кроме того, в наши дни высокую эффективность мази и ее безопасность подвергли сомнению. Ученые высказывают точку зрения, что мазь Вишневского, создавая на поверхности раны плотную жировую пленку, способствует развитию в ней микроорганизмов, живущих без доступа кислорода, коих в природе очень много и они способны вызывать серьезные осложнения.
Фурункулез: лечение профессиональное
Врач назначает анализы при фурункулезе – мазки посевов с области поражений (из фурункулов, полученных путем разреза), а также с участков носителей на коже.
Иногда проводится полный анализ крови, чтобы определить причины кожной инфекции и подобрать более эффективное лечение фурункулеза, а также исключить другое внутреннее заболевание. Иммунологическая оценка может быть рассмотрена при рецидиве заболевания или признаках другого заболевания.
Врач может использовать стерилизованную иглу, чтобы проколоть абсцесс при фурункулезе и вывести гной. Прокалывания может быть достаточно для устранения фурункулеза, но если инфекция распространяется на более глубокий слой под кожей, лечащий врач может назначить антибиотики.
В «Клинике уха, горла и носа» мы занимаемся лечением различных кожных болезней, в том числе фурункулеза, по приемлемым ценам – с выявлением первопричины появления и назначением действенной медикаментозной и физиотерапии.
Ячмень
Ячмень (гордеолум) – острое гнойное воспалительное заболевание века. Очаг воспаления локализуется в мешочке ресницы или сальной железе ее луковицы
Данной патологии следует уделить особое внимание, так как она может говорить о снижении общего иммунитета.
В организме человека существует условно-патогенная микрофлора, которая не является причиной заболеваний при нормальной работе иммунитета. Как только защитные функции организма снижаются, микрофлора активизируется и становится причиной различных патологических состояний, например, ячменя. Гордеолум в 90% случаев вызван бактериальным возбудителем – золотистым стафилококком. По статистике, чаще всего ячмень диагностируется в возрастном промежутке от 20 до 50 лет, однако нередки его проявления и в детском возрасте. Патология хоть раз проявлялась у 90 человек из 1000.
3.Симптомы и диагностика
Фурункул наружного слухового прохода в части динамики не отличается от абсцедирующих процессов иной локализации: за стадией инфильтрации следует бурное нагноение, затем гнойник вскрывается (спонтанно или в ходе медицинского вмешательства, – но ни в коем случае этого нельзя делать самостоятельно!), и после пассивной или принудительной эвакуации гнойно-некротических масс наступает достаточно быстрое заживление и рубцевание. На стадии инфильтрации выражен болевой синдром; боль может быть очень сильной, пульсирующего или простреливающего характера. Как правило, температура тела повышена, иногда до высоких значений. Любое механическое воздействие, в том числе при жевании, глотании или разговоре, резко усиливает болевые ощущения. Выраженный отек и значительный размер фурункула может привести к существенной обструкции слухового прохода и, соответственно, к транзиторной тугоухости с пораженной стороны. При вовлечении в процесс периферических окончаний блуждающего нерва возможны кашель и рвота.
Диагноз обычно не вызывает никаких затруднений у опытного оториноларинголога. При повторных или множественных фурункулах принимают меры к лабораторной идентификации возбудителя инфекции; по мере необходимости к лечебно-диагностическому процессу привлекают эндокринолога, инфекциониста и других профильных специалистов.
Антибиотики при фурункулезе
Антибиотики в гнойной хирургии давно стали необходимым и основным средством лечения. Пути введения их в организм разнообразны. Есть средства для местного применения в виде мазей, гелей, растворов, есть капсулы и таблетки, можно вводить их внутримышечно, внутривенно и даже в свечах.
Антибиотики при фурункулах и чирьях (что одно и то же) могут находиться в любой из этих групп — все зависит от стадии и выраженности процесса, возраста больного, сопутствующей патологии. Каждый пациент при фурункулезе желает применить антибиотик, который «точно помогает. Очевидно, что помочь в выборе какие антибиотики пить при фурункулах, поможет врач.
Пациенты своим беспечным отношением к этим сильнейшим фармакологическим средствам, самовольным приемом благодаря их доступности в аптеках, несоблюдением курсов лечения на протяжении длительного времени привели к устойчивости микробов к лечению с одной стороны и сенсибилизации организма человека с другой.
Несмотря на это у врача есть способ подобрать эффективный антибиотик при фурункулах на теле и лице. Для этого надо сделать бакпосев гнойного отделяемого и определить чувствительность возбудителя к целому спектру антибиотиков.
Симптомы фурункулов
Симптомы заболевания в большинстве случаев ограничиваются кожей и развиваются в два этапа:
1 этап:
Появление небольших желто-белых пустул, наполненных гнойным содержимым, которое легко высвобождается после сжатия или прокола. Воспаление быстро переходящее на окружающие ткани.
2 этап:
Через несколько дней поражение увеличивается до ярко-красного узелка. Образование болезненно, приподнято над поверхностью здоровой кожи, имеет небольшой размер, обычно до 1 см. Поражение напряженное с наличием местного отека. Часто возникает воспаление окружающих лимфатических сосудов. Затем пустула трансформируется в желто-коричневый струп (некротический).
Образование всегда связано с одним волосяным фолликулом (можно увидеть по одному волоску, находящемуся внутри поражения). Поражения располагаются только, где есть волосы, поэтому в коже рук и подошв фурункулов не бывает.
В большинстве случаев воспалительный узелок представляет собой единичное поражение. Множественные фурункулы характерны для больных, имеющих хронический дефицит питательных веществ, авитаминоз, рак, и страдающих тяжелыми общими заболеваниями.
Довольно часто (но не всегда) происходит самопроизвольный разрыв очага поражения и эвакуация гнойного и некротического содержимого с последовательным заживлением очага с оставлением рубца, его размер зависит от размеров фурункула.
Поражения кожи могут сопровождаться чувством слабости, увеличением окружающих лимфатических узлов и лихорадкой. В случае появления фурункулов на лице, и в частности в средней части, существует риск тромбоза кавернозного синуса.
Кроме того, могут быть общие симптомы продолжающейся инфекции: лихорадка, слабость, отклонения в морфологии, повышение СОЭ и СРБ, тогда следует заподозрить развитие сепсиса. Дополнительные осложнения: эндокардит и остеомиелит.
Медицинские показания к применению
Мазь является антисептическим средством для наружного применения. Основной формат выпуска мази – это линимент в виде мази для применения на коже. Линимент – это субстанция, по структуре более жидкая, в отличии от мази, что позволяет легче наносить препарат на рану или поверхность кожи.
Показаниями к применению мази Вишневского являются:
- нарывы,
- абсцессы,
- лимфаденит,
- фурункулы,
- гнойники,
- трофические язвы,
- варикозные язвы ног,
- тромбофлебит,
- облитерирующий эндартериит,
- обработка обморожений
- обработка ожогов (в том числе больших поверхностей),
- обработки раневых поверхностей,
- обработка пролежней.
Высокую эффективность препарат продемонстрировал в лечение подростковой угревой сыпи или угревой болезни.
Применяют мазь Вишневского и для лечения геморроя, а также разного рода воспалений половых органов и придатков у женщин, которые часто приводят к бесплодию.
Благодаря практически полному отсутствию побочных эффектов и противопоказаний, мазь хорошо переноситься детьми, и очень популярна в лечении многих детских болезней.
Данное средство можно применять одновременно с употреблением БАД, которые ускоряют процесс лечения, но под контролем хирурга или лечащего врача.
Лечение фурункула в дерматологической клинике
Лечение фурункула основывается на антибиотикотерапии. Используются:
- Актуальные антибиотики – в основном мазь или крем с мупироцином, фузидовой кислотой или неомицином в течение примерно 2 недель.
- Антибиотики в целом – клоксациллин, цефадроксил, цефалексин, триметоприм + сульфаметоксазол, флуклоксациллин и диклоксациллин и кларитромицин или эритромицин в течение примерно 7-14 дней.
Решение о выборе антибиотика должны подкрепиться результатом антибиотикограммы.
Антибактериальная терапия обычно проводится перорально. Но в случае плохого общего состояния больного, в более тяжелых случаях, у людей со значительно сниженным иммунитетом и страдающих хроническими заболеваниями нередко наблюдается развитие множества очагов заболевания одновременно, при запущенном заболевании требуется госпитализация и введение внутривенного антибиотика.
Вспомогательное лечение:
Применение местного раствора или ихтиолой мази с противовоспалительными и бактериостатическими свойствами (бактериальные клетки непосредственно не погибают, а только тормозится их рост и размножение).
Разрез и удаление некротического застоя и эвакуация гнойного содержимого – спорные методы из-за косметических эффектов, но часто используемые для ускорения лечения. Хирургическое удаление проводится в условиях стационара или в амбулаторных условиях.