Современные противогрибковые средства для ногтей: чем лучше лечить грибок

Причины грибкового поражения кожных покровов

Кожа, как индикатор внутренних нарушений, может сигнализировать о различных сбоях в работе внутренних систем. В частности, стимулами для интенсивного размножения грибов могут стать следующие отклонения от нормы:

  • дисбаланс гормонов половой системы и щитовидной железы;

  • хроническое переутомление нервной системы – регулярные стрессы и недосып;

  • сбои в работе системы пищеварения и нарушение обмена веществ;

  • снижение общего иммунитета на фоне перенесенных болезней или в результате медикаментозного лечения;

  • авитаминоз и нехватка жизненно важных микроэлементов в рационе;

  • повышенное салообразование кожи.

Грибок кожи головы может развиться не только в результате заболеваний. Причиной может стать наследственная предрасположенность, неправильный уход за волосами, использование чужих средств личной гигиены и прочее.

Случай из практики

В начале ноября 2017 года обратился мужчина 1955 года рождения с жалобами на изменение ногтей обеих стоп и правой руки. Впервые заметил изменения ногтей на стопах более 10 лет назад. За лечением не обращался, работа связана с командировками, ничего не болело, косметический дефект особо не беспокоил. В настоящий момент обратился уже с поражением всех ногтей на правой кисти.

При осмотре обнаружено тотальное поражение всех ногтевых пластин на правой кисти и обеих стопах. Взяты ногтевые пластинки для анализа на патогенные грибки. Сопутствующие заболевания: артериальная гипертензия и ожирение. Результат анализа: выявлены споры патогенных грибков и нити мицелия. Пациент не верил в возможность выздоровления. После биохимического анализа крови (показатели в норме), назначены системные противогрибковые препараты по схеме пульс-терапии и местное лечение на ногтевые пластины, согласно клиническим рекомендациям.

Проведено 4 курса пульс-терапии системными антимикотиками, после каждого – контроль биохимического анализа крови.

Крайний контрольный осмотр в марте 2018 года: ногтевые пластинки на правой кисти восстановились полностью. На стопах отмечается рост здоровых ногтевых пластинок на 50% (в среднем ногтевая пластинка на стопах отрастает полностью за 10-12 месяцев). Динамика положительная.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Если Вас беспокоит состояние Ваших ногтей, не откладывайте лечение, запишитесь на консультацию к опытным специалистам нашей клиники по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, или через интернет в форме

Препараты при онихомикозе

1. Местные препараты – лекарственные кремы, мази и пластыри для домашнего использования.

        • Хорошо себя зарекомендовал спрей и крем Ламизил. Лечебное действие препарата заметно уже через 3-4 дня применения. Преимуществом Ламизила являются эффективные противогрибковые, противовоспалительные и антисептические свойства. Лекарственный состав противопоказан кормящим и беременным женщинам.
        • На ранних стадиях онихомикоза эффективны спрей и крем Тербикс. Активное действующее вещество тербинафин разрушает грибковые инфекции, прерывая цепочку питания патогенных микроорганизмов. На ранних стадиях онихомикоза эффективны спрей и крем Термикон.

      Точечное действие на грибковую инфекцию оказывают противогрибковые лаки:

    Офломил

    ,

    • .
  • Системные препараты 

    • – предназначены для орального приема.
    • Эффективным противогрибковым действием с минимальной степенью рецидивов обладают таблетки Флуконазол. Препарат принимают курсом на протяжении 3-6 месяцев. Лекарство противопоказано беременным, кормящим и пациентам с заболеваниями почек.
    • При тотальном поражении ногтей назначают системные антимикотические препараты: Хорошие отзывы получило лекарство Микозорал, активным действующим веществом которого является кетоконазол. Препарат выпускается в форме таблеток и мази.

Экзодерил

В растворе от грибка «Экзодерил» содержится нафтифин – это вещество постепенно накапливается в ногтях, пораженных грибком, и уничтожает его. Вспомогательные вещества препарата помогают активным компонентам быстрее проникнуть в ноготь. Кроме антигрибкового эффекта, «Экзодерил» имеет свойство снимать воспаление, спровоцированное микозом, убрать зуд. Противопоказания к применению средства от грибка: аллергические реакции на компоненты препарата, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Экзодерил
Eczacibasi Ilac Sanayi ve Ticar, Турция; Sandoz (Сандоз), Германия; Biochemie G.m.b.H., Австрия; Globopharm pharmazeutische Productions, Австрия

Нафтифин — противогрибковое средство для наружного применения, относящееся к классу аллиламинов. Механизм действия связан с ингибированием сквален-2,3-эпоксидазы, что приводит к снижению образования эргостерола, входящего в состав клеточной стенки гриба. Активен в отношении дерматофитов, таких как трихофитон, эпидермофитон и микроспорум, плесеней (Aspergillus spp.), дрожжевых грибов (Candida spp., Pityrosporum) и других грибов (например Sporothrix schenckii).

от 364

Симптомы грибка кожи головы

  1. Сухость и покраснение кожного покрова, сильный зуд, появление небольших круглых бляшек розоватого оттенка, обильная перхоть в виде ороговевших чешуек белесого или сероватого цвета.
  2. Болезненный вид волос – истончение, сухость, сечение кончиков, ломкость волосяного стержня по всей длине. В очагах поражения может наблюдаться частичное или полное выпадение волос.
  3. Усиление интенсивности работы сальных желез, волосы быстро теряют свежесть и жирнятся у корней уже через несколько часов после мытья.
  4. При тяжелых формах грибковых поражений могут начаться гнойные воспалительные процессы из-за закупоривания сальных протоков.

В случае отсутствия лечения бактерии Pityrosporumovale бесконтрольно размножаются, и может наступить поражение кожных покровов лица и шеи.

Чтобы предварительно «опознать» грибок кожи головы, можно изучить фото симптомов в интернете. Однако, в любом случае, курс лечения должен назначить опытный врач-дерматолог.

Нитрофунгин

Это одно из лучших средств от грибка в этом рейтинге, действующее вещество «Нитрофунгина» ‒ ундециленовая кислота. Препарат действует не только как противогрибковое средство, но и как дезинфектор и антисептик. Это лекарство от грибка действует быстро: симптомы микоза исчезают, грибок проходит. Применять «Нитрофунгин» нужно дважды в день, пока проявления заболевания не исчезнут полностью. Противопоказания: дети до трех лет, беременные и кормящие, аллергия на компоненты препарата.

Нитрофунгин
АЙВЭКС Фармасьютикалс, Чехия

Грибковые поражения кожи: — руброфития; — паховая эпидермофития; — трихофития; — кандидоз кожи; — микозы стоп; — грибковые заболевания наружного слухового прохода.

от 248

Что будет, если грибок не лечить

Отсутствие лечения грибка может послужить причиной развития неприятных последствий – инфицирования всего организма, снижения иммунитета. При обнаружении первых симптомов обратись к специалисту.

Если не последует адекватного лечения:

  • грибок может спровоцировать развитие других инфекций, которые с удовольствием начнут свое развитие в ослабленном организме;
  • обострятся уже имеющиеся заболевания, например, диабет;
  • затяжной онихомикоз перерастет в аллергический дерматит;
  • заразятся все члены семьи;
  • инфекция распространится по всему организму, поразив внутренние органы.

При высоком риске заражения применяй профилактические противогрибковые препараты. Если грибок все-таки настиг тебя, используй лекарственные средства — антимикотики. Перед началом их применения необходима консультация с дерматологом или терапевтом.

Онихомикоз: причины и симптомы

Онихомикоз – распространенное грибковое заболевание, которому, согласно данным Минздрава РФ, подвержены от 10% до 20% населения России. Причем именно эта патология составляет 30% всех поражений ногтевых пластинок. Онихомикоз – одна из актуальнейших проблем дерматологии. Его столь широкое распространение объясняется легкой передачей грибково от человека к человеку. Многие зараженные стесняются обращаться к врачу, маскируя дефект декоративным лаком или закрытой обувью в теплое время года.

Причины развития онихомикоза:

  • посещение заведений с повышенной влажностью – бань, саун, бассейнов. В такой обстановке грибы особенно активно растут и размножаются;
  • инфицированные инструменты для маникюра и педикюра. Все инструменты должны проходить три этапа обработки – дезинфекцию, ПСО (предстерилизационная очистка) и стерилизацию. Только в этом случае все патогенные микроорганизмы, в том числе грибы, подвергаются уничтожению;
  • примерка обуви в магазине на голую ногу;
  • посещение пляжей.

При этом онихомикоз «цепляется» не к каждому человеку, а только к тому, у кого есть предрасположенность к заболеванию, например, людям с гипергидрозом. Грибки намного легче поражают ногти людей плоскостопием, варикозом, эндокринными и иммунологическими нарушениями, расстройствами кроветворения, патологиями сосудов. Нередко онихомикоз развивается после длительного приема гормонов, антибиотиков и цитостатиков.

Симптомы грибка:

  • ноготь меняет цвет – становится менее прозрачным, приобретает желтоватый окрас;
  • ногтевая пластина становится слишком тонкой или наоборот, излишне толстой;
  • ногти слоятся, ломаются.

Список лучших мазей от грибка

Список противогрибковых препаратов наружного применения включает средства, которые способны справиться с онихомикозом на любой стадии заболевания.

Все наружные противогрибковые средства делятся на:

Аллиламиновая группаэто Экзодерил, Ламизил, Нафтифин, Ирунин, Залаин, Микосептин). Эти лекарства проникают глубоко в ногтевую пластину, полностью уничтожая грибковую колонию. После курса лечения концентрация накопленного активного вещества помогает долго противостоять рецидиву, на месте пораженного грибком ногтя вырастает здоровый.
Азоловая группаэто Миконазол, Клотримазол, Бифоназол, Флуканазол, Фундизол). Они препятствуют синтезу грибка, разрушая его клеточную мембрану. Эффект накопления лекарственного средства в ногтевой пластине приводит к полной гибели инфекции.

Согласно отзывам, применение противогрибковых мазей имеет много преимуществ:

  • их можно использовать людям, которым по медицинским показателям противопоказана системная терапия;
  • точность воздействия – лекарство наносится на поражённые участки, действует непосредственно на возбудителей заболевания, что ускоряет процесс выздоровления;
  • высокая безопасность – препараты нормально переносятся организмом, поэтому допустима длительная непрерывная терапия, побочные эффекты возникают редко;
  • минимальное количество противопоказаний;
  • универсальность – подходят для лечения грибка кожи, а также ногтей на руках и ногах;
  • доступная стоимость лекарств.

Основным недостатком мазей является то, что на запущенных стадиях заболевания, когда поражены большие участки кожи и ногтей, они не помогут. В подобных ситуациях их нужно использовать в комплексе с системными препаратами.

Пути заражения онихомикозом

У людей с хорошим иммунитетом и здоровыми кожными покровами при соблюдении правил гигиены риск заразиться грибковыми инфекциями невелик. Микозы различного происхождения поражают организм через ссадины, трещины, натертости, гипертрофированные участки кожи и ногтей. Размножение патогенной микрофлоры могут спровоцировать чрезмерная потливость, сухость кожи и ношение тесной обуви.

Заражению грибком способствуют:

  • Варикоз.
  • Снижение иммунитета.
  • Отморожения конечностей.
  • Ношение резиновой обуви и потливость.
  • Эндокринные и сосудистые заболевания.
  • Тесный контакт с больными онихомикозом.
  • Плоскостопие и узость межпальцевых промежутков.

Низорал

Основное действующее вещество «Низорала» ‒ кетоконазол. У этого препарата ярко выраженное противогрибковое действие, он идеален именно для лечения микоза ногтей ног. Кетоконазол проникает глубоко в ноготь и препятствует дальнейшему размножению патогенов, разрушая в них обменные процессы. Для оптимального лечебного эффекта рекомендовано наносить «Низорал» на пораженные участки два раза в день. Бесспорный плюс этого средства от грибка в том, что он полностью безопасен для организма. «Низоралом» могут лечиться беременные и кормящие.

Низорал
Янссен-Силаг, Великобритания

Дерматофитовые инфекции кожи, вызванные Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis и Epidermophyton floccosum: — дерматомикоз гладкой кожи; — паховая эпидермофития; — эпидермофития кистей и стоп; — кандидоз кожи; — отрубевидный лишай; — себорейный дерматит, вызванный Pityrosporum ovale

от 430

Что происходит с ногтями при грибковом поражении?

Ногти

Кожа

Изменяется цвет ногтя: от белесого до желто-коричневого и даже серого

Изменяется толщина ногтя: происходит его утолщение (гипергератоз)/ороговение или, наоборот, истончение

Поверхность ногтевой пластины теряет глянцевость и тускнеет

Изменяется прочность и целостность ногтя: край ногтевой пластины разрыхляется, крошится и фрагментируется

Кожа вокруг ногтевой пластины становится сухой, трескается и шелушится

Появляется воспаление и покраснение кожи вокруг ногтя

Появляются болезненные микротрещины на коже вокруг ногтя

На коже появляются такие неприятные симптомы, как зуд и жжение

Самая распространенная форма грибкового поражения ногтей

Дистально-латеральный грибок ногтей

поражается поверхность и глубокие слои ногтя, в основном на ногах

Проникновение грибковой инфекции в ногтевую пластину происходит через окружающие ноготь мягкие ткани кожи:

  • сверху (дистально)
  • и сбоку (латерально)

Происходят следующие изменения:

  • цвет: ногтевая пластинка становится белесой или желтой
  • толщина: ноготь утолщается или, наоборот, истончается
  • структура: край ногтя разрыхляется, крошится и отслаивается

Наиболее часто встречающаяся форма грибка ногтей (75 – 85%)1

Тrichophyton rubrum

1. Адаскевич В.П., Саларев В.В., Адаскевич А.П. Витебский ГМУОпубликовано: “Медицинская панорама” № 1

Чем опасно грибковое поражение ногтей?

Распространение на здоровые ногти:

  • распространение инфекции на другие еще здоровые ногти и кожу
  • риск заражения грибком ногтей окружающих

Входные ворота вторичной инфекции:

  • бактериальные инфекции
  • вирусные инфекции (ВПЧ = бородавки)

Развитие аллергических реакций:

  • кожные аллергические реакции: развитие аллергических реакций (по статистике лекарственная аллергия развивается в 4 раза чаще у лиц длительно страдающих грибковыми заболеваниями)
  • общетоксический эффект на организм

Снижение качества жизни:

  • эстетическая непривлекательность
  • чувство стыда
  • ограничения (в посещении мест общественного пользования, в профессии и тд.)

Проведенное отечественными дерматологами в рамках проекта «Горячая линия» изучение качества жизни больных с грибком ногтей показало, что подавляющее число обследованных испытывали значительные физические и психологические проблемы в связи с этим заболеванием2:

больных отмечали затруднения в уходе за ногтями

неудобства при ношении обуви

считали, что могут заразить окружающих и испытывали неудобство, разуваясь при посторонних

болезненность при ходьбе

опрошенных испытывали чувства раздражения и огорчения от вида своих ногтей

2 Сергеев Ю.В., Сергеев А.Ю., Мокина Е.В. Горячая линия: Первая массовая кампания по выявлению и лечению больных с онихомикозом. С.355-363

Основные факторы риска развития грибкового поражения ногтей

Пожилой возраст3

у людей старше 60 лет грибок ногтей встречается в 3–4 раза чаще, что объясняется нарушениями периферического кровообращения, медленным ростом ногтевых пластинок и частой травматизацией кожи стоп и кистей

у мужчин грибок ногтей развивается в 1,5-3 раза чаще, чем у женщин

около 1/3 больных с СД подвержены грибковым заболеваниям ногтей

Травмы ногтей и кожи вокруг ногтя

микротравмы, ранки, ссадины, натоптыши, заусеницы и тд.

полученные в результате:

  • ношения тесной и неудобной обуви,
  • бытовых и спортивных травм,
  • проведения процедур маникюра/ педикюра и тд.

Грибок кожи стоп/кистей, а также грибковых заболеваний другой локализации

изолированный грибок ногтей встречается редко, его возникновение, как правило, связано с наличием у больного грибковых поражений других частей тела

Специфика профессии и рода занятий

рабочие промышленных предприятий, военнослужащие, спортсмены

Избыточный вес

3. А.Ю. Сергеев Грибковые заболевания ногтей. Москва, Национальная академия микологии.

4. Э. И. Золоева, Г. Р. Галстян Особенности течения микозов у больных сахарным диабетом. Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач».

Как долго необходимо лечить грибок ногтей?

  • Ноготь непрерывно растет в длину – примерно 0,1 мм в день
  • Ногтевая пластинка на руках вырастает за 1 мес. на 2-4,5 мм
  • Ногти на ногах растут в 1,5 раза медленнее, вырастая в среднем на 1 мм в мес
  • Полное обновление ногтевой пластины занимаете среднем:
    • на руках: 4-6 мес.
    • на ногах: 10-12 мес.

Скоростъ роста замедляется с возрастом, а также при различных заболеваниях, приводящих к нарушению кровоснабжения ногтевого аппарата.

Как вылечить грибок кожи головы

Приступить к лечению грибка кожи головы необходимо уже при первых симптомах, иначе это может привести к выпадению волос, а в тяжелых случаях и к их полной потере. Лечение должно быть направлено не только на устранение эстетических недостатков, но и на восстановление естественной работы сальных желез посредством нормализации деятельности всех систем организма.

Лечение и устранение симптомов грибка кожи головы подразумевает применение местных и системных препаратов. Наибольшую эффективность имеют противогрибковые средства наружного применения, действие которых направлено непосредственно на очаг поражения. Как правило, к таким средствам относятся шампуни с содержанием кетоконазола, климбазола, цинка и пироктонаоламина (октопирокса). Эти компоненты поражают грибковые бактерии, устраняя причину возникновения воспалительных процессов и зуда.

Кетоконазол–обладает противогрибковым, фунгицидным и антиандрогенным действием, останавливает синтез необходимых для клеточной мембраны веществ, ввиду чего нарушается жизнедеятельность грибковых бактерий.

Препараты с содержанием кетоконазола эффективны в отношении дрожжеподобных грибков рода Candida, а также плесневых грибков. При наружном применении вещество практически не всасывается.

Климбазол–фунгицидный препарат нового поколения, подавляющий активный рост грибков, вызывающих образование перхоти и себорейного дерматита. Препараты с содержанием климбазола не нарушают естественную бактериальную флору кожи головы, оказывая успокаивающее, регенерирующее и антисептическое действие на пораженные участки.

Цинк –оксид цинка в составе лечебных препаратов быстро снимает воспаления и препятствует дальнейшему распространению грибковой инфекции. На открытых участках кожи (виски, шея, зона за ушами) используют мази с содержанием цинка для снятия зуда и шелушения. Эффективность таких препаратов обусловлена быстрым заживляющим и восстанавливающим действиями.

Пироктон оламин – блокирует размножение грибковых бактерий, быстро снимает зуд и воспаление кожи, увеличивает доступ кислорода к волосяным фолликулам, обладает противомикробным свойством. Препараты с содержанием пироктонаоламина нормализуют жизнедеятельность клеток эпидермиса и защищают их от проникновения токсических веществ.

При попадании в ядро болезнетворных грибков вещество блокирует клеточный обмен, что приводит к гибели микроорганизмов.

Лечить грибок кожи головы необходимо как снаружи, так и изнутри. Однако следует помнить, что борьба с недугом находится в зоне компетенции врача трихолога, а самолечение может лишь усугубить проблему.

Прочие меры лечения

  • нормализация деятельности эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта;

  • прием противовоспалительных препаратов и кератолитиков;

  • введение в рацион продуктов с высоким содержанием витаминов А, В, С, цинка, селена, никотиновой кислоты, а также безукоризненное соблюдение диеты, прописанной лечащим врачом;

  • отказ от сладкой пищи и продуктов с содержанием дрожжей (хлебобулочные изделия, пиво и т.д.);

  • медикаментозная терапия системного заболевания, вызвавшего нарушение микрофлоры кожи головы;

  • нормализация сна и восстановление нервной системы.

Профилактические меры

Для поддержания результатов лечения, а также для сведения к минимуму возможности рецидива необходимо соблюдать некоторые меры профилактики даже по окончании курса лечения:

  • профилактическое использование противогрибковых шампуней (1 раз в месяц);

  • контроль содержания необходимых нутриентов в ежедневном рационе;

  • нормализация режима труда и отдыха, соблюдение предписанного специалистом режима сна;

  • своевременное принятие мер по лечению внутренних заболеваний.

При первых симптомах грибка кожи головы в качестве дополнительного средства можно использовать Шампунь ALERANA от перхоти, который содержит пироктонаоламина, провитамин В5 (пантенол), Procapil. Систематическое использование шампуня позволит подавить размножение грибковых бактерий, восстановить структуру кожи и волос, а также простимулировать рост волос.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Кандид

Это лекарство против грибка широкого спектра действия, которое используется наружно. «Кандид» хорошо помогает при микозе ног. Действующее вещество «Кандида» – клотримазол, который повреждает мембрану патогенного грибка, а также заживляет пораженные участки тканей. Аллергии на это противогрибковое средство возникают крайне редко, поскольку в нем минимум компонентов. Курс лечения «Кандидом», в зависимости от ситуации, длится от недели до месяца.

Кандид
Glenmark Pharmaceuticals Ltd., Индия

Противогрибковое лекарственное средство, имеющее широкий спектр действия. Действующее вещество Кандида – клотримазол – является производным имидазола. Его антигрибковый эффект обусловлен нарушением продукции эргостерина, который входит в состав мембраны клеток грибов. В результате действия клотримазола проницаемость клеточной мембраны изменяется, что ведет к лизису клетки.

от 52

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitterВКонтакте
Напишите комментарий