Грибок ногтей онихомикоз - причины и лечение

Факторы риска

С грибками, которые вызывают различные виды микоза, сталкивается любой человек. Они обитают в окружающей среде, живут в кожных покровах. У здорового человека иммунная система контролирует их размножение. Однако есть факторы, которые увеличивают риск развития онихомикоза³:

ослабленный иммунитет;
недавно перенесенные тяжелые инфекционные заболевания;
повреждения ногтей;
сахарный диабет;
чрезмерная потливость стоп;
длительное ношение тесной обуви из некачественных материалов;
возраст старше 60 лет;
ухудшение кровообращения в капиллярах на кончиках пальцев.

К факторам риска также относят частое посещение бассейнов, саун. Известно, что с этой болезнью рано или поздно сталкивается большинство спортсменов, которые много времени проводят в спортивных сооружениях, ежедневно посещают общественные душевые.

Почему пожилые люди болеют онихомикозом чаще?

В пожилом возрасте обменные процессы замедляются, ухудшается кровообращение. Из-за плохого пищеварения не усваиваются полезные вещества, необходимые для роста и здоровья ногтей. Многим пожилым людям трудно соблюдать личную гигиену. Отрицательную роль играет и поздняя диагностика, так как в этом возрасте пациенты нередко пытаются лечиться самостоятельно и обращаются к врачу уже в запущенной стадии болезни.

Грибок ногтей у пожилых людей — частое явление. Фото: ra3rn_ / Depositphotos

Какие бывают препараты от грибков?

Таблетки от грибка на ногах и на других частых тела называются противогрибковыми препаратами, которые можно разделить в связи с их назначением на несколько типов:

Препараты для лечения болезни кожи.
Медикаментозные средства, использующиеся при поражении ногтей.

Препараты для лечения системных грибковых поражений, в процессе которых затронуты внутренние органы.

По производству лекарства против грибковой инфекции можно разделить на два основных типа:

Природные, то есть изготовленные из натуральных компонентов.
Синтетические, которые получают искусственным путём.

По способу применения лекарства от грибка ногтей и других поражённых зон делятся на:

Системные препараты, к которым относятся таблетки и инъекции.
Местные препараты, предполагающие воздействие на поражённый участок ткани: мази, кремы, гели, лаки, жидкости.

Наиболее безопасно прибегать к местной терапии, поскольку она обладает щадящим воздействием на организм и не вызывает побочных эффектов. При её применении в организм не выбрасываются токсины, которые могут навредить внутренним органам. К сожалению, местной терапии бывает не всегда достаточно, в связи с чем дополнительно приходится подключать препараты для приема внутрь. Также нанесение местных средств на пораженные участок не всегда гарантирует полноценный результат, поскольку действующее вещество часто не может добраться к возбудителю.

По характеру действия противогрибковые препараты можно разделить на две группы:

Лекарства, которые воздействуют на сам грибок, постепенно уничтожая его.
Средства, которые направлены на создание препятствий для размножения микроорганизмов.

На данный момент чаще всего используются противомикробные препараты широкого спектра, к которым чувствительны большинство микроорганизмов, встречающихся в организме человека.

Токсичные противомикробные препараты, которые выписываются на более поздних стадиях течения заболевания, когда развиваются поражения других органов и тканей, реализуются в аптеке исключительно по рецепту. Таблетки, с помощью которых можно вылечить грибок на начальной стадии, можно приобрести самостоятельно без рецепта.

Чтобы подобрать эффективные таблетки от грибка ногтей и других пораженных участков ткани, рекомендуется обратиться к дерматологу, который оценит состояние кожи, а далее определит тип инфекции.

Причины грибкового поражения ногтей.

Главной причиной развития заболевания являются грибы-дерматофиты, плесневые грибы-недерматофиты и дрожжевые грибы рода Candida. Эти возбудители необычайно заразны. Они обитают не только на теле человека, но также на животных и различных предметах, прекрасно себя чувствуют в тепле, местах массового скопления людей, бассейнах, пляжах, раздевалках и обувных магазинах.

При заражении грибковой инфекцией диагноз ставится после осмотра подолога визуально, а также после подтверждения результата диагностики на наличие грибкового поражения.

Наличие грибковой инфекции на ногтях можно увидеть при освещении заражённого участка специальной лампой Вуда. Эта лампа входит в оснащение кабинета подолога и миколога. Поверхностная грибковая инфекция с пятнами и бляшками гипопигментации , флуоресцирует под лампой Вуда зелено-желтым светом.

Развитию онихомикоза способствуют травмы и повреждения ногтевых пластин и кожного покрова, снижение иммунитета, а также болезни и индивидуальные физические особенности организма. Следует заметить, что ноготь не обладает клеточным иммунитетом, поэтому подвержен инфекции.

Грибы производят ферменты, которые разрушают ногтевую пластину. Это облегчает их проникновение вглубь.

Подошвы и межпальцевые промежутки — частые очаги онихомикоза. Это связано с созданием благоприятных условий для развития грибка: закрытое пространство, препятствующее воздухообмену, повышенная влажность и температура. Именно поэтому онихомикоз возникает при частом ношении закрытой обуви из искусственных материалов и резины и несоблюдении правил личной гигиены. Профессиональные занятия спортом, посещения бассейнов, саун и парных, длительное ношение гель-лака женщинами — всё это также является провоцирующими факторами к заражению онихомикозом.

Причины

Онихомикоз могут вызывать около 50 видов грибов3. Наиболее распространенные возбудители — дерматомицеты. Это общее название группы грибов, паразитирующих в коже, волосах, ногтях. Чаще всего причиной заболевания становятся следующие грибки-дерматомицеты:

T. rubrum.
T. mentagrophytes var. Interdigitale.
T. violaceum.
T. tonsurans.
T. schoenleinii.
T. mentagrophytes var. Gypseum.
T. verrucosum.

Грибки живут, в основном, в почве, во влажной среде, поэтому их колонии часто встречаются на различных поверхностях в общественных банях, саунах, бассейнах. Носителями могут быть люди со здоровым иммунитетом, который не позволяет микроорганизмам развиваться.

Причиной возникновения заболевания могут стать и дрожжеподобные грибы6, среди которых наиболее распространены представители рода Candida. Они живут на слизистых, коже человека, однако в норме подавляются иммунитетом. При его ослаблении микроорганизмы «переходят в атаку», поражая чаще всего ноготь от корня. Затем покрывают внешнюю поверхность ногтевой пластины, что приводит к отслаиванию ее верхнего слоя.

Из плесневых грибов чаще всего заболевание вызывают Scopulariopsis brevicaulis. Менее распространены Aspergillus, Penicillium, Cephalosporium, Alternaria, Acremonium, Fusarium, Scytalidium и другие². Ареал их обитания очень широк, поэтому в медицине не выделяют определенных источников заражения.

Важно! По различным данным, в 11-38% случаев онихомикоза дагностируют двойную грибковую инфекцию (два вида дерматомицета, дерматомицет + плесень, дрожжи + плесень, дерматомицет + дрожжи). А в 8-10% клинических случаев бывает заражение тремя и более видами

Это значительно осложняет диагностику и затягивает лечение.

Классификация

Но прежде чем лечить онихомикоз ногтей ног, следует определить форму грибкового поражения.

Итак, различают следующие типы онихомикоза:

Гипертрофический. Данная форма возникает при отсутствии длительного лечения или неэффективном воздействии на проблему. При данном типе наступает утолщение ногтевых пластин и ногтевого ложе, которые сохраняются длительное время даже после успешного лечения гипертрофического онихомикоза ногтей. Такое поражение характерно для тяжелой стадии и требует более серьезного медикаментозного лечения – таблетки и антибиотики.
Нормотрофический. При данном типе отсутствует утолщение самого ногтя и подногтевой области. Наблюдается ломкость ногтей, и образование в тоще пластин полос желто-серого цвета. При такой форме действенны консервативные и традиционные средства терапии местного характера – мази, лаки, гели и т.п.
Проксимальный. Поражение, при котором изначально затрагивает основание роста ногтя.
Дистальный. Наиболее часто встречающаяся форма развития грибкового поражения. Заражение начинается в области свободного края пластины. Первоначально заражению подвергается ногтевое ложе. Внешне это проявляется в виде вошедшей под ноготь занозы или пятно желтого цвета. Ношение обуви у больных данной формой вызывает дискомфорт.
Атрофический. Проявляется нарушением роста ногтей с последующим отслоением пластины от ногтевого ложе. К сожалению, эта форма не поддается терапии консервативными методами лечения и требует хирургического удаления пораженных пластин.
Боковой. При данной форме грибок поражает боковые части ногтевой пластины и околоногтевые валики. Зачастую сопровождается вросшим ногтем.
Тотальный онихомикоз. Признаки – поражается вся пластина, она утолщается, тускнеет, ее окраска становится желтой или даже коричневой. По мере развития заболевания ногти деформируются, приобретают клювовидную форму. Появляются борозды грязно-серой окраски, свободный край ногтя разрыхляется.

Причины грибка ногтей

Любое грибковое поражение является прямым следствием попадания на кожу пациента грибкового агента (споры), который в случае создания благоприятных условий начинает активно размножаться. Чаще всего инфицирование происходит в местах с повышенной влажностью и относительно высокой температурой воздуха – в банях, бассейнах, душевых комнатах, спортивных залах. При этом следует понимать, что проникновение грибка в организм не является гарантией развития микоза. Для появления признаков грибка ногтей организм пациента должен быть ослаблен.

Сопутствующими факторами развития микоза ногтей считаются следующие условия:

несоблюдение правил личной гигиены;
гипергидроз (повышенное потоотделение) стопы;
многократное травмирование ногтевой пластины;
нарушение кровоснабжения конечностей;
организменные патологии (сахарный диабет, иммунодефицит, болезни крови);
продолжительная терапия, включающая прием гормональных или антибактериальных препаратов.

Нередко заражение грибковым агентом происходит в процессе педикюра, не отвечающего правилам гигиенической обработки стопы.

Профилактика

Лучший метод предотвращения любой патологии – профилактика. Данный вид грибов всегда живёт совместно с организмом собаки и устранить его полностью невозможно. Следовательно, все мероприятия должны быть направлены на предупреждение факторов риска. Можно выделить такие методы, как:

обработка кожных покровов от клещей и паразитов каждые 100-120 дней;
проведение всех необходимых прививок в установленные ветеринаром сроки;
профилактическое посещение врача каждые 6-12 месяцев;
своевременное лечение заболеваний. Длительное течение любой патологии часто приводит к снижению резистентности животного к возбудителям из окружающей среды;
грамотное кормление. Рацион питания должен включать достаточное количество витаминов (А, В), микроэлементов (цинк). Пища должна быть богата белками;
гигиена мест обитания. Рекомендуется проводить регулярную чистку любимых пространств, в которых живёт питомец.

Ведущей причиной развития грибковой инфекции является нарушение ухода за собакой и наличие иммуносупрессивных заболеваний. Необходимо тщательно наблюдать за животным и осуществлять кормление в соответствии с физиологическими потребностями. А при появлении клинических проявлений срочно обращаться к ветеринару!

Лечение грибка ногтей

В легких случаях лечение может не требоваться. Однако без лечения инфекция может распространиться на другие ногти и кожу пальцев ног и рук

Для скорейшего избавления от микоза ногтей важно соблюдать простые правила: отказаться от обуви, в которой потеют ноги, подстригать ногти и тщательно следить за гигиеной стоп

Во время использования лекарственных препаратов у основания ногтевого ложа начнет расти новый здоровый ноготь, что указывает на то, что лечение помогает. Старый пораженный ноготь постепенно отрастает, и его можно будет состригать в течение нескольких месяцев. Если после 2-3 недель лечения новый ноготь не начинает расти, следует обратиться к врачу. Прекращать использование назначенных препаратов без консультации с врачом нельзя, так как это может привести к возвращению инфекции.

Советы по уходу за стопами при грибке ногтей на ногах

Ниже представлены советы о том, как сдерживать инфекцию во время и после лечения.

держать стопы в сухости и прохладе, носки и обувь должны позволять ногам «дышать»;
носить чистые хлопковые носки и стараться как можно реже ходить в кроссовках;
начинать лечение грибка стоп при первых признаках поражения, чтобы не дать инфекции распространиться на ногти;
правильно подстригать ногти;
удалять пораженные участки ногтей отдельными ножницами, чтобы избежать распространения инфекции;
носить обувь подходящего размера на невысоком каблуке и с широким носком;
надевать чистые шлепанцы в общественной душевой;
при затруднении ходьбы из-за утолщенных ногтей на ногах обратиться за консультацией к дерматологу;
желательно избавиться от старой обуви, которая может быть заражена спорами грибка.

Лекарственные средства от грибка ногтей

При приеме противогрибкового препарата в виде таблеток лекарство достигает ногтя через кровь. Чаще всего при грибке ногтя назначают тербинафин и итраконазол — очень эффективные препараты. Однако для окончательного избавления от инфекции требуется несколько месяцев терапии. Если курс лечения не завершить, инфекция может вернуться.

Преимущество таблеток в том, что они одновременно помогут устранить любые сопутствующие грибковые инфекции, например, грибок стопы. Возможные побочные эффекты противогрибковых таблеток:

головная боль;
зуд;
потеря вкусовых ощущений;
тошнота;
понос.

Местные средства от грибка ногтей

Вместо таблеток можно использовать противогрибковый лак для ногтей. Он не так эффективен, как таблетки, так как лекарство наносится на пораженный ноготь и ему нужно добраться до места инфекции через него. Зачастую охватить весь очаг поражения не удается. Лечение ногтя на руке может занять около полугода, на ноге — до года.

Удалить пораженные ногтевые пластины можно при помощи пасты, содержащей 40% мочевины. Такая паста продается в аптеках без рецепта. Вечером пасту аккуратно накладывают на пораженные ногти, которые затем укрываются повязкой на всю ночь. Утром паста смывается, а вечером ноготь подпиливается согласно инструкции и процедура повторяется. Примерно за две недели больные грибком ногти растворяются.

Это безболезненная процедура, позволяющая удалить пораженную ногтевую пластину и избавиться от грибка. Она позволяет избежать приема лекарств в течение нескольких месяцев и болезненной операции. После того как ногтевая пластина растворится, дважды в неделю на ногти нужно наносить противогрибковый лак, чтобы новый ноготь не был заражен.

Хирургическая операция и лечение лазером при онихомикозе

В случаях запущенного грибка ногтей или сильной боли может рекомендоваться хирургическое удаление ногтя, если другие методы лечения не помогли. После операции со временем на месте удаленного ногтя вырастет новый, но на это может уйти год или дольше.

Другой метод лечения запущенного грибка ногтя — лечение лазером. Лазер излучает мощную световую энергию, которая убивает грибок. Результаты исследований показали, что этот метод лечения безопасен и эффективен, в некоторых исследованиях эффективность достигала 90% по прошествии 3 месяцев. Однако данных о долгосрочной эффективности этого метода мало, так как в большинстве исследований за людьми наблюдали лишь в течение 3 месяцев. Для достижения стойкого результата нужно проходить лечение раз в 3 месяца в течение максимум одного года. Эта процедура может быть дорогостоящей.

Как развивается грибок ногтей на ногах и руках

Ногтевые ткани (пластина, ложе, валик, корень) подвергаются заражению грибком. Он пускает мицелий, закрепляясь чаще всего на концах ногтей, а затем поражает всю их площадь. Грибы, как правило, проникают в ноготь с фронтальных и боковых зон. Пищей для них становятся, в основном, кератиноциты³. Это клетки, содержащие кератин — особый белок, который и составляет ногтевую ткань. Именно поэтому при поражении грибком происходит ее разрушение.

Грибки выделяют ферменты кератиназы, коллагеназы, липазы. С их помощью микроорганизмы разлагают роговый слой ногтя до тех субстанций, которые могут усвоить³. В ряде случаев возможно образование пробок из отмерших кератиноцитов — так называемый гиперкератоз. Из-за этого ноготь утолщается.

Отслоение ногтевой пластины — результат деятельности грибка. Фото: muro / Depositphotos

Разрушение ногтя может проходить по-разному. Возможно расслоение ногтевой пластины и отсоединение отдельных слоев от ногтевого ложа, возникновение полостей, щелей, каналов. Условия в них благоприятствуют дальнейшему развитию грибковой инфекции. Микоз может распространиться на все без исключения ногтевые ткани.

Интересный факт

Чем медленнее у пациента растет ноготь, тем быстрее развивается патологический процесс. Особенно он ускоряется на фоне сниженного иммунитета. Именно поэтому онихомикоз в 1,5-2 раза активнее распространяется у пожилых людей — ногти у них растут медленно, а иммунитет чаще всего снижен.

Лечение микоза ногтей

Врач-дерматолог в Минске может установить правильный диагноз микоза ногтей и кожи стоп на основании объективных данных, характерной клинической картины, а также результатов лабораторных анализов. Из лабораторных диагностических тестов самую большую значимость имеет выполнение соскоба чешуек кожи и ногтевой пластины с пораженных болезнью и гладких участков. После получения биоматериала проводится микроскопический анализ материала.

Другими методами для точного определения рода патогенного гриба и диагностики микозов ногтей и стоп выступают исследование в культуре ткани и молекулярно — биологический анализ.

Существуют дерматологические заболевания со схожей клинической картиной, с которыми надо проводить дифференциальную диагностику микозов ногтей и стоп. К ним относят псориаз, экзему, себорейный дерматит, плоский лишай и лимфому кожи. Поражение ногтей и кожи стоп грибами рода Кандида надо отличать от местных бактериальных инфекций и псориаза.

Современная фармакологическая индустрия выпускает множество средств для наружной терапии микозов ногтей и стоп. Различны также формы выпуска лекарственных средств:

кремы;
мази;
растворы для наружного применения;
лаки для ногтей;
спреи;
дермгели.

Выбор вида препарата и его терапевтической формы должен производить исключительно врач дерматолог. Часто перед нанесением лекарства требуется предварительное отслоение поверхностного рогового слоя кожи для лучшего проникновения активного вещества в очаг поражения.

При неэффективности от использования наружных лекарственных средств в терапии микоза ногтей и стоп, дерматолог назначает системные противогрибковые препараты в таблетированной форме.

Терапия микоза ногтей и стоп любой этиологии преследует своей целью полное клиническое выздоровление, а также отсутствие патогенных грибов по результатам лабораторного микроскопического анализа.

Лабораторный контроль по результатам лечения микоза ногтей и кожи стоп целесообразно проводить через 12 недель после завершения медикаментозной терапии.

Если дерматолог назначает для терапии системные противогрибковые препараты, то для контроля лечения рекомендовано выполнение биохимического анализа крови с определением уровней ферментов печени (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы), билирубина, глюкозы крови.

При длительном отсутствии эффекта от противогрибковой терапии микозов ногтей и кожи стоп рекомендуется смена противогрибкового препарата на лекарство из другой фармакологической группы, желательно выполнение ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей (как поверхностных, так и глубоких). Если форма заболевания вышла за пределы локальной зоны и приобрела распространенное течение, или при устойчивости заболевания при амбулаторной терапии, показана госпитализация в специализированное дерматологическое отделение.

При появлении изменений цвета и окраски кожи и ногтя запишитесь к врачу дерматологу, не допускайте самолечения. Терапия грибковых заболеваний специфическая и достаточно длительная. Только специалист сможет подобрать оптимальное лечение, расскажет о мерах индивидуальной защиты от повторного заражения и вовремя проведет профилактику осложнений микоза ногтей и стоп.

Симптомы

Ноготь, пораженный грибком. Фото: Wikipedia (Public Domain)

Для онихомикоза характерно медленное, постепенное развитие. После первого заражения начинается инкубационный период, который длится в среднем 10-14 дней. Только после этого появляются первые признаки заболевания, которые абсолютное большинство пациентов попросту не замечает. В ряде случаев возможно поражение и кожи на пальцах ног, а первыми тревожными симптомами становятся зуд и жжение в межпальцевых участках, мелкие трещины кожи на пальцах.

Следует обращать внимание на внешний вид свободного края ногтевых пластинок — именно их чаще всего поражают микроорганизмы. Заболевание начинается с появления беловатых, желтоватых или сероватых пятен и полос

Постепенно пятно распространяется от свободного края ногтя к корню и занимает всю ногтевую пластинку. Скорость распространения индивидуальна и зависит от состояния иммунитета, качества гигиены.

Далее ноготь принимает грязновато-серый или желтоватый оттенок. Визуально выглядит толще, чем обычно. Крошится со стороны свободного края. Со временем шелушится и полностью разрушается. В ряде случаев ногтевая пластинка свободно нависает над ногтевым ложем.

Как распознать грибок ногтей

Околоногтевая пластина шелушится, расслаивается.
Под ней заметны белые пятна.
Ноготь утолщается.
Становится тусклым, желтеет.
Шероховатый на ощупь.
На нем активно образовываются заусенцы.
Поверхность неровная, ребристая.

Любой из этих симптомов должен насторожить и стать поводом для похода к врачу. Не занимайтесь самолечением! Вряд ли вы сможете определить, какой именно тип грибов стал причиной болезни.

Симптомы онихомикоза

Изменения толщины ногтевой пластинки могут происходить следующим образом:

Гипертрофия. При этом ноготь утолщается и как бы приподнимается из своего ложа. Утолщение обычно неравномерное на больших пальцах и равномерное – на мизинцах (из-за маленькой площади ногтя).
Атрофия. Атрофия указывает на серьезное нарушение питания ногтя и характеризуется его истончением.

Основные симптомы онихомикоза

Симптом	Характерный тип поражения	Краткое описание	Изображение (пример)
Изменение цвета ногтя	Тотальная дистрофия	Цвет изменен равномерно, без выраженных пятен. Наблюдается поражение всей поверхности пластинки, часто с нарушениями роста. Цвет зависит от вида возбудителя.
Шероховатость поверхности ногтя	Поверхностная белая форма	Шероховатость определяется визуально и на ощупь. Она возникает из-за поверхностного разрушения пластинки и постепенного углубления дефектов.
Расслоение ногтевой пластинки	Дистально-латеральная подногтевая форма	Расслоение начинается со свободного края ногтя и происходит постепенно. Площадь отслоения со временем может увеличиваться.
Белые пятна под ногтевой пластинкой	Проксимальная подногтевая форма	Такие пятна могут быть вызваны отслоением ногтя у его основания. В процессе роста образуется полость между пластинкой и подлежащей тканью, которая и выглядит как белое пятно.
Потеря ногтями блеска (тусклость)	Присутствует при различных формах грибкового поражения	Поверхность ногтевой пластинки теряет блеск постепенно. При этом не наблюдается видимых дефектов на ее поверхности. Происходит отслоение самого верхнего тонкого слоя (кожицы), содержащей жиры и воду.
Усиленное образование заусенцев	Дистально-латеральная подногтевая форма	Возбудитель болезни поражает и кожный валик вокруг ногтя. При этом происходит более быстрое омертвение кожи по краю ногтя, которая начинает отходить в виде белых или желтоватых заусенцев.
Отслоение ногтевой пластинки	Проксимальная подногтевая форма, реже – тотальная дистрофия	Происходит из-за нарушений в зоне роста. Пластинка при этом может не сильно менять цвет. Отслоение происходит равномерно, начинается от корня ногтя и распространяется по мере роста.
Шелушение кожи стоп и кистей	При сопутствующем грибковом поражении кожи	В эпидермисе имеется слой, содержащий значительное количество кератина. Некоторые виды грибков могут поражать его одновременно с ногтями. Кожа отслаивается в виде небольших чешуек.
Выраженное разрушение ногтя (онихолизис)	Тотальная дистрофия	Ногтевая пластинка разрушается из-за прорастания грибной колонии в ее толщу при одновременном поражении зоны роста. Рано или поздно наблюдается почти у всех пациентов без специфического лечения онихомикоза.
Крошки на поверхности ногтя	Поверхностная белая форма	Грибок разрушает поверхность ногтевой пластинки, из-за чего она начинает крошиться. Со временем появляются и небольшие дефекты в виде углублений.

Online-консультации врачей

Консультация стоматолога

Консультация пластического хирурга

Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ)

Консультация аллерголога

Консультация нейрохирурга

Консультация сексолога

Консультация сосудистого хирурга

Консультация психолога

Консультация психиатра

Консультация офтальмолога (окулиста)

Консультация эндоскописта

Консультация нарколога

Консультация вертебролога

Консультация анестезиолога

Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

“Умная перчатка” возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Симптомы грибка ногтей

Распознать грибковое поражение ногтей в запущенной стадии процесса несложно: ноготь отслаивается от ногтевого ложа, утолщается, становится матовым, желтоватым, зеленоватым или грязно-коричневым.

На ранних этапах ногти могут утолщаться, а на их поверхности могут появляться характерные пятна или полосы. При подозрении на онихомикоз ( грибок ногтей) необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и назначения лечения.

Врачебная тактика при подтверждении диагноза онихомикоза

Лечение грибкового поражения ногтей проводится в домашних условиях после полноценного обследования у дерматолога. Для лечения могут применяться:

средства местного действия;
средства для приема внутрь, оказывающие системное действие;
процедуры, направленные на ускорение удаления пораженной грибком части ногтевой пластины.

Назначение средств для лечение грибка ногтей

Назначаются средства для лечения грибка ногтей с учетом любых других заболеваний, которые имеются у пациента, а также с учетом возможного взаимодействия с лекарственными препаратами, которые принимает больной с онихомикозом.

Такой подход позволяет избежать излишней нагрузки на организм, а также возможных осложнений приема противогрибковых препаратов, которые не страшны для здоровых людей, но могут иметь место у пациентов с хроническими заболеваниями.

К кому обратиться с онихомикозом? К дерматологу!

Адекватное лечение ногтей может быть назначено только после того, как будет поставлен точный диагноз.

Диагностика

С онихомикозом нужно обращаться к терапевту или дерматологу. Врач проведет опрос, осмотр и анализ клинических проявлений. Точный диагноз можно поставить только после лабораторных исследований. Определение вида грибка позволит назначить наиболее эффективные препараты.

Обнаружении грибка происходит при микроскопическом исследовании патологического материала (соскоба). При наличии грибкового поражения обнаруживается мицелий гриба, напоминающий нити. Они могут быть тонкими и толстыми, ровными, разветвленными. Заметны и группы почкующихся спор или мицелий с почкованием.

Однако определить вид возбудителя можно только при выделении культуры на питательных средах. Этот процесс занимает 4-5 дней. Если необходимо идентифицировать грибок в течение суток, используется молекулярно-генетический метод — полимеразная цепная реакция (ПЦР)5.

Врач делает соскоб ногтей, чтобы при микроскопическом исследовании выявить возбудителя болезни. Фото: skvalval / Depositphotos

Диагностика и лечение

Обратившись к специалисту, пациент должен знать, что для постановки окончательного диагноза не достаточно лишь визуального осмотра пораженного участка. Чаще всего врач назначает микроскопическое исследование для подтверждения грибковой природы поражения. Лечение при этом может предполагать как медикаментозный компонент, так и хирургическое вмешательство или применение современных методик аппаратного педикюра.

Новые методики аппаратного педикюра вместе с медикаментозным лечением позволяют избежать хирургического метода коррекции и любых последствий лечения, если обработку ногтя делает профессионал.

Иногда грибок ногтей приобретает хронический характер, проявляясь рецидивами в период ослабления организма пациента, а также в жаркое время года. В этом случае придется посещать врача регулярно.

Грибок ногтей. Причины заболевания и методы избавления.

Грибок ногтей (онихомикоз) — это поражение грибковой инфекцией ногтевой пластины и околоногтевых структур (ногтевого ложа, боковых валиков и ростковой части — матрикса). При поражении грибком происходит изменение цвета, формы ногтя, его плотности, а также возможно отторжение ногтевой пластины от ногтевого ложа.

Наличие грибка ногтей — довольно щепетильная тема для человека, и не каждый решится публично рассказать о своем недуге. В первую очередь, это связано с брезгливостью и появлением некоторого презрения со стороны окружающих. Поражённые грибковой инфекцией ногти выглядят не эстетично и болезненно.

Грибок ногтя.

Причина возникновения такой реакции людей кроется в том, что грибковое поражение возникает и передаётся в результате несоблюдения требований личной гигиены. Вдобавок и сам внешний вид пораженного инфекцией ногтя малоприятен.

Онихомикоз является достаточно распространенной проблемой. Стоит заметить, что грибковыми инфекциями страдают до 10% жителей Земли в возрасте 20-50 лет, а это приблизительно 800 млн. человек. Мужчины болеют в 1.5 раза чаще женщин, взрослые болеют несколько чаще чем дети.

Поражение грибком ногтей на ногах происходит значительно чаще, чем на руках. Это связано с худшим кровоснабжением нижних конечностей, а также с ношением обуви , которая является благоприятной средой для размножения грибка — повышенная влажность и температура.

Многие люди с грибком ногтей в легкой или скрытой форме не подозревают, что являются переносчиками инфекционных возбудителей этого заболевания.

Симптомы и лечение онихомикоза